A lisztérzékenység vírusfertőzése lehet az okozó tényező
A korai gyermekkorban előforduló gyakori bélvírus (enterovírus) kiválthatja a későbbi lisztérzékenységet azoknál a gyermekeknél, akiknél a betegség fokozott genetikai kockázattal jár. Ezt a feltételezést a British Medical Journal (BMJ) tanulmánya mutatja be.
Az enterovírustól eltérően azonban az adenovírus, egy másik gyakori vírus, nem társult a jövőbeni lisztérzékenység kockázatával. Ez az előzetes feltételezés kiegészíti a már rendelkezésre álló információkat, amelyek arra utalnak, hogy a vírusfertőzések szerepet játszhatnak a lisztérzékenységben, a kutatók szerint.
A lisztérzékenység egy gyakori emésztőrendszeri betegség, amelyet többek között a búzában, az árpában és a rozsban található fehérje, a fehérje intoleranciája okoz. Úgy gondolják, hogy a betegséget genetikai és környezeti tényezők kombinációja váltja ki.
Korábbi tanulmányok már jelezték, hogy a gyermekkorban gyakori gyomor-bélrendszeri fertőzések szerepet játszanak a lisztérzékenység kialakulásában. Például a kutatók azt vizsgálták, hogy az enterovírus és az adenovírus fertőzések - a lisztérzékenység kialakulása előtt - előfordulnak-e gyakrabban azoknál a gyermekeknél, akiknél később celiakia diagnosztizáltak, azokhoz képest, akiknél nem.
2001 és 2007 között 220 norvég gyermeket toboroztak, akiknek mind genetikai hajlamuk volt a lisztérzékenységre - a HLA-DQ2 és DQ8 gének hordozóira. A lisztérzékenységben szenvedők túlnyomó többségének legalább két génje lehet, amelyek mind a lisztérzékenység, mind az 1-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatához kapcsolódnak.
A kutatók székletmintákat gyűjtöttek a 3–36 hónapos gyermekektől a vírusok azonosítása érdekében. A gyermekek vérmintáiból 3, 6, 9 és 12 hónapos korban, majd 2016-ig évente teszteltek celiakia antitesteket.
Átlagosan 10 év után 25 gyermeknél diagnosztizálták a lisztérzékenységet. Ezután minden gyermeket összehasonlítottunk két egészséges kontrollal.
Enterovírusokat a 2135 székletmintából 370-ben (17%) találtak, 73 gyermeknél legalább egy pozitív minta volt. A később celiaciás betegségben szenvedő gyermekekből származó mintákban a szakemberek szignifikánsan gyakrabban tudták kimutatni az enterovírusokat, mint a kontrollokban - 84 429-ből (20%), míg 129-ből 855-ben (15%).
Jelentős összefüggés volt tehát az enterovírusoknak való kitettség és a coeliakia kialakulásának későbbi kockázata között. Az adenovírus azonban nem kapcsolódott a betegség kialakulásához.
A glutén étrendbe történő bevitelét követő enterovírusfertőzések a lisztérzékenységhez társultak, míg a bevezetés előtti vagy annak időpontjában bekövetkezett fertőzések később nem váltottak ki lisztérzékenységet, ami arra utal, hogy maga a fertőzés volt a betegség oka. Ez egy olyan hipotézis argumentuma, miszerint az étkezési fehérjék betegség révén behatolhatnak a bél nyálkahártyájába.
Ez egy megfigyelési tanulmány, így az okról nem lehet határozott következtetéseket levonni, és a kutatók sem zárhatják ki, hogy más, nem mérhető tényezők befolyásolhatták az eredményeket. Ezenkívül a cöliákiában szenvedő gyermekek száma korlátozott volt, és az eredmények nem általánosíthatók.
Mivel a lakosság csaknem 40% -a rendelkezik genetikailag a lisztérzékenységgel, különösen fontos meghatározni a környezeti tényezőket - hangsúlyozzák a szerzők.
A szerzők úgy vélik, hogy bizonyos vírusok azonosítása a lisztérzékenység kiváltó okaként igazolhatja a megelőző stratégiákat: "Ha az enterovírusokat kiváltó tényezőként igazolják, az oltás csökkentheti a lisztérzékenység kialakulásának kockázatát" - állapítják meg.