A nők meddőségének okai; Biogyn

Talán nem tudta, hogy a nők körülbelül 10% -ának van problémája meddőséggel vagy terhesség fenntartásával. Ez a százalékos arány elbátortalaníthatja, ha úgy dönt, hogy teherbe esik. Azonban a nők problémái meglehetősen változatosak, mivel a meddőségnek számos oka lehet. És jó hír, hogy sok termékenységi problémával küzdő nő végül teherbe eshet.

Azt is nagyon fontos szem előtt tartani, hogy a meddőség a házaspár problémája. Ennek nőies, férfias vagy vegyes oka lehet. Vannak olyan gyakori helyzetek is, az esetek 20% -áig, amelyekben az ok nem azonosítható. Ezért egy nőt csak a meddőség szempontjából értékelhetünk és kezelhetünk, egy pár kontextusában.

A NŐK FERTILITÁSÁT HATÓ TÉNYEZŐK

A termékenység legnagyobb csökkenését 35 éves kor után regisztrálják - a nők körülbelül 95% -a teherbe esni három év nem védett szex után, a 38 évesek esetében pedig csak 75% fog teherbe esni ugyanezen idő után. Ennek oka, hogy a petefészkek kevesebb és rosszabb minőségű petét termelnek, de megnövelik a kromoszóma-rendellenességekben szenvedők kockázatát (ebben az esetben vetélés vagy terhességi szövődmények). Ezenkívül az életkor előrehaladtával bizonyos, a termékenységet zavaró egészségügyi problémák jelentkeznek.

túlsúly - ha az ideális súlyt (termethez viszonyítva) 10-15% -kal túllépik, a meddőség kockázata is megnő. Az elhízás a policisztás petefészek szindrómához (PCOS) is társul, amely endokrinológiai probléma meddőséget is okozhat.

Alsúly - ha a súly 10-15% -kal alacsonyabb a normálnál, akkor a szervezet tápanyagtól nélkülözve leállíthatja az ovulációs folyamatot. A veszélyeztetett nők:

akiknek étkezési problémái vannak - anorexiásak vagy bulimikusak;
alacsony kalóriatartalmú vagy korlátozó étrendet fogyasztó nők (különösen, ha a menstruáció szabálytalan);
A „radikális” vegetáriánusoknak nehézségei lehetnek, mert hiányozhatnak fontos vitaminok és ásványi anyagok - B12-vitamin, cink, vas, folsav;
nők, akik olyan teljesítménysportokat gyakorolnak, amelyek intenzív fizikai erőfeszítéssel járnak.

A dohányzás hatással lehet mindkét termékenységi kezelésre (ha betartja), de növeli a vetélés, a koraszülés és az alacsony születési súlyú csecsemők kockázatát is. Úgy tűnik, hogy a nemzés esélye harmadával csökken, ha dohányzik, ami befolyásolja a petefészket és csökkenti a petesejtek termelését. Ezenkívül a cigaretta befolyásolhatja a menopauza idő előtti kialakulását.

Bár nehéz elhinni, a stressz a nők meddőségének másik oka. A hipotalamuszban, az agy azon részében, amely szabályozza a szervezet reproduktív és stressz hormonjainak szintjét, bizonyos kémiai hírvivők léphetnek fel. Magas, elfogadható normákat meghaladó stresszhormonok termelődését fogják okozni, ami a menstruációs ciklus leállításához vezethet. A stressz csökkent libidót, és ezáltal a közösülés gyakoriságát is okozhatja.

A NŐK FERTILITÁSÁNAK ORVOSI OKAI:

A fent felsorolt tényezők mellett számos orvosi ok járul hozzá a meddőséghez:

Kismedencei gyulladásos betegség (PID)

A PID a nők meddőségének fő oka világszerte. Tartalmaz egy sor olyan baktérium által okozott fertőzést, amelyek befolyásolják a reproduktív szerveket, a függeléket, a bél részeit a kismedencei területen.

Számos oka okozhatja a BIP-t:

nemi úton terjedő betegségek: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae;
kismedencei tuberkulózis;
nem steril abortuszok;
perforált vakbélgyulladás.

Meg kell jegyezni, hogy a fertőzés súlyossága, nem pedig a fertőzések száma, növeli a meddőség kockázatát, statisztikák szerint a BIP-t kialakító nők 20% -a meddõvé válik.

endometriosis

Az állapot abban nyilvánul meg, hogy a méh üregét rendesen körülvevő sejtek (endometrium sejtek) a test más részein (petefészkek, petevezetékek, a méhen kívül, a belekben vagy más hasi szervekben) fejlődnek ki. fájdalom és szabálytalan vérzés. Ritkán okoz abszolút képtelenséget a fogantatásra, de közvetlenül és közvetetten befolyásolja a termékenységet.

Az endometriózis gyakori tünetei közé tartozik a szabálytalan menstruációs vérzés, a kismedencei fájdalom a menstruáció előtt vagy alatt, közösülés közbeni fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, vér jelenléte a vizeletben.

Még akkor is, ha ebben a betegségben szenved, ez nem jelenti azt, hogy soha nem lesz képes gyermeke lenni. Az US Endometriosis Association szerint a meddőség az endometriosisban szenvedő betegek körülbelül 30-40% -át érinti. Sőt, vannak olyan kezelések, amelyekkel növelheti az anyává válás esélyét.

"Mivel a terhesség gyakran a tünetek átmeneti remissziójához vezet, és mivel úgy gondolják, hogy a meddőség idővel gyakoribb, az endometriózisban szenvedő betegek számára a lehető leghamarabb teherbe esés ajánlott" - áll az amerikai Endometriosis Szövetség által kiadott útmutatóban.

Policisztás petefészek szindróma

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a női meddőség egyik leggyakoribb oka. Az állapotot hormonális egyensúlyhiány jellemzi, amely azért következik be, mert a petefészkek a normálnál több androgén férfihormont termelnek. Ezeknek a hormonoknak a magas szintje megzavarja a menstruációs ciklust. A petefészek tüszők nem érlelődnek, az ovuláció ritkábban vagy egyáltalán nem fordul elő. Ennek a szindrómának az oka még mindig nem ismert, de a legújabb kutatások szerint a betegség genetikai és környezeti tényezők kombinációjának eredményeként fordulhat elő.

A szabálytalan menstruációs ciklus mellett (bőséges, de ritka) vagy akár hiányzik is, a PCOS tünetei közé tartozik a túlzott szőr jelenléte olyan területeken, mint az arc, a has, a mellkas vagy a szakáll. Szintén egy másik tünet a zsíros bőr és a pattanások megjelenése, beleértve a hátat vagy a mellkasot is.

Megfelelő kezelés nélkül a policisztás petefészek szindróma jelentősen csökkenti a gyermek fogantatásának képességét, és gyakran meddőséghez vezet. Megfelelő kezeléssel (bizonyos esetekben műtét) azonban az ovuláció a legtöbb esetben helyreállhat, és a teherbeesés esélye akár 70% -kal is megnő.

Méh mióma

A méh mióma egy másik nőgyógyászati állapot, amely néha hozzájárulhat a meddőséghez. Ez egy jóindulatú daganat, amely a méh izomszöveteiben fejlődik ki, és csak bizonyos esetekben okozhat meddőséget. Például, amikor a mióma annyira megnő, hogy zavarja a petesejt megtermékenyítésének és beültetésének folyamatát. A legtöbb esetben azonban a mióma csak kis mértékben csökkenti a gyermek teherbe esésének esélyét. Vizsgálatok szerint a nőknek, akik szembesülnek ezzel a problémával, csupán 1-2% -a kap meddőséget. A méh mióma oka ismeretlen, de úgy gondolják, hogy előfordulása genetikai tényezőktől függ.

Általánosságban elmondható, hogy a méh mióma semmilyen tünettel nem nyilvánul meg, és véletlenül fedezik fel őket egy nőgyógyászati konzultáció során. Néhány nő azonban fájdalmat érez a hasban, és rendkívül nehéz vagy hosszú (7 napos) időszakokat tapasztal.

Az orvosok figyelmeztetése a termékenységet befolyásoló kockázati tényezőkről elsősorban az életmódhoz kapcsolódik, mind a nők, mind a férfiak számára. A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a gyógyszeres kezelés vagy az elmaradt éjszakák komolyan befolyásolhatják a termékenységet, és a gyermek fogantatásának képtelenségének "jelévé" válhatnak. Az egészséges életmód, valamint a szexuális és fogamzásgátló oktatás hozzájárulhat a termékenységi potenciál fenntartásához addig a korig, amelyben a természetes hanyatlás kezdetét veszi.