A menopauza rövid és hosszú távú következményei

Megjelent 2014-12-17-én

menopauza

1. Forró villanások és izzadás

A hőhullámok és az éjszakai izzadás a menopauza leggyakoribb tünete. Előfordulhatnak a menstruáció leállítása előtt, de előfordulásuk maximális a leállítás utáni első évben. 5 évig lehetnek jelen, de vannak olyan nők, akiknél 60 évnél idősebbek is lehetnek. A hőhullámok a felsőtest bőr értágulata által okozott hőveszteség epizódjai. Váratlanul, éjjel vagy nappal jelennek meg, alvászavarokat okozva. A krónikus alvászavar álmatlanságot, ingerlékenységet, memóriaproblémákat (rövid távú memória) és koncentrációs képességet okozhat. Úgy tűnik, hogy a magas szintű oktatás és a testmozgás csökkenti a hőhullámok gyakoriságát (a testmozgás szempontjából a bizonyítékok ellentmondásosak). A dohányzás és az elhízás hajlamosabbá teheti a nőket a gyakoribb és súlyosabb hőhullámokra. A gyümölcsfogyasztás és a mediterrán étrend csökkentené a hőhullámok kockázatát.

2. Urogenitális atrófia

Az ösztrogén és a progeszteron receptorok a hüvelyben, az ureterben, a hólyagban és a medencefenéken találhatók. Az ösztrogén csökkenésével a hüvely atrófiája következik be - a hüvelyi hám elvékonyodik, elveszíti redőit és halványsá vagy erythematómussá válik, finom vérzéses foltokkal. A hüvelyi pH növekedése, amelyet a tejsavtermelés csökkenése határoz meg, kedvez a kórokozó csírák növekedésének. A hüvelyi és a nyaki szekréció is csökken, ami a kenés csökkenését okozza. Vannak olyan tünetek, mint: dyspareunia (fájdalom a nemi érintkezés során), viszketés, égő érzés, szárazság, amelyek együtt járhatnak vizelési tünetekkel (gyakori vizelés, kellemetlen érzés vizeléskor). Az urogenitális atrófia tünetei gyakoriak a menopauza utáni nőknél, és negatívan befolyásolják a nő, de párja életminőségét is. A hüvelyi kényelmetlenség negatív hatással van a szexuális életre, az érzelmi kapcsolatokra és a testi meghittségre, hozzájárulva a posztmenopauzás nők önbizalmának és érzelmi jólétének csökkenéséhez.

3. Vizelet inkontinencia

A vizeletinkontinencia önkéntelen vizeletszivárgás, és nők millióit érinti világszerte. Az inkontinencia többféle lehet:

  • stressz - akaratlan vizeletvesztés edzés vagy testmozgás közben;
  • az imperiousness (hiperaktív hólyag) által - a vizelet kényelmetlen elvesztése, amely a vizelet felszabadulásával jár;
  • testtartás - akaratlan vizeletvesztés a test helyzetének megváltoztatásakor;
  • éjszakai enuresis - akaratlan vizeletvesztés, amely alvás közben jelentkezik;
  • vegyes inkontinencia - a vizelet akaratlan elvesztése, amely sürgősséggel, de terheléssel, például tüsszögéssel vagy köhögéssel jár;
  • folyamatos inkontinencia - folyamatos akaratlan vizeletvesztés;
  • érzéketlen inkontinencia - vizeletvesztés, amelyet a nő nem tud meghatározni, hogyan fordul elő;
  • coitalis inkontinencia - vizeletvesztés, amely behatolás, interferencia vagy orgazmus során jelentkezik.

A vizeletinkontinencia bármilyen életkorban befolyásolja a nők életminőségét, és pénzügyi terhet jelent. A norvég EPINCOT tanulmány kimutatta, hogy a 20 és 90 év közötti nők 25% -a számolt be akaratlan vizeletvesztésről. A vizeletinkontinencia előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a válaszadók 18% -ának volt súlyos vizelet-inkontinenciája. A súlyos vizeletinkontinencia előfordulása az életkor előrehaladtával is növekszik.

4. A kismedencei szervek prolapsusa Meghatározása egy vagy több elem leszármazásaként: az elülső hüvelyfal, a hátsó hüvelyfal, a méhnyak, a méh vagy a hüvelycsúcs (hüvelyív vagy poszt-hysterectomia heg). Jellemző tünetek: hüvelyi duzzanat, kismedencei nyomás, hüvelyi vérzés, váladékozás, fájdalom a keresztcsontban. A hüvelyben lévő szervek (hólyag, húgycső, vékonybél, vastagbél vagy végbél) prolapsusa néha megköveteli azok áthelyezését vagy kézi nyomás alkalmazását a hüvelyre, a perineumra vagy a végbélre a vizelés vagy a székletürítés megkönnyítése érdekében. A klinikailag nyilvánvaló genitális prolapsus a posztmenopauzás nők 31,8% -ában azonosítható.

5. Szexuális diszfunkció

Egyre több nő marad szexuálisan aktív 70 éves és idősebb életkoráig. Ezért a szexuális diszfunkciókat ismerni és orvosolni kell. A szexuális diszfunkciók 4 fő kategóriába sorolhatók, amelyek némelyike ​​átfedésben vagy másokat okozhat.

  • szexuális vágy rendellenességek;
  • izgalmi rendellenességek;
  • orgazmuszavarok;
  • fájdalommal megnyilvánuló rendellenességek.

A leggyakoribb rendellenesség a nemi vágy elvesztése. A szexuális vágy az életkor előrehaladtával csökken mindkét nemnél, de a változások kifejezettebbek a nőknél. Egy amerikai tanulmányban a nők által a szexuális funkcióval kapcsolatos leggyakoribb problémák a következők voltak: csökkent vágy (43%), hüvelyi kenési rendellenességek (39%) és klimaxképtelenség (34%). A szexuális diszfunkciónak hormonális és nem hormonális okai lehetnek. A posztmenopauzális ösztrogénhiány urogenitális atrófiát, valamint a perifériás érzékszervi változásokat okoz, kényelmetlenséget okozva a bőrben vagy a nemi szervekben.

Felmerült, hogy a véráramban található alacsony androgénszint a csökkent szexuális vágyhoz és jóléthez társulhat; a témával kapcsolatos tanulmányok eredményei ellentmondásosak. A nem hormonális tényezők, például a partnerek közötti konfliktusok, álmatlanság, a nem megfelelő stimuláció, a stressz, a depresszió fontosak a nők szexuális élete iránti érdeklődés szempontjából, de nem szabad elhanyagolni a partnerek szexuális zavarait sem.

6. Csontritkulás

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete csontrendszeri állapotként határozza meg, amelyet a csont szilárdságának romlása jellemez, ami hajlamos a törés fokozott kockázatára. A csontszilárdság két fontos elem integrációját tükrözi: a csontsűrűség és a csont minősége. Az oszteoporózis fő megnyilvánulása a törés, amely gyakrabban fordulhat elő a csuklóban, a csípőben vagy a csigolyákban. Az oszteoporózis okozta törések negatívan befolyásolják az életminőséget, jelentős gazdasági terhet jelentenek és növelik a halálozást (különösen a csípő). A csontritkulás évente több mint 8,9 millió törést okoz világszerte. A törés valószínűségének értékelésére használt kockázati tényezők: életkor, nem, alacsony testtömeg-index, korábbi törékenység törése, csípőtörés szülői kórelőzménye, jelenlegi kortikoszteroid kezelés, dohányzás, alkoholfogyasztás, az osteoporosis másodlagos okai (rheumatoid arthritis, kezeletlen hipogonadizmus, hosszan tartó immobilizáció, szervátültetés, 1-es típusú cukorbetegség, hipertireózis, gyomor-bélrendszeri betegségek, krónikus májbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség).

7. Szív- és érrendszeri betegségek

A szív- és érrendszeri betegségek mindkét nemben a halálozás legfőbb oka szinte mindenkiben. A két nem között megnyilvánulási különbségek vannak:

  • A nőknél 10 évvel később jelentkeznek, mint a férfiaknál, ami más nők jelenlétének valószínűségét magasabbra teszi a nőknél, mint a férfiaknál;
  • A miokardiális infarktus tünetei nőknél lehetnek atipikusak, késedelmes bemutatással az orvoshoz;
  • A nőknél gyakoribb a nem obstruktív koszorúér-betegség, mint a férfiaknál, és gyakoribb a koszorúér-görcs és/vagy a mikrovaszkuláris betegség.

A szív- és érrendszeri betegségben szenvedő nőknél a legfontosabb módosítható kockázati tényezők a következők: étrend, fizikai aktivitás és dohányzás. Ezekkel a kockázati tényezőkkel társul olyan társbetegségek, mint a magas vérnyomás, a diszlipidémia, az elhízás és a pszichoszociális stressz. További kockázati tényezők: a preeclampsia, a terhességi cukorbetegség, a terhességi magas vérnyomás, a policisztás petefészek szindróma, a korai menopauza, a szoptatás hiánya, a mellrák besugárzása.

A szívkoszorúér-betegség mellett a stroke a fogyatékosság oka, amely mind az életminőségre, mind a pénzügyekre nagy terhet ró, főleg 65 éves kor után. A stroke általában súlyosabb a nőknél, és magasabb a halálozási arányuk.

8. Kognitív hanyatlás

A népesség öregedésével nő a neurokognitív rendellenességekkel diagnosztizált emberek prevalenciája. Mivel a nők hosszabb ideig élnek, mint a férfiak, nagyobb valószínűséggel alakul ki neurokognitív rendellenesség. A kognitív funkciók károsodása olyan mértékben, hogy csökken az előző funkcionális szint, csökken a funkcionális függetlenség, megváltoztatja az életminőséget egy másik embertől való teljes függőséghez és növeli a mortalitást. A neurokognitív rendellenességeknek számos formája létezik, amelyek közül a leggyakoribb és legismertebb az Alzheimer-kór. A meglévő kezelések nem gyógyítják, hanem csak stabilizálják és enyhítik e betegségek egyes megnyilvánulásait.

9. Elhízás és szarkobizmus

Az elhízás népegészségügyi probléma. A posztmenopauzális státusz az elhízás fokozott előfordulásával jár, és a posztmenopauzás nők kb. 44% -a túlsúlyos, ebből 23% elhízott. Az elhízás gyakran együtt jár más betegségekkel, amelyek közül a legfontosabb a cukorbetegség, a diszlipidémia és a magas vérnyomás lenne. Az elhízás növeli az emlõ- és nemi szervrák, a szív- és érrendszeri betegségek, a vénás tromboembólia, az osteoarthritis és a krónikus ágyéki gerincfájdalmak kockázatát. Az elhízás hajlamosabb gyakoribb és súlyosabb hőhullámokra is. Időseknél az elhízás együtt járhat szarkopéniával (az életkorral összefüggő izomvesztéssel). A kettő, az úgynevezett szarkobizmus kombinációja mozgáskorlátozottsághoz és életmódbeli rendellenességek kialakulásához vezethet. A fejlett országokban a legtöbb felnőtt számára fontos beavatkozás a zsírvesztés, de az izomtömeg megőrzésével. A jelenlegi bizonyítékok alátámasztják a mérsékelt kalóriatartalmú és magas fehérjetartalmú étrendhez kapcsolódó ellenállás és aerob testmozgás alkalmazását a fogyáshoz, mint a szarkobeszitás elsődleges beavatkozását.

10. Szarkopénia

A szarkopénia vagy az életkorral összefüggő izomvesztés funkcióvesztést, fogyatékosságot és eséseket okoz. Az izomtömeg progresszív csökkenése körülbelül 40 éves kortól következik be. Ezt a veszteséget évtizedenként csaknem 8% -ra becsülik 70 éves koráig, ezt követően évtizedenként 15% -ra nő a veszteség. Az izomtömeg csökkenése az izom kerületének 40% -os csökkenését okozza a 30-as évektől a 60-as évekig. 70 éves korára a lábszilárdság 10-15% -kal csökken, és ezen életkor után a csökkenés gyors, évtizedenként 25-40%. Az idősek funkcionális fogyatékossága megnövekedett morbiditással és mortalitással jár. Nem világos, hogy melyik a legjobb beavatkozás a szarkopénia esetén, de a megelőzés ajánlott az aktív életmód kiegyensúlyozott étrend mellett történő ösztönzésével.
Dr. Gabriela Cirstescu

Információk az emascareonline-tól (EMAS - Európai Menopauza és Andropauza Társaság)

Panduri Orvosi Központ orvosi szolgáltatásokat nyújt az egészség felmérésére és ellenőrzésére a nő életének ezen fontos szakaszában:

  • Konzultációk a szakterületeken: Nőgyógyászat, Endokrinológia, Kardiológia, Urológia, Általános orvoslás;
  • Általános ultrahang;
  • kolposzkópia;
  • Laboratóriumi tesztek.

Bármelyik klinikán Panduri Orvosi Központ orvosokat talál a felsorolt ​​szakterületeken, és a nőgyógyászat és a kardiológia területén is van szerződés a CASMB-vel, így a biztosítási társasággal kötött szerződés alapján orvos által kiállított beutaló jegyzettel történő konzultációk ingyenesek.

Kérjük, hívja fel a webhelyen megjelenő telefonszámokat, hogy megtudja, kik a szakemberek, de egyéb információkért, valamint találkozókért is hívja a telefonszámokat.

A nagy teljesítményű berendezések támogatása előnyös a betegségek diagnosztizálásában és nyomon követésében. A két klinikán kiváló minőségű berendezéseket biztosítunk: General Electric ultrahangos szkennerek - Voluson, Logiq, Vivid és Siemens - Acuson Antares, Camscope kolposzkópok, valamint Olympus video kolposzkóp az Arc de Triomphe klinikán.

A laboratórium belül Panduri Orvosi Központ, a biokémia, az immunológia, a hematológia, a vérzéscsillapítás tanszékein keresztül, de a kóros anatómiai - citológiai és hisztopatológiai tanszéken keresztül is kiegészíti az orvosi szolgáltatásokat.

Az elemző gyűjtemények mindhárom helyszínen elvégezhetők, 8.00 - 11.30 között.