A műtét előtti böjtölés már nem ajánlott
Néhány dogma továbbra is fennáll, annak ellenére, hogy régóta cáfolták őket. Ide tartozik, hogy a betegeknek a műtét előtt sokáig józan állapotban kell maradniuk. A betegeket ezért éjféltől megéheztették, ha másnap műtétre volt szükség. Ennek a böjtnek az volt a célja, hogy az eljárás során a szellőzés során ne kerüljön gyomortartalom a tüdőbe. Bár évek óta vannak kevésbé korlátozó ajánlások, a régi szabály továbbra is fennáll, amint azt Markus Büchler, a Heidelbergi Sebészeti Egyetem Klinikája kifejtette a Német Sebészeti Társaság idei kongresszusán, Münchenben. Az új ajánlások szerint a betegek könnyű ételt ehetnek akár hat órával a műtét előtt, és tiszta folyadékot fogyaszthatnak tej vagy pép nélkül akár két órával a műtét előtt.
Tanulmányok kimutatták, hogy ezek a nagyvonalúbb szabályozások nem vezetnek ahhoz, hogy a gyomortartalom nagyobb része a tüdőbe kerüljön a szellőzés során. A böjt hátrányai súlyosabbak. Az elhúzódó éhezés nem csak a páciens jólétét csökkenti, hanem a páciens gyógyulásának és a kezelés kimenetelének jó hatását is. A művelet előtti elhúzódó böjt tehát nem biztonsági intézkedés, hanem biztonsági kockázat, amelyet sürgősen és határozottan kezelni kell - mondta Büchler.
A sebek rosszabban gyógyulnak
A böjt miatt a test folyadékot veszít, csökken a vércukorszint, és kevesebb vér kering az erekben. Ezek a körülmények és a test által alkalmazott ellenintézkedések valószínűsítik a szövődményeket. Ez azt is jelenti, hogy a műtéti sebek rosszabban gyógyulnak.
A műtét előtti hosszabb böjt szintén ellentmond a modern sebészeti gyorsított koncepciónak. Ez a koncepció egy olyan intézkedéscsomagot jelent, amellyel a betegnek gyorsabban kell gyógyulnia. A diéta ebben fontos szerepet játszik. A már rosszul táplált betegeket is veszélyeztetheti a műtét előtti elhúzódó koplalás. Büchler szerint az a tény, hogy a régi szabály továbbra is fennáll, összefügg azzal a ténnyel, hogy sok orvos még mindig nagyobb kockázatot vállal a szellőzéssel, és hogy a munkafolyamatok nem elég rugalmasak.