A melanoma és a terhességi anyajegyek változásai
A melanoma a terhesség egyik leggyakrabban diagnosztizált rosszindulatú daganata. A korai stádiumban diagnosztizált betegség kezelés után gyógyul. Ehelyett az előrehaladott stádiumú diagnózis magasabb áttétek kockázatával jár, magzati károsodás kockázatával és az anya túlélésének csökkenésével jár.
A melanoma kimutatása a terhesség alatt kényes helyzet, mert minden diagnosztikai és kezelési manővernél figyelembe kell venni a magzat méhben való jelenlétét, hogy a lehető legkevesebb kockázatnak legyen kitéve.
Milyen változások fordulnak elő az anyajegyekben a terhesség alatt?
A terhességre jellemző hormonok és növekedési faktorok szintén serkentik a melanociták fejlődését. A nők körülbelül 10% -ánál a vakond hiperpigmentációja (a pigment növekedése) van a terhesség első hónapjaiban. Ezenkívül előfordulhatnak alakváltozások és növekszik az anyajegy mérete.
Új anyajegyek (nevi pigmentáció), sőt melanómák is megjelenhetnek a terhesség alatt, egyes kutatók ezeket a megjelenéseket a hormonális ingernek tulajdonítják. Számos speciális vizsgálat után azonban nem volt bizonyítható, hogy terhességben a melanoma gyakorisága megnő, szemben a nem terhes nőkkel, akik fogamzóképes korúak.
Valószínűleg a terhesség diagnózisának magasabb aránya valójában a hatékonyabb diagnózissal függ össze. Ez azon a tényen alapul, hogy a pigmentáció stimulálása a melanomákat is nyilvánvalóbbá teszi, és a terhes nők sokkal figyelmesebbek mindarra, ami a testükkel kapcsolatban történik.
Általában a terhesség alatt diagnosztizált melanoma vastagabb lehet, mint a terhességen kívül diagnosztizált. Ez kevésbé kedvező prognózist is jelent. A melanoma vastagsága nem feltétlenül függ össze a terhességgel, hanem azzal a ténnyel, hogy a bőrrák diagnózisát későn állapítják meg.
De a terhesség az immunrendszer aktivitásának csökkenésével jár, ami azt jelenti, hogy a melanon könnyebben fejlődhet, a körülmények optimálisak. Az antigének (az antitestek jelenlétét kiváltó) toleranciája a terhesség alatt nagyobb, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer figyelmen kívül hagyhatja a rákos sejteket. Nincs azonban tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a terhességre jellemző immunszuppresszió elősegítené a melanoma kialakulását.