A mellékvesék rákjának személyre szabott terápiája a belgyógyászok számára a neten
Testreszabott terápiás ajánlatok és továbbfejlesztett diagnosztika a mellékvese rákban szenvedő betegek számára egy új kutatási projekt célja Würzburgban.
Bár ritka, rendkívül agresszív: a mellékvesekéreg karcinóma. Millió emberből egy-kettő életében kialakul. A túlélési aránya nagyban ingadozik. A betegek jó ötöde az első két évben meghal. Másrészt a betegek jó tíz százaléka, akiknél a kezdeti diagnózis során áttétet diagnosztizáltak, öt évvel később is élnek.
"A rák megegyezik a rákkal": Ez a vélemény ma már nem érvényes. Régóta világos, hogy minden ráktípusnak - függetlenül attól, hogy tüdő-, gyomor- vagy emlőrákról van szó - különböző altípusai vannak, amelyek mindegyike speciális diagnosztikát és terápiát igényel. A „precíziós gyógyszer” jelszó alatt lehetőség nyílt (legalábbis részben) testreszabott és egyedileg adaptált diagnózis- és terápiás formák kifejlesztésére számos rák esetében, amelyek jelentősen javították az érintettek túlélési esélyeit. A mellékvese rák esetében azonban ez még nem történt meg.
"A mellékvese-karcinóma esetében jelenleg nincsenek megbízható molekuláris prognosztikai tényezők, nincsenek prediktorok a kezelésre adott válaszra, nincs hatékony célzott rákterápia és nincs személyre szabott kezelési megközelítés" - mondja Martin Fassnacht professzor. Az orvos a Würzburgi Egyetemi Kórház endokrinológiai és diabetológiai vezetője, valamint a világ egyik vezető szakértője a mellékvese betegségeinek kutatásában és kezelésében.
Fassnacht most ezt a hiányt szeretné orvosolni: A következő három évben ő és munkatársai a PD endokrinológus dr. Cristina L. Ronchi és a bioinformatikus Dr. Silke Appenzeller Átfogó Rákközpont (CCC) a Würzburgi Egyetem új célstruktúrái a mellékvese-karcinóma diagnosztizálásához és terápiájához. A német Cancer Aid mintegy 450 000 euróval finanszírozza a projektet. "A mellékvese rák elleni rákterápia személyre szabott megközelítésére törekszünk, amely az egyes betegek molekuláris osztályozásán alapul, célzott gyógyszereket használ, és olyan betegek számára is felajánlható, akiket nem operálnak speciális kutatóközpontban" - írja le dr. Ronchi a projekt fő célja.
Ehhez a tudósok a Würzburgi Egyetemi Kórházban és a világ más intézményeiben elvégzett átfogó tanulmányok legfrissebb eredményeire támaszkodnak. Számos új molekulaszerkezetet lehetett azonosítani bennük, amelyek központi szerepet játszhatnak a mellékvese daganatok kialakulásában és növekedésében. Ennek megfelelően a mellékvese-karcinóma kutatói korlátozott számú érdekes és ígéretes génre kívánnak koncentrálni a daganatos sejtekben a megfelelő támadási pontok felkutatása során, szemben a korábbi munkával.
Első lépésként az orvosok körülbelül 100 betegen tesztelik, hogy ez a megközelítés valóban alkalmas-e a mellékvese rák diagnózisának és prognózisának javítására. Második lépésben erre akarnak építeni, és megvizsgálják az új terápiák hatékonyságát, amelyek ennek és a korábbi tanulmányoknak az eredményei. "Egyszerű molekuláris elemzést kívánunk létrehozni, amely információkat szolgáltathat az egyes prognózisokról, és javaslatot tehet a lehetséges terápiás célokra" - írja le dr. Appenzeller ennek a munkának a célja.
A würzburgi kutatók remélik, hogy a tanulmány eredményeit a lehető leggyorsabban beépítik az új kezelési formákba. Erre sürgősen szükség van, mert sok, gyakran fiatal beteg is kétségbeesetten keresi az új, innovatív kezelési lehetőségeket a korábbi szokásos terápiák kudarca után - mondta Fassnacht. Szoros együttműködés van a Korai klinikai vizsgálati egység nak,-nek CCC, amelyben néhány mellékvese-karcinómában szenvedő beteg már kapott új, innovatív terápiát.
Forrás: Julius Maximilians Würzburgi Egyetem