A meta-gyulladás veszélyezteti a túlsúlyos emberek egészségét
2020. március 4., szerda
Öntés - a túlsúly túl sok esztétikai problémánál. A Giessenben ma kezdődött német endokrinológiai kongresszus alkalmából a konferencia elnöke, Andreas Schдffler rámutatott, hogy a zsírszövet feleslege elsősorban egészségügyi kockázatot jelent.
"Ha túlsúlyos, krónikus tudatalatti gyulladás lép fel, mind lokálisan, mind szisztémásan" - magyarázta a megnyitó sajtótájékoztatón a Giesseni Justus Liebig Egyetem Orvosi Klinikájának és III. Poliklinikájának igazgatója.
A parázsló gyulladást olyan mediátorok és hormonok váltják ki, mint az IL-1, IL-6, TNF, CRP és a leptin, amelyeket főleg a zsigeri zsírszövet szabadít fel. Másrészt a túlsúlyos embereknél csökken az éhség és az ételbevitel szabályozásában szerepet játszó adiponektin peptid hormon szérumszintje.
Németországban a lakosság több mint felének testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 25 kg/m 2 értéket, ezért túlsúlyosnak tekinthető. Minden hatodik elhízott vagy elhízott, a BMI meghaladja a 30-at. "Németországban a normál súly már nem szokás" - mondta Schaffler.
Az anyagcsere által kiváltott gyulladást metaflammatikának hívják. Ez már nem csak egy "passzív" folyamat kíséri az anyagcsere-betegségeket, ma már alapvető szerepet kap a betegség folyamatában.
A gyulladásos aktivációt ugyanazok a mechanizmusok és molekulák vezérlik, mint egy fertőzésben. Van egy krónikus stressz reakció, amely csökkent inzulinhatáshoz vezet, ezért cukorbetegséghez és kardiovaszkuláris szövődményekhez, például szívrohamhoz és stroke-hoz vezet.
De kiindulópontként szolgálhat az új gyógyszerek számára is. "Vannak olyan antitestek, amelyek kifejezetten a gyulladásos reakciókat célozzák meg a testben" - számolt be Matthias Weber, a mainzi Johannes Gutenberg Egyetem endokrinológiai és anyagcsere-betegségek osztályának vezetője.
Az egyik ilyen szer a kanakinumab antitest. Németországban 2009 óta veszik fel. Súlyos reumatikus betegségek esetén alkalmazzák, például szisztémás juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásban vagy köszvényes ízületi gyulladásban. Régóta ismert, hogy a gyulladáscsökkentő reumás kezelés javítja a meglévő anyagcserebetegségeket is.
A kanakinumabot egy nagyobb klinikai vizsgálatban tesztelték több mint 10 000 olyan betegnél, akik korábban szívrohamot szenvedtek, és akiknek magas volt a C-reaktív fehérje szintje. A kezelés azonban csak részben sikerült. Weber kifejtette: „A kanakinumab csökkentette a C-reaktív fehérje koncentrációját. A visszatérő szív- és érrendszeri betegségek szintén 15 százalékkal ritkábban fordultak elő. "
Nincs gyógyszeres megoldás a láthatáron
De a gyulladásos reakció blokkolása a fertőzések növekedését is eredményezte, amelyek közül néhány Weber szerint halálos kimenetelű volt. "Ezért még nem találtunk megfelelő gyógyszert, amely megvédené az elhízást vagy a 2-es típusú cukorbetegséget a metaflammáció hatásaitól" - mondta Weber.