A monoénsavak helye parenterálisan

Az olívaolajat tartalmazó parenterális anyagok értékelése táplálkozási és táplálkozási orvosi szempontból

helye

Tudományos cikk 2010 7 oldal

Minta olvasása

Az olívaolajat tartalmazó parenterális anyagcsere előnyei

A lipid emulziókkal végzett parenterális táplálkozás számos tanulmánya azt mutatja, hogy az olívaolajon alapuló parenterális szereknek jelentős előnyei vannak a hagyományos módon alkalmazott szójaolaj alapú emulziókkal szemben. Az olívaolajat tartalmazó lipid emulziók az esszenciális zsírsavak és származékaik kiegyensúlyozott ellátásához vezetnek. Alacsonyabb lipidperoxidációs sebességet (a szöveteket károsító gyökök képződése), jobb antioxidáns hatékonyságot és immunsemlegességet mutatnak.

A lipid emulziókkal végzett parenterális táplálkozásról számos tanulmány azt sugallja, hogy az olívaolaj alapú lipid emulziók jelentős előnyökkel rendelkeznek a szójaolaj emulziókkal szemben. Az olívaolaj alapú emulziók biztosítják az esszenciális zsírsavakkal és magasabb homológjaikkal a szükséges támogatást. Kevesebb lipidperoxidációt és szövetkárosodást mutatnak a szabad gyökök révén, valamint jobb antioxidáns hatékonyságot és immunológiai semlegességet mutatnak.

A lipidek a parenterális táplálás szerves részeként

Rövid vagy hosszú távú parenterális tápanyagellátás alkalmazható súlyos gyomor-bélrendszeri betegségekben vagy diszfunkciókban szenvedő felnőttek és gyermekek, koraszülöttek, traumás és intenzív terápiás betegek klinikai kezelésében, műtét után nagy műtéti beavatkozások után és másoknál. hogy megkövetelik. A parenterális táplálkozás otthon is elvégezhető, ha megfelelő indikáció áll fenn (pl. Daganatos megbetegedések, Crohn-kór, mesenterialis ischaemia, sugárzási enteritis). A beteg kiegyensúlyozott étrendjének biztosítása érdekében olyan infúziós oldatokat használnak, amelyek - az egyéni igényekhez igazítva - szénhidrátokat (glükóz), aminosavakat és zsírokat, valamint ásványi anyagokat, vitaminokat és nyomelemeket tartalmaznak.

A zsíremulziókat parenterális táplálkozás során használják, hogy kielégítsék a szervezet esszenciális zsírsavak (linolsav és linolénsav) iránti igényét, valamint néhány energiaigényét kis térfogattal (15). A svéd Wretlind kutató 1961-ben kifejlesztette az első biztonságos és fiziológiailag jól tolerálható intravénás zsíremulziót szójaolajból (18). A mai napig ezek és a szójaolajon alapuló analóg lipidemulziók széles körű klinikai felhasználásra találtak. Az olívaolaj alapú zsíremulziók az 1990-es évek vége óta vannak a piacon. Megvannak az olívaolaj egészségfejlesztő tulajdonságai, amelyek régóta ismertek a szív- és érrendszer arterioszklerózisával kapcsolatos betegségek megelőzésében.

Olívaolaj: antiaterogén és kardioprotektív tulajdonságok

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a mediterrán étrend jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek (arteriosclerosis, szívkoszorúér-betegség, artériás hipertónia stb.) Kialakulásának kockázatát. Az átlagos összes koleszterinszint alacsonyabb, mint a „nyugati” standard étrendé. Ebben meghatározó szerepet játszik az olívaolaj, amely a mediterrán térség legfőbb zsírbeviteli forrása (a fiziológiai energiaigény több mint 15% -át fedezi).

Az élelmiszer a nyugati országokban nagy mennyiségben tartalmaz telített zsírsavakat (különösen az állati zsírokban) és többszörösen telítetlen zsírsavakat, például linolsavat és linolénsavat (különösen növényi termékekben, például napraforgóolajban). A mediterrán étrend fő összetevőjeként az olívaolaj túlnyomórészt oleinsavat, egyszeresen telítetlen zsírsavat tartalmaz. Kutatások kimutatták, hogy az LDL-koleszterinszint jelentősen csökkenthető, ha az étrendben lévő telített zsírsavakat telítetlen zsírsavak helyettesítik. Nagy mennyiségű többszörösen telítetlen zsírsavak fogyasztása esetén azonban a (védő) HDL-koleszterinszint is csökken, míg ha egyszeresen telítetlen zsírsavakat, például olajsavat használunk, akkor a hozzáadott mennyiségtől függetlenül ugyanaz marad, vagy akár nő is (8). Ezek a tanulmányok alátámasztják az epidemiológiai vizsgálatok eredményeit, amelyek szerint a mediterrán étrend magas olívaolaj-tartalmával kedvezőbb hatással van a zsíregyensúlyra és magasabb védőhatással bír a szív- és érrendszeri betegségek ellen, mint egy telített és többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag étrend.

Parenterális táplálás lipid emulziókkal: olívaolaj kontra szójaolaj

Míg az olívaolaj főként egyszeresen telítetlen olajsavat tartalmaz, a szójaolaj fő alkotóeleme 44-62% -ban többszörösen telítetlen linolsav (10). Számos tanulmányban (klinikai vizsgálatok és állatkísérletek) összehasonlították a parenterális táplálkozás metabolikus hatásait olívaolaj-tartalmú parenterálissal és szójaolaj-alapú lipidemulziókkal és MCT/LCT-emulziókkal. A betegcsoportok között voltak gasztroenterológiai betegségben szenvedő gyermekek (8; 11; 15), koraszülöttek (7; 13), felnőttek.