A máj - a néma szerv; Oberhavel Kliniken GmbH
A körülbelül 1,5 kilogrammos súlyú máj a legnagyobb belső szerv az emberi testben, és védett helyzetben helyezkedik el közvetlenül a jobb felső has bordái alatt. Úgy működik, mint egy vegyi üzem, és ez a legfontosabb kapcsolási pont az anyagcseréhez, mert naponta körülbelül 2000 liter vér áramlik át rajta, amely tartalmazza az összes összetevőt, amelyet az ember lenyelt. Ide tartoznak az alapvető tápanyagok, valamint a zsír, cukor, alkohol, drogok és szennyező anyagok. A túlevés és a kedvezőtlen életmód károsíthatja a májat.
Májbetegség
A májbetegségek széles körben elterjedtek a lakosság körében, és nem olyan jelenségek, amelyek csak a marginalizált csoportokat érintik, mivel csak Németországban körülbelül 5 millió ember szenved tőlük. Igazából bárkivel találkozhat. A trükkös az, hogy kezdetben észrevétlenül történik, mert a máj nem küld fájdalomjeleket. Ez egy csendes orgona. Néha a májbetegséget véletlenül fedezi fel egy májvizsgálatot végző háziorvos. A megemelkedett májérték ekkor az első jel. Ha azonban a betegség sokáig észrevétlen marad, egy bizonyos ponton, gyakran csak sok év után, a szerv potenciálisan súlyos betegségei derülnek ki.
Vannak azonban olyan figyelmeztető jelek, amelyek a betegség korai szakaszában gyengének és nem specifikus tüneteknek nyilvánulnak meg: Ezek közé tartozik a fáradtság és fáradtság, étvágytalanság, émelygés és hányás, koncentrációs nehézség és a jobb felső hasi nyomásérzet. Ha ilyen tünetek hosszabb időn keresztül újra és újra jelentkeznek, mérlegelni kell a májbetegséget, és elővigyázatosságból orvoshoz kell fordulni. A bőr és a nyálkahártya sárgulása ugyanis, amely számos májbetegségre jellemző, valamint az általános állapot súlyos károsodása általában csak a betegség előrehaladott stádiumában jelentkezik. Legkésőbb ekkor azonban elkerülhetetlen az orvoslátogatás a megbízható diagnózis elérése érdekében.
Értékelje a máj állapotát: ultrahang elasztográfia
A máj állapotának felmérése és a betegségek monitorozása érdekében a belgyógyászati / fókusz gasztroenterológiai osztály a klinikára érkezik
Oranienburg a laboratóriumi vizsgálatok, az ultrahang és a komputertomográfia mellett egy nem invazív és ezért különösen kíméletes, gyors, megbízható, valamint kockázat- és fájdalommentes módszer: nyíróhullám-elasztográfia. Az ultrahanghoz hasonlóan ezt az új módszert is csak külsőleg alkalmazzák, egy speciális ultrahangfej egy rugalmas hullámot küld a májban, és megméri a hullám mozgási sebességét a szerven. Mivel a hullám sebessége a máj szilárdságától függ, és szilárdságának foka közvetlenül összefügg a fibrózis mértékével, amely akkor fordul elő, amikor a máj ismételten vagy tartósan károsodik. Amikor a májsejtek ilyen esetben megpróbálják helyrehozni a károsodást, hegszövet jön létre, amely helyettesíti a májsejteket, de velük ellentétben nincs funkciója. A hegszövet akadályozhatja a vér áramlását a májba és a májban, ami alultáplálást okoz a májsejtekben. Megfelelő vérellátás nélkül ezek a sejtek elpusztulnak, és újabb hegszövet képződik.
Minél szilárdabb a máj, annál hangsúlyosabb a fibrózis. Eddig gyakran szükséges volt egy defektus (biopszia) a betegség májban történő előrehaladásának biztonságos ellenőrzéséhez, amelyet invazív eljárásnak neveznek, mivel a tűvel a hasfalon keresztül szúrják.
Priv.-Doz. Dr. med. Harald Pannwitz szonográfiát készít.
A máj leggyakoribb betegségei
A máj leggyakoribb tünetei közé tartozik a májgyulladás (hepatitis), a máj cirrhosisa vagy a hegesedés, a zsugorodott máj, a zsírmáj és a májrák. Öt ismert májgyulladás-típus létezik - A, B, C, D és E - amelyek mindegyikét vírusok okozzák.
A Hepatitis A vírus kenetfertőzéssel és szennyezett ételekkel, különösen ivóvízzel terjed. A fertőzés általában önmagában gyógyul, ezért viszonylag ártalmatlannak tekinthető. Komplikációk azonban felmerülhetnek időseknél vagy krónikus betegeknél.
A hepatitis B az egyik leggyakoribb fertőző betegség. A Hepatitis B vírus testfolyadékokon, például véren, spermán vagy nyálon keresztül terjed. A fertőzés általában önmagában gyógyul. Ritka esetekben azonban krónikussá válhat. Ezután fontos, hogy a terápiát korai szakaszban kezdjék meg az esetleges késői hatások, például a májcirrózis elkerülése érdekében.
A Hepatitis C vírus elsősorban vérrel fordul elő. Ha a fertőzést nem ismerik fel időben, akkor az esetek több mint 50 százalékában krónikus lefolyású lesz. Ebben az esetben megnő a májcirrózis és a májrák kockázata.
- fertőzés Hepatitis E. főleg szennyezett vízen vagy szennyezett ételeken (gyakran alul főtt sertéshús) keresztül terjed. A fertőzés általában önmagában gyógyul, de a terhesség alatt komplikációk is felmerülhetnek.
Ezenkívül a májgyulladás zsírmáj vagy olyan betegségek következtében is kialakulhat, mint a diabetes mellitus és más anyagcsere-betegségek. A hepatitis A és a hepatitis B ellen oltások állnak rendelkezésre. Ezeket különösen ajánljuk veszélyeztetett embereknek, például orvosi személyzetnek vagy utazóknak, akik a kockázati területekre hajtanak.
Májzsugorodás
A Májzsugorodás tartós stressz vagy a máj károsodása következtében keletkezik. Gyakori okok a túlzott alkoholfogyasztás és a hepatitis vírusokkal való fertőzés. Először is, a májra nehezedő stressz a máj kötőszövetének még visszafordítható növekedéséhez vezet. Később a májsejteket kötőszövet váltja fel. Ez a folyamat visszafordíthatatlan, és azt jelenti, hogy a máj már nem tudja megfelelően ellátni funkcióit. Ha a májbetegséget nem ismerik fel időben, és cirrhosissá válik, ennek súlyos következményei vannak: Ennek következményei közé tartozik az ascites (vízi has), a máj encephalopathia (az agy teljesítményének romlása), a varicealis vérzés (a visszértágulatból származó vérzés) és a hepatocellularis carcinoma (májrák). . Ezek a súlyos következmények azonban megelőzhetők, vagy legalábbis késleltethetők a korai terápiával. A májcirrhosis azonban nem gyógyítható.
A zsírmáj
Zsíros máj esetén több zsír tárolódik a májban. Az ok általában az egészségtelen életmód, magas kalóriatartalmú étrenddel, kevés testmozgással és magas alkoholfogyasztással. Ezenkívül olyan betegségek, mint a cukorbetegség vagy a lipidanyagcsere-rendellenesség, valamint bizonyos gyógyszerek alkalmazása zsírmájbetegséghez vezethetnek. A zsírmáj csak akkor okoz tüneteket, ha a szerv már jelentősen megnagyobbodott. Ha diagnosztizálják, a legfontosabb intézkedések a testtömeg csökkentése és az alkoholfogyasztás. Ha következetesen követik őket, a zsírmáj gyakran megfordulhat. Ha az életmód nem változik, a máj gyulladhat, és megnő a másodlagos betegségek, például cirrhosis vagy májrák kockázata.
A májrák
A májrákot (hepatocelluláris carcinoma) gyakran későn diagnosztizálják, mert a rák sokáig nem okoz tüneteket. Az első jelek közé tartozik az émelygés és a fogyás, valamint a has felső részén jelentkező fájdalom és a sárgaság. Mint sok más rák esetében, minél előbb fedezik fel a májrákot, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. A májrák leggyakoribb okai a hepatitis B vagy a hepatitis C vírus okozta fertőzések. Az összes májrák körülbelül felét teszik ki. További 40 százalékot alkohol vagy túlsúly okoz.
Megelőzi a májbetegségeket
A májbetegségek megelőzése érdekében egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztania, figyelnie kell a normális testsúlyára, és csak mértékkel kell fogyasztania az alkoholt. A férfiak nem fogyaszthatnak belőle 40 grammnál többet, a nők pedig nem haladhatják meg a 20 grammot. Ha szükséges, például ha egy kirándulást terveznek egy kockázati területre, akkor a betegség megelőzése érdekében oltást is kaphat a hepatitis A és a hepatitis B ellen.
Célszerű 2-3 évente ellenőrizni a májértékeit is. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan és megbízhatóan felmérje, hogy a máj egészséges-e. Az olyan visszatérő tünetek, mint a fáradtság, fáradtság, étvágytalanság vagy hányinger, a májbetegség első jelei lehetnek. Ha a sárgaság (a szem és a bőr sárgulása) jellegzetes tünetei is megjelennek, az orvoslátogatást nem szabad késleltetni. Mivel sok májbetegség esetén a korai diagnózis döntő fontosságú. Ha viszont a betegséget nagyon későn ismerik fel, akkor már előfordulhat a májfunkciók károsodása
életveszélyes méreteket értek el - akkor gyakran csak májtranszplantáció van kezelési lehetőségként. De ennek nem kell eljönnie.
Belgyógyászati Osztály/gasztroenterológiai fókusz
Priv.-Doz. Dr. med. Harald Pannwitz, az osztály főorvosa
Oberhavel Kliniken GmbH
Oranienburgi Klinika
Robert-Koch-Str. 2-12
16515 Oranienburg