A menopauza (menopauza) első jelei
A hormonális változások időszaka a nő 50. év körül menopauza vagy menopauza néven ismert. A női nemi hormonok csökkenésével a vérben vannak olyan fizikai változások, amelyek sok nőben kellemetlenséget okoznak.
A menopauzán áteső nők körülbelül egyharmadánál a tünetek nagyon hangsúlyosak, egyharmadukon csak enyheek, a többi nő pedig egyáltalán nem szenved a hormonális változásoktól.

Sok nő esetében a tünetek csak néhány évig tartanak, de a nők körülbelül 10% -a még tíz év után is egyértelmű tüneteket mutat. A súlyosabb menopauzás tüneteket a nemi hormonok gyógyszeres beadásával lehet a leghatékonyabban enyhíteni.
++ A témáról bővebben: A menopauza tüneteinek kezelése ++
Milyen tünetek jelentkezhetnek a menopauza alatt?
A változás nem okoz problémát minden nő számára, körülbelül harmada csak a menstruáció fokozatos hiányát veszi észre. A legtöbb nőnek azonban több éven át jelentkeznek a tünetei, körülbelül fele olyan súlyos, hogy kezelést szeretne. Az egyéni jellemzők nagyon különbözőek lehetnek - ellentétben azzal, amit gyakran feltételeznek, ez csak kevéssé függ az ember saját életkorhoz való hozzáállásától és a termékenység elvesztésétől.
A változás első észrevehető jelei a következők:
- rövidített havi ciklusok
- szabálytalan vérzés
- Intermenstruációs vérzés
- különösen súlyos és hosszú vérzés
Kísérheti:
- fokozott menstruációs tünetek
- gyomorfájdalom
- feszültség érzése a mellkasban
- Vízvisszatartás
- ingerlékenység
Néhány nőnek több fejfájása vagy migrénje van.
Forró villanások
Az úgynevezett hőhullámok gyakori tünetek évekkel a menopauza előtt. Hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül jelennek meg, izzadással és hirtelen bőrpírral az arcon, a fején és a nyakán, néha a felsőtestig is. Súlyos szívdobogás vagy versenyző szív is előfordulhat. Ezt követően néhány nő megborzong.
A forró villanás időtartama általában legfeljebb három-hat perc. Egy óra alatt többször fordulnak elő, de hetente vagy havonta csak néhányszor. A gyakoriság és az intenzitás a menopauza körül a legmagasabb. Gyakran forró italok váltják ki, főleg a kávé, de az alkohol is. Az öblítések általában éjszaka fokozódnak.
alvászavarok
Az alvási ritmus is fokozatosan megváltozhat. Az érintett nőknek nehézségeik vannak aludni, és gyakran felébrednek - izzadás miatt is. A fáradtság és a kimerültség nagyon megterhelő lehet. De még azoknak a nőknek is hiányozhat a kikapcsolódás, akik még mindig viszonylag jól alszanak.
A szívdobogás, az alvászavarok és a hőhullámok/izzadás az úgynevezett autonóm idegrendszer szabályozási rendellenességének tudható be, amely a hormonális változással következik be.
Psziché
Az ösztrogénhiány szintén hatással lehet a pszichére. A lehetséges tünetek:
- ingerlékenység
- idegesség
- Hangulatingadozás
- reménytelenség
- depressziós hangulat
Az érintett nőket, valamint a környezetüket/családjukat néha egyformán meglepi ez az instabil hangulat. De ebben az időszakban először fordulhatnak elő depresszió és szorongásos rendellenességek is. Különösen veszélyeztetettek azok a nők, akiket már mentális zavarok szenvedtek.
A még nem tisztázott, de gyakran a menopauza idején jelentkező panaszok magukban foglalják a feledékenységet és a teljesítmény csökkenését is.
Száraz bőr és nyálkahártya
Az ösztrogén hiánya miatt a hüvely nyálkahártyája kevesebb nedvességet szabadít fel, a hüvely bejáratánál lévő mirigyek pedig kevesebb váladékot termelnek. Ez a szárazság érzetét kelti, amely egyrészt elősegíti a fájdalmat a nemi aktus és a fertőzések során, másrészt spontán vizelési ingerhez vezethet, esetleges vizeletvesztéssel. Sok nő azt is panaszolja, hogy a spontán kéj eltűnik, és megváltozik a szexuális izgatottság is.
Más nyálkahártyák, például a száj és a szem nyálkahártyája egyre kiszáradhat ez idő alatt, de ez nem pusztán a hormonális változás következménye, ezért ösztrogénkezeléssel alig javul.
Egy idő után a posztmenopauzában a bőr és a nyálkahártya elvékonyodik és elveszíti rugalmasságát. Esetenként vérző íny van.
Súlygyarapodás
A menopauza idején a test energiafogyasztása és a zsíreloszlás is megváltozik, melyhez súlygyarapodás és test alakváltozás is társulhat. Az érintett nők panaszkodnak arra, hogy csökkentett kalóriabevitel mellett is a legjobb esetben meg tudják tartani a testsúlyukat, vagy akár hízhatnak is. A testzsír felhalmozódik a hasi területen.
Postmenopauzális rendellenességek
E tünetek közül sok idővel alábbhagy, de az ösztrogénhiány az életkor növekedésével együtt hosszú távú következményekkel is járhat. Ez növeli a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham és a stroke kockázatát. A vérnyomás emelkedhet, és az oszteoporózis valószínűsége nő, mivel az ösztrogének gátolják a csont lebontását.
Fokozott androgén hatás
Az androgének, az úgynevezett "férfi nemi hormonok", például a tesztoszteron, szintén a női testben képződnek. A nők vérében azonban az androgének mennyisége sokkal alacsonyabb, mint a férfiaké. A női test androgéneket termel a mellékvesékben, a petefészkekben és a zsírszövetben. Itt is a hormontermelést stimulálja az FSH.
A menopauza idején az ösztrogén és a gesztagének termelése sokkal jobban csökken, mint az androgén termelése. Emiatt a nők felváltva hormonális egyensúlyhiányt alakíthatnak ki az androgének javára. Ez a következő tüneteken keresztül nyilvánulhat meg:
- Hajhullás
- megváltozott szőrnövekedés (pl. női szakáll vagy mellkasszőr)
- tisztátalan bőr
Milyen hormonális változások mennek végbe?
A gyermekvállalási életszakaszban a hormonok ellenőrzik a női ciklust, amely az agyban (diencephalon és agyalapi mirigy) és a petefészkekben képződik. A follikulusstimuláló hormon (FSH) hatása alatt a petesejtek érik a tüszőkben. Ezek ösztrogént termelnek, ami a méh nyálkahártyájának felépüléséhez vezet, és ha elég magas, az agy peteérést okoz.
A fennmaradó sárgatest progeszteront termel, amely felkészíti a méh nyálkahártyáját a terhességre. Ha ez nem fordul elő, a progeszteron termelése kiszárad, és a méhnyálkahártya a menstruációs periódus alatt leválik. Az életkor előrehaladtával a petefészkek kevésbé érzékenyek a hormonális stimulációra. Az ovuláció ritkábban fordul elő, és az ösztrogének termelése a tüszőkben csökken.
Perimenopauza: A menopauza első jelei észrevehetők
Hosszan tartó vagy erős vérzéssel járó szabálytalan menstruációs ciklus lehet a változás első jele. Az orvosok ezt a fázist hívják Perimenopauza. Ez több évre is kiterjedhet.
Körülbelül 34 éves kortól a nők termékenysége minden évben jelentősen csökken, a 44 éves kor után az első terhesség ritkaság. Ennek ellenére a terhesség elvileg későn is lehetséges a többgyermekes nőknél, így a fogamzásgátlást nem lehet teljesen figyelmen kívül hagyni.
Az utolsó menstruációs időszak
Az átlagos menstruációs életkor 51–52 év. De a korábbi menopauzát 45 éves kortól is normálisnak tekintik. Szinte minden nő 55 éves korára menopauza alatt áll. A menopauza a nők csak körülbelül 1% -ánál fordul elő nagyon korán, 40 éves kora előtt (korai petefészek-elégtelenség = korai menopauza). Az erős örökletes összetevő miatt a menopauza saját kora gyakran közel áll ahhoz az életkorhoz, amely az anyának vagy nővérnek volt a menopauza idején.
(netdoktor.at/ Katarina nyár)
Tekintettel a szabálytalan ciklusokra, a menopauza pontos ideje csak egy év után nem biztos, hogy vérzik. A hosszabb idő után bekövetkező vérzés valószínűleg tünet, amelyet a nőgyógyásznak tisztáznia kell.
Menopauza utáni
A menopauza utáni időszakban (Menopauza utáni) a tojásérés hormonális stimulációja hosszú ideig fennmarad, míg a petefészek válasza nem következik be. A laboratóriumban ezt mutatja, hogy a follikulus-stimuláló hormon (FSH) vérszintje magas, míg az ösztrogénszint szinte már nem mutatható ki.
Sok nő olyan tünetekkel reagál a hormonális helyzet változására, amelyek az életminőség jelentős romlásához vezethetnek. Ha azonban a változás néhány év múlva befejeződik, sok nőnek nagyon jó életszakasza van, sok életkedvvel és bizonyos derűvel.
Azoknál a nőknél, akik hormonokat szednek fogamzásgátláshoz vagy a menstruációs ciklus szabályozásához, továbbra is rendszeresen vérzik, még akkor is, ha petefészkük funkciója csökken. Megfelelő korban ezért hasznos lehet ellenőrizni a petefészek működését és a fogamzásgátlás szükségességét a "tablettával".
Menopauza műtét után
Hirtelen menopauza fordulhat elő a petefészkeken végzett műtéti beavatkozások után (pl. Endometriózis esetén), valamint kemoterápia vagy hormonellenes terápia után a rák, például az emlőrák kezelésének részeként. A sugárzás károsíthatja a petefészket és azok hormontermelését is. Ilyen hirtelen menopauza esetén a tüneteket súlyosbítja a hormonok hirtelen megvonása.
Hogyan diagnosztizálja az orvos a "klimaxot"?
A nőgyógyász hormonmérések segítségével meghatározhatja a menopauza kezdetét vagy annak stádiumát. A vérvizsgálat meghatározza a follikulusstimuláló hormon (FSH) szintjét, amely a petefészek működésének csökkenésekor élesen megnő. Az ösztrogénszint csökken.
Általában azonban a tipikus tünetek jelenléte a megfelelő életkorban elegendő a menopauza kezdetének meghatározásához. Az egy év hiányzó időszakok akkor igazolják a menopauza "diagnózisát".
Menstruációs tünetek és/vagy szokatlan vérzés esetén az éves nőgyógyászati ellenőrzés mellett tanácsos felkeresni a nőgyógyászt. A nőgyógyászati vizsgálat a közelgő menopauzán kívül más okokat is tisztázhat.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Frissítve: 2018.05.15 08:53
Német Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság e.V .: Hormonterápia a peri- és posztmenopauzában (HT). Interdiszciplináris S3 irányelv. Iránymutatások, ajánlások, nyilatkozatok. Orvosi Tudományos Társaságok Munkacsoportja (AWMF) 015/062. 2009 szeptemberétől
Frissített IMS-ajánlások a menopauza utáni hormonterápiáról és a középkorú egészség megelőző stratégiáiról. Climacteric 2011; 14, 302-320
Harlow SD és mtsai: A reproduktív öregedés műhely +10 vezetői összefoglalója: A reproduktív öregedés stádiumának befejezetlen programjának kezelése. Menopauza 2012; 19. cikk (4) bekezdés
Birkhäuser M és mtsai: Ajánlások hormonterápiára ösztrogénekkel és gesztagénekkel klimaxos és posztmenopauzában. J Gynecol Endocrinol 2010; 20. cikk (1) bekezdés
További cikkek a témáról
Fitt és egészséges a menopauza során
A menopauza (menopauza, klimax) az az idő, amikor a petefészkek fokozatosan leállítják a hormontermelést. ...
Hosszan tartó menstruáció a menopauza idején
A menopauza idején megnő a hosszabb időszak kockázata. Egy tanulmány megvizsgálta, hogy mely tényezők járulnak hozzá ehhez.
Hormonkezelés - tények nélküli gyógyszer?
A nőket több mint 30 éve női nemi hormonokkal kezelték az átmenet körül és utána. A cél: enyhítés vagy megszüntetés ...