A műtét, az utolsó megoldás orrmelléküreg-gyulladás esetén
Belépés
Fiók létrehozása
Jelszó visszaállítás
Gyógyszer
A kezeletlen arcüreggyulladás súlyos szövődményekhez vezethet. Ha az antibiotikumok, a gyulladáscsökkentők és a szúrások hatástalanok, a műtét lesz az egyetlen módja a fertőzés megszabadulásának.

Az orrmelléküreg-gyulladás akkor vált ki, amikor az orrmelléküreg-gyulladás lép fel, a bélésbélés fertőzésének következményeként. Ezeknek az üregeknek az a szerepük, hogy melegítsék, nedvesítsék és szűrjék az orron keresztül a belélegzett levegőt. A sinusitisben szenvedő betegnek orrdugulása van, eldugult (a légzés nehéz) és sárga-zöld váladék.
Túlzott szagokat érzékel, a sinusitis súlyosbodásakor spontán fájdalmai vannak, és intranazális nyomást érez (maxilláris sinusitis esetén), frontoorbitalis fájdalmat érez a szem feletti területen, nyomást gyakorol a szemgolyóra (amikor a sinusitis frontális), mély fejfájást a homlok, a fejbőr, a tarkó és a fül mögé sugárzó szemek mögött (sphenoid sinusitis esetén), mély és tompa fejfájás, tartós neuralgia formájában az orrban és a szemüregben (ethmoidalis sinusitis). Néhány beteg szédülésről, köhögésről, vörös szemről, valamint a szagló- és ízérzékelés csillapításáról is panaszkodik.
Kezeletlenül életünket veszélyezteti
Kezelés nélkül a sinusitis bonyolódhat a koponyacsontok fertőzésével (osteomyelitis) vagy szemproblémákkal. A fertőzés az agyba is eljuthat, agyhártyagyulladást vagy agyi tályogokat okozva.
A nyálkahártya gyulladását antibiotikumokkal kezelik
A fül-orr-gégész szakorvos első látogatásakor a beteg röntgenfelvételt készít a sinusokról, hogy megnézze, melyik szakaszban van a fertőzés. Ha csak a nyálkahártya gyulladását észlelik genny nélkül, akkor az antibiotikumokat, az orrmelléküregek gyulladt nyálkahártyájának gyulladáscsökkentő gyógyszereit és az orrdugulás elleni szereket ajánlják.
Nagyon fontos, hogy az antibiotikumokat csak fül-orr-gégész szakorvos írja fel, mert csak ő tudja jelezni a fertőzésben érintett mikroba hatékony kezelésének típusát. Az orrmelléküregeket megfertőző kórokozó flóra már ismert, és nincs szükség antibiotikumra.
Statisztika: A maxilláris sinusitis a leggyakoribb forma és fogászati fertőzést okoz.
A gennyet defektekkel tisztítják
Ha a sinus röntgenfelvétel genny jelenlétét mutatja a maxilláris vagy frontális sinusokban, akkor defektekre van szükség annak eltávolításához. Az érintett üreget sóoldattal mossuk a genny leeresztésére. Az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, ezért nem lehet fájdalmas, de minden bizonnyal kényelmetlen. Legtöbbször a lyukasztás nem elegendő a genny eltávolításához. Ha tíz ilyen eljárás után sem jön ki a sóoldat tisztán, vagy ha a kellemetlen szag továbbra is fennáll, az egyetlen és utolsó megoldás a műtét.
A sinusitis műtéti kezelésének célja az orrmelléküregek bélésének eltávolítása. Végezhetjük endoszkóposan vagy hagyományos műtéttel. Az endoszkópos műtét csak olyan helyzetekben lehetséges, amikor a sinusitis nem túl előrehaladott. A klasszikusnak az a hátránya, frontális sinusitis esetén, hogy hegeket hagy a szemöldök területén. A sphenoid, az ethmoidalis és a maxillaris sinusitis a szájüregen keresztül működik.
Kórházi kezelés szükséges
A sinusitis műtétet mindig általános érzéstelenítésben végzik, és a kórházi kezelés átlagosan hét napig tart. Sajnos a páciensnek ismételt epizódjai lehetnek a sinus fájdalom súlyosbodásában, ebben az esetben újraértékelésre, sőt új műtétre van szükség.
A fájdalom a műtét után akár egy évig is fennmaradhat, és az időjárás változásával fokozódik.