A mellékpajzsmirigy - a funkció alatt és alatt • háziorvos online
A túl magas vagy túl alacsony szérum kalcium gyakran hyper- vagy hypoparathyreosis következménye. Mindkettő viszonylag ritka, de nem szabad lebecsülni az endokrin rendellenességeket, amelyek a háziorvos számára is relevánsak. E betegségek korai felismerése és a megfelelő betegellátás megakadályozhatja a hosszú távú szövődményeket.
Hyperparathyreosis
A háziorvos általában túl magas mért szérum kalcium vagy a hiperkalcémia tünetei révén kerül a lehetséges hyperparathyreosis nyomára (lásd 1. ábra).
A kalciummérés megjelenésével a betegség tipikus tüneti képe is megváltozott, és a klasszikus tankönyvhármas "kő-, láb- és gyomorfájdalom" helyébe egy "tünetmentes" hiperparatireózis lépett fel, amelyben a változások már laboratóriumi vizsgálatokkal kimutathatók. A tüneti hyperparathyreosis neuropszichiátriai rendellenességek és a vesék, a csontváz vagy a szív- és érrendszer változásai révén nyilvánul meg (lásd 1. táblázat).
A menopauzás nők részesítették előnyben
A primer hyperparathyreosis prevalenciája az életkor előrehaladtával mindkét nemnél nő. Különösen a menopauzás nőknél szokott kialakulni az elsődleges hyperparathyreosis (55-75 éves nők: 2,1%, szemben a teljes népesség 0,3% -ával). Alapvetően a nőket 3-5-ször nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiak.
Az elsődleges hyperparathyreosis rizikófaktorai a genetikai változások, a nyak korábbi sugárterápiája, lítiumterápia, kalcium- és D-vitamin-hiány, valamint a fent említett posztmenopauzális helyzet.
Sporadikus primer hyperparathyreosis 80-90% -ban fordul elő a mellékpajzsmirigy magányos adenómájaként, a mellékpajzsmirigyek többségének vagy mindegyikének kb. 10-15% -os hiperpláziájában fordul elő. A mellékpajzsmirigy carcinoma a → irodalommal áll kapcsolatban: