A merevedési zavarok okai és kockázati tényezői

Az impotenciának sok oka lehet. Az orvosok sokáig azt feltételezték, hogy a pszichés problémák jelentik a merevedési zavarok fő okát. Ezt a nézetet azonban ma már elavultnak tekintik.

Az orvosok most azt feltételezik, hogy az érintettek körülbelül 70 százalékának alapvető szervi betegsége van, amely a potenciaproblémák fő oka. Különösen az 50 év feletti férfiaknál a merevedési zavar fizikai, míg a fiatalabb férfiaknál a pszichológiai okok dominálnak.

A cikk tartalma egy pillanat alatt:

Hogyan történik az erekció

Az erekció elérése bonyolult folyamat. A végtag megmerevedése érdekében az idegeknek, az izmoknak és a vérellátásnak optimálisan koordinált módon kell működniük.

A corpus cavernosum (pénisz test) felelős a végtag megmerevedéséért. A véráramlás ebben a két részből álló, párosított erekciós szövetben központi szerepet játszik az erekcióban.

Az agy és a gerincvelő idegközpontjait erotikus ingerek stimulálják. A központok impulzusokat küldenek a pénisz idegein keresztül az erekciós szövetbe, amely messenger anyagokat szabadít fel. Ezek az anyagok ellazítják az izomszövetet és kiszélesítik a pénisz ereit. Ez óriási véráramlást eredményez, amely a nyugalmi áramlás mintegy 700 százaléka. A pénisz erekciós szövete egyre többször töltődik vérrel, amely megnyújtja a végtagot.

A nyomás a pénisz erekciós szövetében növekvő vérmennyiség miatt nő. Ez a vénás vízelvezető erekre hat, így kevesebb vér folyhat ki - megnő a pénisz. Ezt a folyamatot egyedül a pénisz idegei irányítják.

A kismedencei izmok összehúzódása teljesen megszakítja a vér áramlását. Az erekciós szövetben lévő nyomás most meghaladja a vérnyomást. A pénisz teljesen merev, és körülbelül 90 fokos szögben kiemelkedik a testből. A pénisz merevsége és helyzete lehetővé teszi a nemi közösülést és az ejakulációt. A magömlés után a vér ismét kifolyik a vegetatív idegrendszer bevonásával. A pénisz a normál méretére zsugorodik.

Ha merevedés nem következik be, ez a mechanizmus különböző szakaszokban megzavarható.

A keringési rendellenességek, mint a potenciaproblémák leggyakoribb oka

A merevedési zavarok leggyakoribb oka a péniszet ellátó erek gyenge keringése. Az érelmeszesedés, amelyet köznyelven az erek meszesedésének is neveznek, általában először a kisebb (perifériás) artériákban észlelhető, például a péniszt ellátó artériákban. A törmelék összehúzza az ereket, és megzavarja azt a mechanizmust is, amely általában átmenetileg kiszélesedik. Hosszú távon ez keringési és merevedési zavarhoz vezet: Az artériák már nem tudnak annyi vért áramolni az erekciós szövetbe, mint amennyi az erekcióhoz szükséges lenne.

Az érelmeszesedés normális öregedési folyamat, de elősegíti a magas vérnyomás, a magas zsírszint, például a koleszterin, és a megnövekedett vércukorszint. Az egészségtelen életmód kevés testmozgással, egyoldalú étrenddel és nikotinfogyasztással szintén kockázati tényező a kóros érrendszeri változások - és így a merevedési zavarok szempontjából.

A merevedési zavar nagyon hamar megjelenik a kóros érrendszeri változások után. Fontos korai figyelmeztető jelek a súlyos szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham és agyvérzés esetén. Ezért is kell komolyan vennie a potencia problémákat és orvosoknak tisztázni őket.

Cukorbetegség miatti merevedési zavar

A cukorbetegség a merevedési zavarok oka is lehet. Sok cukorbeteg számára a merevedési zavar a betegség egyik első tünete. A megnövekedett vércukorszint miatt a cukormolekulák lerakódnak a kis erekben, és károsítják azokat. Elegendő vér már nem folyhat a péniszbe, és a végtag nem lesz merev. A tartósan magas vércukorszint idegkárosodáshoz - gyakran a perifériás idegekhez - is vezethet, és így a merevedési zavar mellett a pénisz szenzoros rendellenességeihez is vezethet.

Egyéb betegségek kiváltó okként

Ennek eredményeként számos más betegség és állapot is okozhat potenciaproblémákat. Ebbe beletartozik

Daganatos betegségek
A prosztata és a herék betegségei
Sugárzás rák esetén
A hólyag, a belek, a prosztata, a herék és a hasi erek műveletei
Herniált lemez, az ágyéki gerinc elzáródása, a gerincvelő károsodása
A központi idegrendszert érintő betegségek, például sclerosis multiplex, Parkinson-kór, Alzheimer-kór demencia vagy stroke
Tesztoszteronhiány
Hyperthyreosis vagy hypothyreosis

Potenciazavarok a gyógyszeres kezelés mellékhatásaként

Számos gyógyszerről ismert, hogy mellékhatásként merevedési zavarok vannak. Gyakran azonban nehéz megítélni, hogy a merevedési zavarokat az adott személy alapbetegsége vagy az előírt gyógyszerek okozzák-e.

A merevedési problémák, mint mellékhatás, többek között

vérnyomáscsökkentő szerek, különösen béta-blokkolók,
diuretikumok és diuretikumok,
bizonyos epilepszia elleni gyógyszerek,
különféle gombaellenes szerek,
Pszichotróp gyógyszerek,
Nyugtatók és altatók,
Sav blokkolók,
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok),
A prosztata jóindulatú megnagyobbodására szolgáló gyógyszerek,
Az antikoagulánsok, mint a heparin és a marcumar is
Szíverősítő gyógyszer.

Dr. Szív/szakértői csapat

Azoknak a férfiaknak, akik merevedési zavarban szenvednek és gyógyszert szednek, figyelmesen olvassák el a betegtájékoztatót. Ha a mellékhatások merevedési zavarokra vagy a libidó elvesztésére is utalnak, akkor beszéljen kezelőorvosával. Alternatív készítményeket gyakran fel lehet írni.

Az alkohol, a drogok, a nikotin befolyásolja a hatékonyságot

Igaz, hogy mérsékelt mennyiségű alkohol elősegítheti az erekciót gátló és értágító hatásai miatt. Túlzott fogyasztása esetén azonban az alkohol a potencia kockázatává válik. Már a 0,4–0,5 ezrelék véralkoholszint befolyásolja az erekció működését, egy ezreléktől többnyire teljesen megszűnik.

Azok a férfiak, akik csak kivételes esetekben fogyasztanak túlzottan alkoholt, csak ideiglenesen veszítik el hatékonyságukat. Más a helyzet, ha az alkoholt rendszeresen nagy mennyiségben fogyasztják: akkor a központi és a perifériás idegrendszer károsodhat. Többek között ez azt jelenti, hogy az agy és a gerincvelő idegközpontjai már nem tudnak impulzusokat küldeni a pénisz idegeire.

Ezenkívül az alkoholfogyasztás károsítja a májat. Ennek eredményeként a női nemi hormon ösztrogén már nem bontható megfelelően. Van túlzott ösztrogén és hiányzik a tesztoszteron. A tesztoszteron elsősorban a libidó szempontjából játszik szerepet, de részt vesznek az erekció fiziológiai folyamataiban is. Az alkoholizmus gyakran növeli a prolaktin, egy nemi hormon termelését is, amely nőknél tejet termel, de férfiaknál elnyomja a pénisz reflexjét.

A kábítószerek mint kockázati tényező

Olyan drogokat, mint a kannabisz, az extázis, a sebesség, a met és más, néha használják a szexuális vágy és a hatékonyság növelésére. Az anyagok hatása összetételtől, adagolási formától és mennyiségtől függően változik: Egyesek stimulánsként és stimulánsként működnek, például kokain, mások eufórikus hatást fejtenek ki, csökkentik a gátlási küszöböt vagy megváltoztatják az észlelést.

A hosszú távú gyógyszerfogyasztás azonban általában megfordítja ezt a kívánt hatást, majd súlyos következményekkel jár a szexuális potencia szempontjából is. Az anyagok nemcsak pszichológiailag és fizikailag függenek, hanem az idegekben, a szövetekben és a szervekben is változásokat okoznak. A sperma minőségét is negatívan befolyásolja. Ezenkívül a kábítószer-használat hosszú távon társadalmi elszigeteltséghez és partnerségi problémákhoz vezet.

A gyógyszerekkel való visszaélés a Viagrával és más potencianövelő gyógyszerekkel együtt különösen veszélyes. Ebben az esetben alig lehet előrelátható kölcsönhatás, amely életveszélyes lehet.

A nikotin mint kockázati tényező

A dohányzóknak fokozott a kockázata a merevedési zavar kialakulásának: a dohány összetevői elősegítik az arterioszklerózist és a keringési rendellenességeket. A dohányosok magas LDL-koleszterinszinttel rendelkeznek, ami károsíthatja az érfalakat. Egyes koagulánsok, mint például a fibrinogén és a vérlemezkék, szintén növekednek a dohányzás miatt, és ezáltal elősegítik a lerakódásokat. Az arterioszklerózis azonban általában hamarabb észrevehetővé válik, mint a szívben, azokban a kisebb erekben, amelyek messze vannak a központi véráramtól - például a péniszen. Ha meg akarja akadályozni az impotenciát, tartózkodnia kell a dohányzástól.

Pszichés és merevedési problémák

Még akkor is, ha a pornográfia mást közvetít: A szexuális kapcsolat nem pusztán mechanikus cselekedet. Az ember fizikai funkciói teljesen sértetlenek lehetnek - de a szerelem során a merevedés még mindig nem fordulhat elő: a psziché gyakran meghatározó szerepet játszik a merevedési zavarokban.

A psziché okozta merevedési zavarok viszonylag ritkák, mint egyetlen ok: csak az összes eset 15-25 százalékát teszik ki. Különösen akkor, ha a fiatalabb férfiak potenciaproblémákra panaszkodnak, és nem lehet fizikai okokat felismerni, az orvosok azt feltételezik, hogy az okok a fejben vannak.

Az orvosok néha arra a következtetésre jutnak, hogy vannak pszichológiai okok, ha az erekció csak bizonyos helyzetekben nem működik, de a tag problémamentesen megmerevedik a maszturbáció során, és ha még mindig megfigyelhetők a spontán merevedések, például reggel vagy éjszaka. Az érintett személy életében még a nagyon stresszes események is jelezhetik az impotencia pszichológiai okait.

A kudarctól való félelem férfiként

A potenciaproblémák gyakran a kudarctól való félelemen alapulnak. Akkor a férfi szexuálisan felizgulhat, és aludni is akar a párjával - az erekció még mindig nem működik. A kudarctól való félelem közvetlen hatással van az autonóm idegrendszerre, mivel az erek - beleértve a péniszét is - keskenyek lesznek. Az erekcióhoz azonban ki kell szélesíteni az artériákat a nemi szervek területén. Ha az erekció nem fordul elő gyakrabban, az ember gyorsan elbizonytalanodik. De éppen ez növeli problémáit: a kudarctól való félelme fokozódik, és csak súlyosbítja a merevedési zavarokat, amelyek viszont kihatnak a pszichére. És minden új kudarc az ágyban növeli ezeket a félelmeket.

A kudarctól való félelem oka nagyon különböző lehet, például a munkahelyi stressz és a nyomás. Konfliktusok a partnerségben, domináns, igényes partner, problémák a magánszférában vagy pénzügyi gondok. A férfiként való szexuális nyomásnak mindig képesnek kell lennie a kudarctól való félelemhez.

Ezenkívül a korai gyermekkori nevelésből vagy szexuális irányultságból eredő megoldatlan konfliktusok, valamint a depresszió és más szorongásos rendellenességek felelősek lehetnek a merevedési zavarokért.

A szerves merevedési zavar gyakran kiváltja a pszichés problémákat, amelyek szintén negatívan hatnak az erekció működésére. A merevedési zavarok optimális kezeléséhez gyakran nem elegendő a tisztán szerves okokat "orvosolni", például gyógyszeres kezeléssel.

Másrészt a gyógyszeres kezelés pszichológiai okokból is hasznos lehet, így az erekció kezdetben újra működik, és az ördögi kör megszakad: a beteg úgy látja, hogy még mindig képes aludni párjával és győz ezáltal biztonság. Egy idő után az erekció gyakran visszatér gyógyszeres kezelés nélkül. Mindazonáltal - függetlenül a merevedési zavarok kiváltó okaitól - van értelme a kísérő pszichoterápiás ajánlatoknak, például a szexterápiának, amelyben a partner is szerepel.