A női mell német zöld kereszt az egészségügyért e
A női mell felépítése
A női mell külső alakja nőnként nagyon eltérő. A legtöbb nőnek még az egyik melle is kissé nagyobb vagy más alakú, mint a másik. Ez genetikai és nem kóros.
A női mell (latinul "mamma") tejtermelő mirigyekből áll, a környező zsírral és kötőszövettel, valamint a tápláló idegekkel és erekkel, valamint a bőrrel, a mellbimbóval és az areolával.
El lehet képzelni a tejtermelő sejtrendszer, a mirigyszövet és a tejcsatornák szerkezetét a mellben, mint egy szőlőfürt. A szőlő ekkor megfelel a tejkiválasztó mirigyes lebenyeknek (lobulák), amelyek csoportosan jelennek meg, míg az elágazások az üreges csatornákat képviselik, amelyek úgynevezett tejcsatornákként (duktulákként) a tejet a mirigyekből a mellbimbóba (mellbimbóba) szállítják. A mirigyek és a tejcsatornák a zsírszövetbe ágyazódnak, amely a mell formáját és puhaságát adja.
Magának a mellnek nincs izma, de a nagy és a kis mellizmokon nyugszik (pectoralis major és minor izmok), amelyek a melltől és a kulcscsonttól a vállcsontig terjednek.
Az orvostudományban az emlőt négy kvadránsra osztják, hogy jelezzék az emlőmirigyen belüli kóros változás helyét. Képzeljen el egy keresztet, amelynek függőleges és vízszintes vonala van a mellbimbón keresztül. Az így kapott négy "pite negyedet" a helyükről nevezik el, például "fent/belül".
Mivel a mirigyszövet nagy része a felső külső negyedben helyezkedik el, és az emlőrák általában erről a mirigyszövetről származik, az emlődaganatok nagy része szintén a felső külső negyedben található.
Változások a mellben
Az emlőmirigy szövete érzékeny a hormonok ciklikus hullámvölgyeire. Az ösztrogén és a progesztin nemi hormonok növekedésének irányításával a havi ciklus során több víz tárolódik a mellkasban, és több vér áramlik a vénákon. Ezáltal a mell nagyobb és feszesebb lesz. Röviddel a menstruáció előtt a mirigyes lebenyek közötti szövet megduzzad, és csomós változások vagy szorító érzés jelentkezhet a mellkasban. A menstruációs periódussal az emlőszövet visszahúzódik, és ismét lágyabbá válik.
Az emlőszövetben bekövetkező változások, csomók, a bőr és a mellbimbó gyulladása, a mellbimbó fájdalma vagy tejszekréciója a mellbetegség jele lehet. A ciklusfüggő panaszok, például a feszültség vagy a fájdalom érzése, gyakoribb bizonyos jóindulatú betegségek esetén.
Ha változásokat észlel a mellén vagy a mellén, nagyon fontos, hogy keresse fel nőgyógyászát, hogy meghatározza az okát és kizárja a rosszindulatú betegséget. A tapintási vizsgálat mellett különféle diagnosztikai lehetőségek állnak rendelkezésre, néha szövetmintát is kell venni. A terápia a betegség típusától és mértékétől függ.
Mell rendellenességek
Mastopathia
A mastopathia, más néven fibrocystás mastopathia, az emlőmirigy szövetében gyakori, jóindulatú változás, amely többnyire hormonális ingadozásokon alapul. Ezért elsősorban a 35-55 év közötti, ivarérett nőket érinti, és szinte minden ötödik nőnél fordul elő. A mastopathia kifejezés a görögből származik: mastos = mell, pathie = betegség. A mastopathia mellkasi fájdalommal vagy szorítással járhat, különösen a ciklus vége felé.
Kétféle típusú mastopathia létezik, bár gyakran vegyes formában fordul elő. Rostos mastopathiában a kötőszövet elszaporodik, és tapintható csomók alakulnak ki, amelyek általában nagy területen helyezkednek el. Ha vannak ciszták is, akkor cisztás mastopathiáról beszélünk, tapintható rugalmas csomópontokkal. Ha egy ciszta felszakad, folyadék szivároghat ki a mellbimbóból.
A mastopathia alapvetően nagyon kellemetlen betegség, de elvileg nem kell aggódni: csak a ritka sejtszaporodással járó mastopathia (proliferáló mastopathia) esetén bizonyos mértékig megnő a degeneráció kockázata, különösen azokban a sejtekben, amelyek nagymértékben eltérnek a szokásos megjelenéstől. Ellenkező esetben a mastopathia jóindulatú.
Mastodynia
A mellkasi fájdalomnak (mastodynia) több oka is lehet. A hónap egyes napjain sok nő enyhe rángatást érez a melleiben. Ez a feszültségérzet leginkább a mell normális változásaihoz kapcsolódik a ciklus során. Ha ezeket a feszültségérzéseket súlyos fájdalom és gyengédség kíséri, akkor az ember mastodynia-ról beszél. A mastodynia gyakran a ciklus második felében fordul elő a luteum hipofunkcióval kapcsolatban. Ez azonban a fent leírt mastopathia tünete lehet, a ciklustól függetlenül, vagy pajzsmirigy-diszfunkcióra utalhat.
A mellkasi fájdalom felosztható rendszeresen előforduló (ciklikus) fájdalomra, a ciklustól független fájdalomra és olyan fájdalomra, amelynek semmi köze sincs a mellhez.
A fájdalom általában nem utal rákra. A ciklikus és a nem ciklusos fájdalomnak számos más oka lehet. Mindazonáltal, különösen a pontosan lokalizálható, a ciklustól független fájdalom esetén, saját megnyugtatása érdekében beszéljen kezelőorvosával, tisztázza a lehetséges okokat és kizárja a rosszindulatú betegséget.
A fibroadenoma az egyik leggyakoribb jóindulatú daganat a mellben, és főleg a fiatalabb, 15 és 30 év közötti nőknél, valamint a 45 és 55 év közötti nőknél fordul elő leginkább a menopauza előtt. A fibroadenomák kötőszövetből és mirigyszövetből állnak, a mell több helyén előfordulhatnak, és növekedésükben az ösztrogén befolyásolja őket. A növekedés gyakran görcsös, különösen a terhesség alatt.
tőgygyulladás
A mellgyulladásnak (tőgygyulladás) különféle okai lehetnek. Ez lehet a mellszövet helyi fertőzése, a tőgygyulladás egy másik jóindulatú mellbetegség vagy rák jele lehet, vagy előfordulhat a mell traumája után is. A tőgygyulladás azonban az immunrendszer csökkenésének és az egész test általános fertőzésének a jele is lehet, amely először a mellszövetben nyilvánul meg. Mivel a tejcsatornák a baktériumok átjáróját jelentik, a tőgygyulladás nagyon gyakran fordul elő terhesség és szoptatás alatt, és puerperalis mastitisnek nevezik.
A tőgygyulladásnak a következő típusai vannak:
- Gyulladás szoptatás közben (puerperalis mastitis)
- Gyulladás a szoptatáson kívül (nem puerperalis mastitis)
- Akut és krónikus bimbó tályog (szubareoláris tályog)
Óvatosan kell eljárni az új csomók, a mell megkeményedése vagy méretbeli különbségei, a mellbimbó elváltozása, visszahúzódása vagy váladékozása, a mell hirtelen kipirosodása, a hónaljban vagy a kulcscsont felett lévő csomók vagy tartós fájdalom esetén a mellkasban. Ezek a jelek a mell rosszindulatú betegségei lehetnek. A pontos ok megállapításához feltétlenül konzultáljon nőgyógyászával.