A máj és az epeutak rákjai - francia orvos tudós társadalom d;

A máj és az epeutak rákja

francia
2018-ban a májrákos esetek számát férfiaknál 850, nőknél 2430-at becsülték. A női populációban a májrák előfordulása az 1990 és 2018 közötti időszakban nőtt, az arány évente átlagosan 3,5% -kal nőtt, korcsoporttól függetlenül.

Bár a nőknél a növekedés nagyobb, a férfiaknál a májrákok száma még mindig jóval magasabb. Ez utóbbiban az incidencia arányának növekedése évi 1,6%. Az incidencia növekedése részben az 1980-as évek hepatitis C vírusának (HCV) járványával magyarázható, ennek következménye a HCV-vel összefüggő cirrhosis számának húsz évvel későbbi növekedése; a cirrhosis jobb kezelésével, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy elérjék a májrák kialakulásának életkorát (65 év); valamint az elhízás növekedése, amely elismert kockázati tényező.

A hepatocelluláris carcinoma vagy a hepatocarcinoma (HCC) az elsődleges májrák közel 70% -át teszi ki. Speciális májsejtekből - hepatocitákból - alakul ki szinte mindig a krónikus májbetegség folyamán a cirrhosis stádiumáig. A cirrhosis fő oka Franciaországban továbbra is az alkohol. Hepatocelluláris carcinoma fordulhat elő krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél a cirrhosis stádiumát megelőzően, ritkán olyan betegeknél, akiknek nincs májbetegségük.

A második leggyakoribb elsődleges májrák a kolangiocarcinoma. Epe sejtekből (kolangiociták) fejlődik ki.

Vannak jóindulatú májdaganatok is. A gyakorisági sorrendben a három leggyakoribb a máj angioma, a fokális nodularis hyperplasia és a hepatocellularis vagy a máj adenoma. Csak az adenoma válhat bonyolulttá, vérzés és degeneráció kockázatával.

Mi az oka ?

A cirrhosistól a rákig

Tízből kilenc esetben az elsődleges májrák a krónikus májbetegség szövődménye, az úgynevezett cirrhosis, amely akár a fibrózis előrehaladott stádiumában is megjelenhet (az elhúzódó károsodott májsejtek elpusztulnak és szövetekkel helyettesülnek. Rostos: "fibrózis").