A női meddőség több oka - IVI Franciaország

2018. december 10

A pácienseinket hozzánk késztető meddőségi esetek mintegy 30% -a olyan nőket érint, akiket a méh vagy a méhnyak rendellenességei, a petevezeték elzáródása vagy elváltozása, ovulációs rendellenességek, policisztás petefészek szindróma (PCOS), korai menopauza stb. Leginkább anői meddőség tubo-peritonealis faktor, endometriosis vagy olyan állapotok következménye, mint myoma, bizonyos nemi úton terjedő betegségek, cukorbetegség, rák, pajzsmirigy betegség, asztma, sőt depresszió. A nők meddőségét antidepresszánsok alkalmazása is kiválthatja, vagy a betegek középkorával magyarázható. Mik a tünetek és a meddőség jelei a nőknél ? Mit tehet a meddőség felmérése ? Hogyan képes a PMA fokozza a női termékenységet ? Összpontosítson a nők meddőségének okai valamint az ezt orvosolni képes utódkezelési kezelésekről.

Tubulaszűkület

A petefaktor van ok a 25% -ában női meddőség. A petevezetékek ezen változása, amely többé-kevésbé jelentősen csökkenti a megtermékenyítés esélyét, lehet:

részleges, amikor tapadásként nyilvánul meg;
teljes, ha a petevezeték elzáródását eredményezi.

A tubális szűkületet általában a kismedencei gyulladásos betegség (PID) okozza, például gonorrhoea vagy chlamydia. PID alatt a méhnyak vagy a méh és a csövek közötti fertőzést értjük.

Ez követheti a kismedencei műtétet, amely adhéziós jelenségekhez vagy endometriózishoz vezet, vagy előfordulhat méhen kívüli terhesség után.

Endometriózis és meddőség

Szempontjából női meddőség, az egyik ok a legismertebb az endometriózis. Valóban, a fogamzóképes nők 10% -át érinti ez a patológia. A meddőségi probléma miatt konzultáló betegek 20-50% -át érinti ez a betegség.

Az endometriózist az jellemzi, hogy a méhen kívüli méhnyálkahártyával azonos szövetrészletek jelennek meg. Ragaszkodhatnak a petefészkekhez, a petevezetékekhez és a medence vagy a hasüreg béléséhez. A menstruáció alatti hormonális változásokra érzékenyek, ezek a szövetek a súlyos fájdalomtól kezdve a tubális elzáródásig vagy a petefészek-ciszták kialakulásáig terjedő tüneteket okoznak, ami csökkent termékenységet, sőt bizonyítottan meddőséget eredményez.

Az EndoFrance (francia szövetség az endometriózis elleni küzdelemért) közelmúltbeli tanulmánya szerint az endometriózisos betegek ART-kezelései biztató sikert aratnak, az első in vitro megtermékenyítés után a szülések 28,3% -a.

Policisztás petefészek szindróma (PCOS)

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a nők körülbelül 10% -át érinti. A hormonális egyensúlyhiány jellemzi, hogy a PCOS gyakran a tesztoszteron, a prolaktin és a luteinizáló hormon (LH) szintjének emelkedését eredményezi, míg a tesztoszteront szállító fehérje SHBG (Sex Hormon Binding Globulin) szintje alacsony. Ez betegség potenciálisan női meddőségi forrást jelenthet szabálytalan menstruációs ciklust vagy a menstruáció teljes hiányát eredményezi (és ezért az ovuláció, ami elengedhetetlen a terhesség eléréséhez).

A policisztás petefészek-szindróma általában genetikai hátteret és környezeti tényezőket társít. Ez a női meddőségi eset látja a tüneteit súlygyarapodással romlik.

A feltárás ultrahangon és/vagy vérvizsgálaton alapulhat. A diagnózis felállításakor a betegeket a PCOS szakorvosához irányítják, aki első vonalbeli kezelésként és minden valószínűség szerint klomifén-citráttal (Clomid) történő kezelést ír elő. Az ovuláció serkentésére szolgál, és ez általában jó eredményeket hoz.

Ha a teszt sikertelen, a szakember valószínűleg gonadotropinokkal történő egyszerű petefészek-stimulációra tér át, mielőtt in vitro megtermékenyítést (IVF) kínálna.