A mellékpajzsmirigy túlműködése (hyperparathyreosis) egészségügyi portál

A mellékpajzsmirigy hormon emelkedik, ha kalciumhiány van. Ennek eredményeként a vér kalciumkoncentrációja megnő. Ez egyrészt a fokozott csonttörés, másrészt a kalcium csökkent vesekiválasztás és a bélben történő fokozott felszívódás révén következik be.

túlműködése

A kalcium elengedhetetlen a test számos folyamatához. A csontok mellett szükséges a fogakhoz és számos biológiai funkcióhoz, például izomösszehúzódáshoz (szívműködés), az idegek ingerlékenységéhez és még sok máshoz.

A négy megközelítőleg lencse méretű mellékpajzsmirigy (Parathyroideae) a pajzsmirigy (glandula thyroidea) hátulján helyezkedik el. Ez viszont a torokban fekszik, közvetlenül a gége alatt, a légcső elülső falán.

Milyen okai vannak a mellékpajzsmirigy túlműködésének?

A túlműködő mellékpajzsmirigyeknek különféle okai lehetnek:

  • Elsődleges hyperparathyreosis (pHPT). A mellékpajzsmirigyek működésének rendellenessége van a mellékpajzsmirigy betegségei miatt. A mellékpajzsmirigyek túl sok mellékpajzsmirigy-hormont termelnek, és a vér kalciumszintje megnő (Hiperkalcémia). Ennek oka gyakran a mellékpajzsmirigy jóindulatú új szövetképződése (szoliter adenoma), a rosszindulatú daganatok ritkábban fordulnak elő. Bizonyos örökletes szindróma (MEN, többszörös endokrin neoplazia) miatt is ritka. A PHPT spontán vagy családokban fordulhat elő.
  • Másodlagos hyperparathyreosis (sHPT). A mellékvesék a meglévő kalciumhiányra reagálnak a mellékpajzsmirigy hormon fokozott termelésével járó betegség következtében. Leggyakrabban ez a D-vitamin hiányával és a veseműködés zavaraival fordul elő. Gyulladásos bélbetegségben ritkábban fordul elő.
  • Tercier hiperparatireózis. Ez egy másodlagos, évek óta létező HPT után alakul ki. A mellékpajzsmirigyek állandó túlstimulálása harmadlagos HPT-hez vezet. Leginkább dialízisben szenvedő betegeknél, évekig tartó veseelégtelenség miatt.

jegyzet A pszeudohipoparathyreoidist olyan betegségeknél alkalmazzák, amelyeknél a mellékpajzsmirigy hormonokkal szemben rezisztencia áll fenn (a mellékpajzsmirigy hormon receptorának megzavarása vagy az anyagcsere aktivitásának csökkenése).

Nagyon ritkán fordul elő olyan gyógyszer által kiváltott forma, amely a lítium-terápia során előfordulhat. A lítiumterápiát például bipoláris rendellenességek esetén alkalmazzák.

Milyen tünetek jelentkezhetnek?

Tünetei a primer hyperparathyreosis gyakran nem specifikusak. Ma ezt vérvizsgálatokkal lehet korán felismerni, így nincsenek vagy csak enyhe tünetek jelentkeznek. Az általános tünetek a következők:

  • gyakori vizelés (poliuria),
  • fokozott szomjúság, túlzott alkoholfogyasztás (polydipsia),
  • hányinger,
  • Hányás,
  • Étvágytalanság,
  • székrekedés,
  • Hajtás hiánya, depresszió,
  • Izomgyengeség,
  • könnyű fáradtság,
  • Vérnyomás emelkedés,
  • Szívelégtelenség is
  • fejfájás.

A betegség előrehaladtával kövek (pl. Vesekövek) keletkezhetnek és az ebből fakadó fájdalom (kőfájdalom) alakulhat ki. A vese működésének rendellenességei vannak (például veseelégtelenség) és a csontanyagcsere (csontritkulás, törött csontok, csontfájdalom). Ezenkívül a túlműködés és a kalciumfelesleg hatással van a gyomor-bélrendszerre. Ezek a jelek azonban nagyon ritkák.

A másodlagos hyperparathyreosis előfordulhat:

  • Az alapbetegség tünetei
  • Csontfájdalom, törött csontok

Tercier hiperparatireózis:

  • A másodlagos hyperparathyreosis tünetei
  • Meszesedések

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A pontosítás gyakran rutin laboratóriumi teszten alapul, amely például megnövekedett kalciumszintet mutat. Az orvos tisztázza a változások lehetséges okait.

A diagnózis szempontjából elengedhetetlenek többek között bizonyos laboratóriumi vizsgálatok: a kalcium, a foszfát és a mellékpajzsmirigy hormon szintje, valamint felismerik a hiperfunkció okait, a rendellenesség súlyosságát és az esetleges károsodásokat. Különféle tesztek végezhetők el ehhez, többek között:

  • Ultrahangos
  • A mellékpajzsmirigy szcintigráfiája
  • Ellenőrizze a veseműködést
  • ritkán CT, MRI
  • Röntgen stb.

Hogyan történik a kezelés?

A kezelés célja a vér kalciumszintjének normalizálása. Az érintett személy egyéni helyzetétől és a hiperfunkció okától függően ez a következő módon történik:

Kit kérdezhetek?

  • Háziorvos
  • Belgyógyász szakorvos (endokrinológiai szakterület)
  • kórházi intézetekben vagy belgyógyászati ​​osztályokon (endokrinológia)

Más szakemberek is bevonhatók.

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utoljára frissítve: 2018.06.28
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Susanne Kaser A szakértők csoportjába

Hasonló cikkek

Orvos keresés

Itt a környékén gyakorló orvosokat találhat.