A marihuána növeli-e a szívhalál kockázatát?
A hasdohányzók nagyobb valószínűséggel halnak meg a magas vérnyomás okozta halálokok miatt, mint a dohányosok: Ezt sugallják egy tanulmány eredményei - de az adatok ingatagak.
Kiadta Thomas Müller: 2017.08.23., 05:01
Marihuána-fogyasztás: Sok ország enyhíti a tiltásokat.
ATLANTA. Az elmúlt évtizedekben a kardiovaszkuláris halálozások száma az életkorhoz igazítva szinte az összes iparosodott országban folyamatosan csökkent. Úgy tűnik, hogy ez a tendencia az Egyesült Államokban 2011 óta megfordult: azóta ismét megfigyelhető a kardiovaszkuláris mortalitás enyhe növekedése.
Olvassa el megjegyzésünket:
Erre a szakértők is számítottak, mivel az USA-ban egyre többen szenvednek az elhízás és a cukorbetegség következményeitől.
Több marihuána-felhasználó
De más életmódbeli változások is kedvezhetnek a szív- és agyrohamoknak. Bár egyre kevesebben dohányoznak, a marihuána-fogyasztók aránya ugyanakkor növekszik, mivel a jogi szabályozás sok országban enyhült.
Barbara Yankey által vezetett epidemiológusok az atlantai Georgia Állami Egyetemről azt gyanítják, hogy ez a tendencia káros hatással lehet a szív- és érrendszeri mortalitásra is.
Maga a dohányzás káros hatásai mellett a hasiban található THC hatóanyag közvetlenül károsíthatja a szívet és az agyat is. Például a megnövekedett pulzusszám, a megnövekedett vérnyomás, a megnövekedett szívteljesítmény, a csökkentett bal kamrai kidobási idő és a vénás CO2-szint növekedése dokumentálva van a THC-fogyasztáshoz - írják a Yankey vezette tudósok (European Journal of Preventive Cardiology 2017, online augusztus 9., online ).
5000 amerikai adatai
Az NHANES éves reprezentatív életmód- és táplálkozási felmérés adatainak felhasználásával az epidemiológus által vezetett csoport arra kereste a választ, hogy a hasisfogyasztókban megnövekedett szív- és érrendszeri mortalitás található-e.
Ebből a célból a kutatók értékelték a 2005-ben végzett, mintegy 5000 amerikai amerikai felmérés eredményeit. Abban az időben a résztvevőket először is megkérdezték, fogyasztottak-e korábban kannabiszt. Aki beismerte, hogy életében legalább egyszer dohányzott hasist vagy marihuánát, azt kannabiszhasználónak tekintették.
Arra is kérték a résztvevőket, hogy jelezzék, mikor kezdték el a kábítószert. Az első fogyasztástól a felmérésig tartó éveket fogyasztási évként számszerűsítettük.
Tehát, ha egyszer 18 éves korában dohányzott egy ízületet, utána soha többé, ha 38 éves korában vett részt a felmérésben, akkor ennek az olvasatnak az alapján 20 évet használtál az öved alatt. További probléma természetesen az, hogy az információ önkéntes volt. A be nem jelentett esetek számának ezért elég magasnak kellett volna lennie.
A halálozási arány 29 százalékkal nőtt
Az amerikai epidemiológusok azt vizsgálták, hogy hat évvel később milyen sokan haltak meg a közismert kannabisz-használók és azok között, akik tagadták a kannabisz-használatot. Ehhez értékelték a különböző anyakönyvekben vezetett halotti anyakönyvi kivonatokat. Különösen a szív, cerebrovaszkuláris és magas vérnyomás okozta halálokok érdekelték őket (ICD kódok: "esszenciális magas vérnyomás" vagy "magas vérnyomásos vesebetegség").
A 2005-ös felmérésből összesen 1213 résztvevő válaszolt a kannabiszhasználatra vonatkozó kérdésre - tehát egyáltalán csak a válaszadók negyede.
A felmérés idején a résztvevők átlagosan 38 évesek voltak, és a BMI-értékük 29 volt. Majdnem 57 százalékuk igennel válaszolt a kannabisz kérdésére - ezért fogyasztóknak tekintették őket.
Jelenleg egynegyede dohányzott, ötöde dohányzott korábban, és alig 18 százaléka kockázatos alkoholfogyasztást használt. 34 százaléka nem dohányzott sem dohányban, sem kannabiszban, 21 százalékuk már korábban kipróbált marihuánát, de nem dohányzott. A marihuána átlagos felhasználása körülbelül tizenkét évvel ezelőtt volt.
2011-ben 332 résztvevő halt meg (27,4 százalék). A kannabisz-használók halálozási aránya 29 százalékkal volt magasabb, mint a bevallott drogfogyasztás nélküli résztvevők között, de a különbség csak marginálisan volt jelentős. A dohányzók esetében azonban nem volt szignifikánsan emelkedett halálozási arány.
A halotti anyakönyvi kivonat szerint a közismert marihuána-fogyasztók 13,7 százaléka magas vérnyomás okozta okok miatt halt meg, de a résztvevők csak 9,4 százaléka nem használt kannabiszt. A szív- és az agyi érrendszeri halálozás azonban hasonlóan gyakori volt.
Megbízhatatlan adatbázis
A nyers adatokból kiindulva a magas vérnyomáshoz kapcsolódó halálozási arány szintén nem emelkedett jelentősen, de ha a kutatók figyelembe vették a már meglévő szív- és érrendszeri betegségeket, a BMI-t, a biztosítási státuszt, az alkohol- és cigarettafogyasztást, matematikailag 3,4-szer magasabb halálozási kockázatot értek el a magas vérnyomáshoz kapcsolódó halálokok miatt. a marihuána-fogyasztók körében.
Komolyan kétséges azonban, hogy az ilyen számtani játékoknak van-e jelentőségük. Úgy tűnik, hogy a tanulmány nagyjából egyesíti az összes elképzelhető elfogultságot.
Egyrészt a marihuána használatával kapcsolatos önkéntes információkban éppúgy megbízhatunk, mint a halotti anyakönyvi kivonatokban - mindkettő köztudottan nagyon megbízhatatlan, ami azt jelenti, hogy a tanulmány adatbázisa már elég haszontalan.
Ezenkívül a kannabisz használat mértékét nem veszik figyelembe. Bárki, aki egyszer is kipróbálta a hasist, feltételezték, hogy továbbra is használta. Ez azonban nem reális: a lakosságnak csak kis része használ rendszeresen illegális drogokat.
Tehát aligha feltételezhető, hogy az amerikaiak 55 százaléka tartósan megkövezik, amint azt Yankey csapata javasolja.
Csak 28 halotti bizonyítvány adatai
Végül is a számok túl alacsonyak a megbízható állításokhoz. Végül csak 28 résztvevőnek, aki valaha is kipróbálta a kannabiszt, magas vérnyomás-kód volt a halotti bizonyítványban.
Végül, de nem utolsósorban, a dohányzás dohányzásának gyanúsnak kell lennie: itt nem találtak negatív hatást, éppen ellenkezőleg, a magas vérnyomást és a szívbetegségeket ritkábban jegyezték fel a jelenlegi dohányosok halotti anyakönyvi kivonatain, mint a nem dohányzók körében.
"Ez egy feltáró tanulmány és az első lépés a marihuána-fogyasztás és a kardiovaszkuláris halálozás közötti kapcsolat megértése felé."
És tovább: "Most előrehaladási tanulmányokra lenne szükség, hogy lássuk, van-e ilyen kapcsolat a biztonsággal" - magyarázta Yankey - a hiányosságokra vonatkozó kérdésre - az "Ärzte Zeitung" -nak.