A magzati eritroblasztózis okai, tünetei, diagnózisa, kezelése
A felnőtt emberi testben billió vörösvértest található (más néven vörösvértest vagy vörösvértest). Ezek a vörösvérsejtek oxigént, vasat és sok más tápanyagot visznek a test megfelelő területeire.
Amikor egy nő terhes, lehetséges, hogy vércsoport csecsemője nem kompatibilis a vércsoportjával, és ez a magzat eritroblasztózisának nevezett állapotot okozhatja, amelyben az anya vérében lévő fehérvérsejtek ugyanúgy megtámadják a csecsemő vérében lévő vörösvértesteket, mint idegen idegen betolakodók esetén.
A magzati eritroblasztózis, más néven az újszülött hemolitikus betegsége megelőzhető állapot. Korai felismerése biztosíthatja a feladat nincs gond az anyának, valamint a babának. Ha nem kezelik, a magzati eritroblasztózis veszélyeztetheti a baba életét.
okoz
A magzati eritroblasztózisnak két fő oka van: Rh inkompatibilitás és a vércsoportok inkompatibilitása (ABO). Mindkét ok összefügg a vércsoporttal, azaz a vércsoporttal. Négy vércsoport van: A, B, AB és O, és a vér Rh pozitív vagy Rh negatív lehet. Ezektől a szempontoktól függően előfordulhat, hogy nem fordul elő eritroblasztózis.
1. Rh összeférhetetlensége
Ez akkor fordul elő, amikor az anya, akinek Rh negatív tényezője van, teherbe esik egy férfival, akinek Rh pozitív faktora van. Ennek eredménye lehet Rh-pozitív csecsemő. Ilyen esetben a csecsemő Rh antigénjeit idegen betolakodóként fogják felfogni, ugyanúgy, mint a vírusokat vagy baktériumokat a szervezet. Az anya vérsejtjei védekező mechanizmusként támadják meg a babát, amely sajnálatos eredménnyel járhat, ami hatással lehet a csecsemőre és sértheti őt.
Ha az anya terhes első gyermekével, akkor az Rh kompatibilitás nem jelent nagyobb gondot. Ennek ellenére, amikor Rh-pozitív baba megszületik, az anya teste antitesteket hoz létre az Rh-faktor ellen, amelyek megtámadják a baba vérsejtjeit, ha a nő ismét teherbe esik, és újabb Rh-pozitív csecsemője lesz.
2. Vércsoport-inkompatibilitás (ABO)
Az újszülöttek hemolitikus betegségének másik típusa a vércsoportok inkompatibilitása (ABO). Ez akkor fordul elő, amikor az anya vércsoportja (A, B vagy O) nem kompatibilis a csecsemő vércsoportjával. Ezt az állapotot kevésbé veszélyesnek tekintik, és kisebb veszélyt jelent a csecsemőre, mint az Rh inkompatibilitása. A csecsemők azonban ritka antigéneket hordozhatnak, amelyek veszélyeztethetik a magzati eritroblasztózist. Ezek az antigének lehetnek: Kell, Dufy, Kidd, evangélikus, Diego, Xg, P, Ee, Cc, MNSs - írja az healthline.com.
tünetek
Azok a csecsemők, akiknek a magzati eritroblasztózis tünetei vannak, születésük után duzzadtnak, sápadtnak és/vagy sárgaságnak tűnhetnek. Az orvos megállapíthatja, hogy a csecsemőnek a normálnál nagyobb máj vagy lépe van. A vérvizsgálatok azt is kimutathatják, hogy a csecsemő vérszegénységgel vagy kis számú vörösvértesttel rendelkezik a vérben.
A csecsemőknél kialakulhat a dropy nevű állapot is, ilyenkor a folyadék olyan területeken kezd felhalmozódni, ahol folyadék általában nincs jelen. Ez a has, a szív és a tüdő tereit jelenti. Ez a tünet veszélyes lehet, mert a felesleges folyadék nyomást gyakorol a szívre és befolyásolja a vér pumpálásának képességét.
Diagnosztikai
A magzati eritroblasztózis diagnosztizálásához orvosa rutinszerű vérvizsgálatokat javasol a kismama első irodai látogatása során. Ezek a tesztek megvizsgálják az anya vércsoportját, és megállapítják, hogy az előző terhesség vérében anti-Rh antitestek vannak-e. Ha Rh-negatív és Rh antitestjei vannak, akkor a baba apjának vérét vizsgálják. Ha az apa vércsoportja Rh negatív, nincs szükség további vizsgálatokra. De ha az apának Rh pozitív tényezője van, vagy ha anti-Rh antitestjei vannak, akkor az anya vérét ismét megvizsgálják a terhesség 18-20. Hete között, ismét 26-27 héttel a fogamzás után.
Kezelés
A megelőző kezelés, más néven RhoGAM vagy Rh immunglobulin, csökkentheti az anya reakcióját a baba Rh vérsejtjeire. Ezt a fajta immunglobulint injekció formájában adják be a terhesség 28. hetében. Az injekciót újra meg kell adni, legalább 72 órával a születés után, ha a csecsemő Rh pozitív. Ez megakadályozza az anya mellékhatásait, ha a méhlepény részei még mindig a méhben maradnak.
Ha a csecsemő magzati eritroblasztózist tapasztal a méhben, intrauterin vérátömlesztés végezhető az anaemia csökkentése érdekében. Amikor a csecsemő tüdeje és szíve elég fejlett ahhoz, hogy megszülessen, az orvos javasolhatja, hogy a szülés idő előtt történjen meg. A baba születése után további vérátömlesztésre lehet szükség.