A meddőség endometriózisának és miómájának méh oka
méh a női reproduktív rendszer izomszerkezete, amely elfogadja az embriót beültetésre, biztosítja a magzat fejlődéséhez szükséges támogatást a határidőig és hozzájárul a születési folyamathoz (méhösszehúzódások révén). A méh egy hormonális ingerekre érzékeny reproduktív szerv, amelynek egyik vége a méhnyakkal, a másik pedig a petevezetékekkel van összekötve.
A méh rendellenességei (alakja, helyzete) nem gyakori oka a meddőségnek a nők körében, de nehézségeket okozhatnak a fogantatásban, és fontos tényezőt jelentenek az in vitro megtermékenyítés esetén a koraszülés vagy a terhesség elvesztésének elkerülése érdekében. Leggyakrabban a méh rendellenességei műtéti úton korrigálhatók.
A magzat könnyű fogantatása és normális fejlődése érdekében a méhüregnek normális alakúnak kell lennie, és nem tartalmazhat polipok vagy méh mióma (jóindulatú daganatok) által okozott akadályokat. Ezek a jóindulatú daganatok gyakoribbak a 30 évesnél idősebb nőknél, és károsíthatják a termékenységet azáltal, hogy blokkolják a petevezetékeket vagy elmulasztják beültetni a petesejtet a méhnyálkahártyába. A terhesség azonban akkor is lehetséges, ha a nő szenved ezeket a betegségeket.
Ennek oka lehet a méh faktorok által okozott meddőség olyan tényezők, mint:
- a méh falainak nem megfelelő felépítése (forma, elzáródások, tapadások);
- helytelen hegesedés a méh belsejében;
- a hormonális egyensúlyhiány miatt az endometrium képtelen támogatni a terhességet;
- a petesejt beültetésének kudarca a rossz méhnyálkahártya miatt;
- anatómiai problémák;
- a méh hormonális stimulációra való fogékonyságának hiánya súlyos kismedencei fertőzés vagy rákkezelések (sugárzás vagy kemoterápia) miatt.
A meddőség méhének okai
A reproduktív szervek rendellenességei vagy az endometritis (a méhnyálkahártya rendellenes gyulladása) a megtermékenyített petesejt beültetésének elmulasztásának méh oka.
A méhtumorok elzárják a méh üregét.
Amikor a testnek szüksége van a szervek regenerálódására, elváltozások, sejtek nőnek, osztódnak, szaporodnak a beteg, diszfunkcionális sejtek helyettesítése érdekében. Néha ez a sejtszaporodási folyamat kikerül az ellenőrzés alól, intenzívebbé válik és több sejtet termel, mint amennyire a testnek szüksége van a regenerálódásra, és az öreg sejtek nem pusztulnak el. A felesleges sejtek az úgynevezett szövettömeget alkotják tumor.
A daganat lehet jóindulatú (NEM rákos) vagy rosszindulatú (rákos daganat).
Jóindulatú méhdaganatok: méh mióma, endometriózis, endometrium hiperplázia.
1. Méh mióma
Jóindulatú daganat alakult ki a méh falán belül vagy kívül, gyakori a 30-40 évnél idősebb nőknél.
A méh mióma különféle formájú és méretű, néha olyan kicsi, hogy csak ultrahangos orvosi vizsgálaton látható. Néha annyira fejlődnek, hogy "hamis terhességet" okozhatnak a méh mióma szövettel való megtöltésével.
Maguk a méh mióma nem okoznak meddőséget, de nagy méretük nyomást okozhat a méhben, a petevezetékekben (ritkábban) és torzíthatja a méh üregének alakját vagy a méhnyak helyzetét, megakadályozva a megtermékenyített petesejt beültetését.
A magas ösztrogénszint alapján javasolt kerülni az orális hormonális fogamzásgátlókat.
Vannak olyan orvosi kezelések, amelyek megakadályozzák ezeknek a miómáknak a kialakulását nagyobb méretben, vagy sebészeti úton eltávolíthatók.
okoz:
A méh mióma okai gyakran rejtélyek maradnak a reproduktív egészségügyi szakemberek előtt, de a méh túlzott szöveti fejlődését okozó fő okok a hormonális változások (terhesség vagy gyógyszeres kezelés alatt) vagy a hormonális mirigyek hiperaktivitása.
tünetek méh mióma:
- kismedencei fájdalom;
- hasi fájdalom;
- hasi duzzanat;
- a véráramlás fokozása;
- vérrögök;
- szabálytalan és fájdalmas menstruációs ciklusok;
- a vizelés gyakoriságának növelése;
- székrekedés;
- alsó végtagi fájdalom;
- hátfájás.
Méh mióma és meddőség
A meddőség és a méh mióma közötti kapcsolat csak bizonyos esetekben áll fenn, mint például a jóindulatú daganat túlzott fejlődése, amelynek mérete megzavarja a petesejt megtermékenyítésének és beültetésének folyamatát. A méh mióma két típusa gyakrabban társul a női meddőséggel (súlyos menstruációs rendellenességeket okoznak): szuberózisos mióma (a méh külső oldalán, az alhasban alakul ki) és intramuralis mióma (a méh falában).
A méh mióma nem rendelkezik rosszindulatú potenciállal, de néha előfordulhat, hogy a rákos sejtek növekednek egy mióma belsejében, majd a szövet növekedése rosszindulatúvá válik.
A nagy méh mióma meddőséget okoz endometrium károsodása (méhnyálkahártya), a petevezeték elzáródása, a méhüreg alakjának vagy a méhnyak helyzetének torzulása.
A méh mióma másodlagos meddőséget okozhat.
A terhesség alatt a nő testében nagy mennyiségű ösztrogén termelődik, amely hormon serkenti a placenta és az erek fejlődését, amelyek szükségesek az oxigén és a tápanyagok magzatba szállításához. Ösztrogén nélkül a megfelelő embriófejlődés nem lehetséges.
Az esetek mintegy 10-20% -ában az ösztrogénfelesleg a baba születése után is stimulálja a méhvizsgálat növekedését, ami bizonyos dudorokat, duzzanatot okoz a méhben, amely elzárja a méhnyakot, a petefészket vagy a petefészket. Ezek a növekedések más néven leiomyoma elegendőek a további fogamzás megelőzéséhez (másodlagos meddőség).
2. A méh izomproblémái
A méh gyenge, alkalmi, rendellenes összehúzódása.
Normális esetben a méh állandó mintázat után összehúzódik, egy olyan minta, amely egy felfelé és lefelé tartó oszcilláló mozgást követ, amely a sperma méhbe történő szállítását okozza. A spermiumok ily módon izomösszehúzódások révén terjednek a méhbe, amelyek a méhnyakra, majd a petevezetékbe emelik őket, ahol meghatározott membránok tolják őket a petesejtbe.
Bizonyos esetekben ezek az ovulációs folyamat során fellépő összehúzódások rendezetlenek: lengő mozgások jobbról balra vagy fordítva, nagyon alacsony intenzitásuk - ez a minta nem járul hozzá a spermium transzportjához.
Az ovuláció után a méhösszehúzódások leállnak, a méh nyugalomban marad, nem sokkal a menstruáció előtt. Ez a csendes időszak egybeesik a progeszteron termelésével a petefészkekben, az izomlazítás hatásával. Hiánya közvetlenül a fogantatás után a meddőség oka, éppen a méhizom ellazulásának lehetetlensége miatt, tekintettel a petesejt beültetésére.
3. Endometriózis
Az endometrium a méh belső membránja (méhnyálkahártya). Az ösztrogén és a progeszteron termelésének hatására nő és fejlődik, megvastagodik, saját érrendszeri hálózatot képez a megtermékenyített petesejt támogatására és az embrió, később a magzat fejlődésének támogatására.
Az endometriózis a nem rákos betegség mi történik mikor a méhszövet túlzottan fejlődik a méhen kívül: has, petefészkek, petevezetékek, a méhet támogató szalagok, a hüvely és a végbél közötti régió, a méh külső fala és a medenceüreg. Ez a felesleges szövet, amely körülveszi ezeket a szerveket, blokkolja a petefészek, a méh és a petevezetékek normális működését, megnehezítve a fogantatást. Ezek a szöveti implantátumok reagálnak a folyamatos hormonális ciklusra, növekednek, leválnak, ha megtermékenyített petesejtet nem ültettek be, majd eltávolították. Ez a folyamat sérülést és hegesedést okozhat, az endometrium gyulladása (endometritis).
A mérsékelt endometriózis, a kutatók szokatlanul alacsony anyagszintet találtak egy nő testében, amelynek feladata megkönnyíteni a megtermékenyített petesejt tapadását a méhnyálkahártyán.
Súlyos endometriózis merev hegszövetet (összenövéseket) képezhet a méh és a petefészek/petevezetékek között, megakadályozva a petesejt átjutását a petevezetékekben.
tünetek:
- kismedencei és hasi fájdalom a menstruáció előtt és alatt;
- fájdalom a közösülés során;
- menstruációs görcsök;
- szabálytalan menstruációs ciklusok;
- fáradtság;
- fájdalom vizeléskor/ürítéskor a menstruáció alatt;
- emésztőrendszeri betegségek: hasmenés, székrekedés, hányinger.
- elzáródások a felesleges szövetek kialakulásával a petevezetékekben, a méhnyakban, a hüvelyben, a belekben vagy más szervekben a kismedencei vagy hasi területen;
- a méhmaradványok megszüntetésének lehetetlensége a menstruáció alatt, ami a petevezeték elzáródását és a medence gyulladását okozza (akadály az ovuláció és a szaporodás ellen);
- endometriózis - a felesleges szövetek kialakulása más területeken, szervekben, mint az endometriumban (zavarja az ovuláció és a petesejt beültetésének folyamatát);
- adenomyosis - az endometriózis (az endometrium szövetének vastagsága a méhizomban) speciális megnyilvánulása 40 éves kor körüli nőknél fordul elő, több terhesség fennállása után;
- endometritis - a méhnyálkahártya gyulladása, amelyet kismedencei fertőzés vagy STD okoz, és terhes nőknél vetéléshez vezet;
Endometrium hiperplázia
- A méh nyálkahártyájának megvastagodása a sejtek felesleges fejlődése révén magas ösztrogénszintet és elégtelen progeszteront okoz;
- Hatások: nem jelent rosszindulatú betegséget, bár rákká fejlődhet, ha megfelel e tekintetben kedvező feltételeknek; az ovuláció és a meddőség hiánya.
- tünetek: intenzív véráramlás a menstruáció alatt, menstruációk közötti vérzés, menopauza utáni vérzés.
Endometrium ciszták
4. Méhpolipok
A méh belső falához rögzített kis húsos növekedések (endometrium polipok). Lassan nőnek, és általában kicsiek maradnak (maximum 1-5 cm). Azáltal, hogy akadályozó gyűrűként hatnak, beavatkoznak a tervezési folyamatba.
tünetek:
- szabálytalan menstruációs ciklusok
- enyhe vérzés a menstruációk között
- hasi görcsök.
- A méhpolipok befolyásolják a méh nyálkahártyáját, egészségtelen és instabil környezetté válnak az embrió beültetéséhez.
- A méhpolipok növelik a vetélés kockázatát.
5. Méhen belüli tapadások
6. Veleszületett problémák
7. Méhen belüli eszközök
8. Méhrák (endometrium rák)
Malignus (rákos) daganatos sejtek kialakulása az endometrium szerkezetében.
okoz - hajlamosító tényezők a méhrákra:
- nagyon alacsony termékenységi és anovulációs szint;
- meddőségi kórtörténet;
- rendellenes méhvérzés;
- elhízottság;
- magas vérnyomás;
- cukorbetegség;
- semmisség (születést eredményező terhesség hiánya);
- a méh polipjai és az endometrium hiperpláziája;
- hosszan tartó ösztrogén terápia progeszteron nélkül;
- korai menstruáció és nagyon késői menopauza.
A méhrák az egyik leggyakoribb nőgyógyászati rosszindulatú daganat. Ez átterjedhet más szervekre (tüdő, agy) a véren és a nyirokrendszeren keresztül.
A méhrák szövődményei közé tartozik a bélelzáródás, a túlzott fájdalom és a súlyos vérzés is.
A méhrák elsősorban a menopauza kezdete után jelentkezik. A méhrák leggyakoribb tünete az rendellenes hüvelyi vérzés: vizes menstruációs áramlásként kezdődik, majd fokozatosan növeli a vér mennyiségét. Egyéb tünetek: vizelési nehézség, vizelési fájdalom, közösülés közbeni fájdalom és a medence fájdalma.
Óvatos ! Ez a fajta vérzés nem része a menopauza tüneteinek.
9. A méh egyéb betegségei, amelyek befolyásolhatják a petesejt megtermékenyítését és beültetését, és hozzájárulhatnak a nők meddőségéhez:
- méh atrófia (táplálkozási rendellenességek vagy inaktivitás okozta méh morfológiai és funkcionális degenerációja; a méh nagyon kis mérete - nem elegendő a terhesség támogatásához);
- méh synechia (a méh falainak tapadása az agresszió utáni gyulladásos méh válasz eredményeként, amely elzárja az endometrium üregét - gyakori Asherman szindrómában, de ismételt curettage után is).
Ismétlődő fertőzések, kismedencei rendellenességek, petevezeték elzáródása - terméketlen.
A nők meddőségének legtöbb oka az ovulációs diszfunkciónak köszönhető. A riasztás első jelei látszottak.
A méhnyak a hüvelytől a méhig terjedő nyílás, amely csatornába a spermának át kell vándorolnia.
A meddőséget nagy vonalakban a gyermek fogantatásának képtelenségeként határozzák meg. Ennek a szakasznak az a célja, hogy.
A meddőség sok pár számára aggodalomra ad okot, mivel ez a diagnózis gyökeresen megváltozhat.
Régóta gondolják, hogy a meddőség csak a nők számára jelent problémát. Valójában az esetek körülbelül fele.