A méh mióma ellen, kés nélkül - CSID Mi történik Doktor
De mi a mióma?
A méh mióma a méh simaizomának gyakori jóindulatú daganata. A 40 év feletti nők körülbelül 50% -ában fordulnak elő, és leggyakrabban nem problémásak. Genetikai hajlam van a méh miómaira. A mióma általában növekszik az ösztrogén hatására, és visszafejlődik, ha az ösztrogénszint alacsony. A mióma növekedése a terhesség alatt gyakori, ezt követi a születés utáni regresszió. A menopauza kezdete után a mióma általában visszafejlődik. A nagy dózisú orális fogamzásgátlók növelhetik ösztrogénjüket, de az alacsony dózisúak nem.
Hormonterápia
A méh mióma hormonterápiája esetén (ez a kezelés a mióma nem műtéti terápiája esetén történik) a nő nem teherbe eshet a kezelés alatt, de a hormonkezelés abbahagyása után sikeresen anyává válhat. "Ezekre a kezelésekre nincs korhatár. A korlátozást csak a méh mióma klinikai helyzete szabja meg "- mondja Raluca Hera orvos. A nem műtéti kezelés nem radikális, hanem palliatív, így lehetővé válik egy idő után megismételni. A konzervatív műtéti kezelés (a méh megőrzésével) hátránya a mióma kiújulása, és a mióma egyetlen radikális kezelése a méheltávolítás (a méh eltávolítása). Az elsődleges nőgyógyász, Raluca Hera a mióma kezelésének minden lehetőségét leírta.
Orális fogamzásgátlók (progesztinek) - nem csökkentik a miómákat, de hatékonyak lehetnek a tünetek, különösen a vérzés szabályozásában.
GnRH analógok - hatékonyan csökkentik az ösztrogén koncentrációját a menopauza közeli értékekre, és csökkentik a miómákat. Sajnos 6 hónapos kezelés után, amikor a GnRh agonistákat abba kell hagyni, a mióma gyorsan növekszik. Ezért ez egy átmeneti kezelés, de nagyon hatékony a műtét előtti alkalmazásban.
Embolizáció - katétert vezetnek be a méh artériáin keresztül, és egy műanyag bolust injektálnak, amely a miómát tápláló kis arteriolákban található. Ez csökkenti a véráramlást és nekrózis lép fel. De súlyos szövődmények is előfordulhatnak, amelyek sürgősségi műtétet igényelhetnek. Ez az eljárás nem széles körben elfogadott.
Ultrahangos terápia - a magas frekvenciájú HIFU nem igényel metszést, ezért nem invazív. Nagy intenzitású ultrahangos hullámokat használ a mióma elpusztítására. Ez a technika viszonylag új. Csak 2005-ben hagyták jóvá.
Myomectomia - a mióma kizárólagos eltávolításából áll, megőrizve a méh többi részét. Ez a legjobb megoldás azoknak a nőknek, akik meg akarják tartani a méhet. A myomectomia gyakran bonyolultabb eljárás, mint a méheltávolítás, mert hosszabb posztoperatív gyógyulással, a vérátömlesztés és a fertőzés kockázatával jár.
Hysterectomia - a méh teljes eltávolításából áll. Ez az egyetlen tartós gyógymód a miómák számára, és végleges kezelést kínál. Nagyobb hasi, hüvelyi vagy laparoszkópos műtétet igényel.
Nincsenek tünetek!
A legtöbb méh miómában szenvedő nőnek nincsenek tünetei. Néhányuk azonban fájdalmat, kismedencei nyomást, vizeletinkontinenciát, ureterelzáródást okozhat. Emellett meddőség, erős menstruáció, menstruáció közötti vérzés is előfordulhat.
Dr. HERA RALUCA, szülész és nőgyógyász
Sebészeti kezelésre van szükség a hormonterápiára lázadó tünetek esetén (általában 6 hónapig), vagy nagyméretű (5 cm átmérőjű átmérőjű) miómák esetén, az intrakavitális miómáknál vagy azoknál, amelyek szövődményekhez vezetnek. A kezdeti lehetőség a hiszteroszkópos vagy laparoszkópos műtéti kezelés. Végül klasszikus műtéti kezelést alkalmaznak.