A máj számítógépes tomográfiája - szakismeretek
A máj számítógépes tomográfiája radiológiai módszer a máj rendellenességeinek vizualizálására. A javallatok például a tömegek tisztázása, a májcirrhosis, a portális véna kiszélesedése vagy a portális véna elzáródása. Kontrasztanyag használatával nagyon differenciált állítások tehetők.
→ Honlapunkon a facebook-on keresztül értesítjük a hírekről!
végrehajtás
Natív CT kontrasztanyag nélkül (kontrasztanyag), majd CT kontrasztanyag angio CT-ként, asztali adagolással vagy anélkül
Kifejező képesség
Alak- és helyzetellenességek, méretváltozások, általános és lokalizált szerkezeti változások (pl. Zsírmáj, daganatok, ciszták), a véráramlás változásainak értékelése
Normális máj
Homogén szerkezet, sűrűség 60-70 Hounsfield egység (HU)
Kövér máj
Alacsonyabb sűrűség, minél kevesebb HE, annál több zsírtartalom (lineáris összefüggés).
Májzsugorodás
Noduláris szervszerkezet, inhomogén mintázat (a regenerált csomók miatt), kiemelkedő caudate lebeny, a kapu vénájának és mellékfolyóinak kitágulása, collateralis erek, esetleg ascites is, splenomegalia.
Portál hipertónia
Az ér és mellékfolyóinak tágulása, splenomegalia, járulékos erek.
Portál vénás trombózis
A kontrasztinjekció utáni sűrűségnövekedés hiánya, téves értelmezés lehetősége nagyon lassú vagy hepatofugal áramlás esetén
A portális véna kavernás transzformációja
Több varikózis ér a várható portális véna helyén
Hemosiderosis, hemochromatosis
A megnövekedett sűrűség, minél magasabb a HE, annál több vas van a májban, amely alkalmas a vérképző terápia ellenőrzésére.
Wilson-kór
Amyloidosis
A máj amiloidózisában a sűrűség nem növekszik, bár a portális hipertónia jelei lehetnek.
Fókális májváltozások
A fokális májfókuszok diagnózisa a számítógépes tomográfia valódi ereje.
Hemangioma
Írisz-rekeszizom-jelenség: kontrasztfokozás perifériától központiig; A hemangioszarkóma a kontrasztanyag után is gyors javulást mutat
Máj adenoma
Inkább hipodenzitás a megnövekedett zsírtartalom miatt, de a gyenge véráramlás, néha inhomogén szerkezet, cisztás részekkel, olvadásokkal vagy vérzésekkel járó kontraszt beadása után.
Fókális noduláris hiperplázia (FNH)
Iso- és hypodense, de a kontraszt beadása után a jó vérkeringés miatt nőtt a HE.
Hepatocelluláris carcinoma (HCC)
A jó vérkeringés miatt natívan hipodenzív, kontrasztanyag után hipersűrűségű; a ritka fibrolamelláris HCC "peremjelzéssel".
Áttétek
Általában gyakran hipo-izodenzim, miután a kontrasztanyagok általában megnövelték a HE-t és gyakran alacsony perifériás hiperperfúziót