A mellékvese diszfunkciójának szakaszai - autoimmun segédeszköz
Dr. Simone Koch
Szakértő az autoimmun betegségek területén
Sok olyan ember, akinek bizonyos tünetei vannak, például fáradtság, kimerültség, néha rendkívüli hangulatváltozások vagy étvágy, úgy véli, hogy túl kevés a kortizol, mivel mellékvese fáradtságot szenved. Olvastad, hogy valahol a tünetek megegyeznek, és most azt gondolod, hogy a diagnózis a mellékvese kimerültsége. Gyakran ezt még csak nem is tesztelték, de a tünetek alapján egyszerűen elfogadják.
Meg kell azonban különböztetni a funkcionális mellékvese diszfunkciót a tényleges pusztulástól, a mellékvese autoimmun pusztulásától (Addison-kór).
Autoimmun pusztítással a mellékvese valóban elpusztul, és már nem tudja ellátni a funkcióját. Funkcionális mellékvese-diszfunkció esetén a mellékvese képes lenne ellátni funkcióját, de vagy annyira kimerült és annyira elvékonyodott az idő múlásával, hogy valahogy már nem kezeli, vagy hogy a test nem akarja a mellékvesét megfelelően látja el funkcióját.
És most ott van a probléma: ezt az egész komplexust angolul „mellékvese-fáradtság szindrómának” hívják. Németül: mellékvese kimerültség szindróma. A gyengeség pedig túl keveset jelent. Valójában nem erről van szó.
A mellékvese diszfunkció gyakori szakaszában az embernek túl sok. És ez nagyon fontos számomra, hogy tisztázzam, mert ez egy nagyon gyakori félreértés, és ebben az összefüggésben van egy másik nagyon nagy félreértés, amellyel szeretnék foglalkozni.
A videó betöltésével elfogadod a YouTube adatvédelmi irányelveit.
Tudj meg többet
Mindig oldja fel a YouTube letiltását
Mit csinál valójában a mellékvese?
A mellékvese elég sok hormont termel, és mindegyikük szülővegyülete a pregnenolon. Nagyon nagy probléma itt az, ha ezen tengelyek egyikét túlságosan működtetjük, vagyis ha a mellékvese túlterhelt és például túl sok kortizolt kell termelni, akkor a többi tengely már nincs megfelelően kiszolgálva, és már nincs elegendő progeszteron vagy aldoszteron vagy a szteroid tengelyen már nem termelődik elég ösztrogén vagy tesztoszteron. Nőknél ez olyan tünetekhez vezethet, mint hajhullás, csúnya bőr, súlygyarapodás, vízvisszatartás, libidó elvesztése (mindkét nemnél), termékenységi rendellenességek és hasonlók.
A mellékvese diszfunkciójának négy szakasza
A mellékvese diszfunkciójának négy szakasza van. Ezt eredetileg egy osztrák állította össze, aki megállapította, hogy a mellékvese diszfunkciójának négy szakasza van, amikor a mellékvesét túlterhelik.
1. szakasz: túl sok kortizol - krónikus túlterhelés
Itt a test állandó és állandó stresszel rendelkezik, és a kortizolszint tartósan túl magas. A DHEA (dehidroepiandroszteron) szint az 1. szakaszban általában kissé alacsony. De az is előfordulhat, hogy a kompenzatív DHEA túl magas. Tehát, ha a test még mindig nagyon jól képes ennek megfelelően ellensúlyozni, akkor a DHEA szint nagyon magas.
Mit érzel akkor? Általában mindig kissé nyugtalan, a belső remegés is összefüggésbe hozható vele. A stressztűrés viszonylag alacsony, az egyik könnyen ingerlékeny. Az alvászavar egy másik jel, csakúgy, mint a nagy cukor utáni vágyakozás, és összességében úgy érzi, hogy folyamatosan ennie kell.
A rendkívüli kimerültség szintén tünet. Itt van a második félreértés: a túl sok kortizol nem érzi jól és fittnek magát.
Akik ezt nagyon erősen meg tudják erősíteni, azok a Cushing-kóros betegek. Túl sok kortizolt termelnek más okokból, és egyáltalán rosszul érzi magát. Halálig kimerülhetsz, egy nagyon mély kimerültség, amely néha az életet már nem éri meg élni, ugyanakkor valahogy túlstimulálja. Olyan mélyen kimerült vagy, és még mindig nagyon rosszul tudsz aludni, és ez még rosszabbá teszi.
2. szakasz: túl sok kortizol vagy rossz időben - alvászavarok
Ha alvási rendellenességekről van szó, akkor a 2. szakaszban nagyon rosszul lesz. A 2. szakasz még mindig elegendő vagy túl sok kortizolt termel. Sok olyan beteg van, aki továbbra is túl sokat termel, de rossz időben, főleg éjszaka. Ezek azok a klasszikus betegek, akik reggel felébrednek és teljesen kimerültnek érzik magukat. A fájó végtagokkal együtt egyáltalán nem tudsz elindulni, nagyon-nagyon nehéz felkelni az ágyból.
Mivel a kortizolszint éjszaka túl magas, nem alszik tisztességes, pihentető alvás, reggel pedig a kortizolszint túl alacsony, és szükséged van erre a kávéra, amely valóban újra rúgja a mellékvese működését. És még napközben is általában úgy van, hogy áthúzza magát. Egész idő alatt az az érzésed, hogy megereszkedsz, és csak este kapod az úgynevezett "második szelet", ami hirtelen sokkal jobban érzi magát, mint napközben, sokkal fittebb, és hirtelen aktívvá válik. Gyakran túl későn fekszel le, mert most jobb a helyzet. Akkor túl keveset alszol, mert az alvás rossz és nyugtalan, és az egész kezdődik elölről.
A napi görbében, és ez szintén különösen fontos, ez a szakasz gyakran laposnak, tehát laposnak tűnik, és ezt könnyen össze lehet keverni azokkal a szakaszokkal, amelyekhez eljutunk, ahol valóban túl kevés a kortizol. Mivel a kortizol éjszaka szabadul fel, napközben van egy lapos vonal, és viszonylag gyakran vannak olyan betegeim, akiknél a „mellékvese hipofunkció” diagnózisát észlelik, ami a terapeutájuk helyes fogalma.
Mivel, mint említettük, a mellékvese kimerültsége leírja az egész komplexet és azokat a szakaszokat is, amelyekben túl sok a kortizol. Ezek a betegek ezután kortizol napi profilt hoznak magukkal, ami egyfajta lapos vonalat mutat. És ha ezután 24 órán keresztül megméri a teljes kortizolt, és ideális esetben meghatározza az éjszakai kortizol görbét is, akkor gyakran azt tapasztalja, hogy a teljes kortizol 24 óra alatt megnövekszik, és éjszaka hatalmas hypercortisolismusok vannak.
És ha úgy kezeli ezeket a betegeket, mintha túl kevés lenne a kortizol, akkor ez természetesen szuperproduktív, és pontosan az ellenkezőjét éri el annak, amit valójában szeretett volna elérni.
3. szakasz: a mellékvese küzdelme
A 3. szakasz ekkor egy kicsit a határon van, itt a kortizolszint ismét szinte normális lehet, de a DHEA nagyon alacsony. Ez az a szakasz, amikor a mellékvesék még mindig harcolnak, és valahogy megpróbálnak mindent fenntartani, de egy ponton ez már nem képes és megereszkedik. Gyakran sok más hormonális dolog itt már nem működik jól. Tehát ami valamikor működhetett korábban, az most nagyon rossz. A mellékvese most mindent megad annak érdekében, hogy a kortizol szintje normális maradjon, és a többi tengely rendkívül alultáplált.
4. szakasz: túl kevés mellékvese hormon
És akkor jön a 4. szakasz. Itt valóban túl kevés a mellékvese hormonja. Elvileg akkor is az összes, és különösen a túl kevés kortizol. Ebben a szakaszban hajlamos vagy semmit sem tenni. A legkisebb mozdulatok és cselekedetek is, például a gyermekek reggelije, szuper rosszul érzik magukat. Sokan ebben a szakaszban is ágyhoz kötődnek.
Ezen a ponton szeretném ezt újra összefoglalni. Az angol kifejezés: Mellékvese fáradtság szindróma és négy szakasz van. Az 1. és a 2. szakasz általában túl sok kortizolt vagy kortizolt tartalmaz rossz időben. Az 1. és 2. szakasz sokkal gyakoribb az autoimmun betegségben szenvedőknél, mint a 3. és 4. szakasz. Szerencsére a 4. szakasz összességében rendkívül ritka. Azok többsége, akiknek bármi köze van a mellékveséhez, az 1. és 2. stádiumban van, kortizolszintjük nem alacsony, ezért nem szabad úgy kezelni őket, mintha alacsony lenne a kortizolszint.
És különösen a 2. szakaszban könnyű összekeverni, mert teljesen máshogy néz ki a görbékben. És úgy gondolom, hogy ez a zavart fordítási hibán alapul, mert a fáradtságot úgy fordítják le, hogy a gyengeség és a gyengeség "túl keveset" jelent számunkra a német ajkú világban, és ez nem így van, hanem egyszerűen ezt az egész szindrómát mutatja, hogy a A mellékvese kimerült, és nem úgy végzi a dolgát, ahogy kellene, és ezért írok és mindig mondok A mellékvese meghibásodása, mert már nem optimálisan végzik munkájukat, de nem feltétlenül túl keveset.
Mikor van értelme a hidrokortizonnak?
A hidrokortizonnak csak a 3. vagy 4. stádiumtól van értelme, valójában csak a 4. stádiumtól. És akár tetszik, akár nem, számos más kritérium is létezik. Szerintem mindig nagyon fontos, hogy minden esetet nagyon külön-külön nézzen meg, de azokban a szakaszokban, ahol összességében túl sok van, nincs értelme, mert összességében továbbra is túl sok kortizolt támogatna, ezért egyensúlynak kell létrejönnie és egészen más mechanizmusokon kell dolgozni, hogy az egész egyensúlyba kerülhessen.
A mellékvese mirigyével kapcsolatos további témákat a Mellékvese hét kezelni. Tehát még további izgalmas cikkek és videók fognak következni a mellékveséről.