A nők halálának okai, a szív és a rák között - Swiss Medical Review
összefoglaló
Szív- és érrendszeri betegségek nőknél
A szív- és érrendszeri betegségek (1. táblázat) a nők fő halálozási okai. A szívkoszorúér-betegség miatti halálozási arány csökkenése ellenére 1995-ben még mindig az összes halál okának 35% -át, 2004-ben pedig 23% -át tették ki. A szívbetegség okozta halálozás négyszer nagyobb, mint az emlőráké. Minden kilenc, 45 és 64 év közötti nőnél szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki. Ez az arány 65 év után minden harmadikra nő. 1.2
A cikk első részében megvitatjuk a férfiak és a nők közötti különbségeket, amikor a szív- és érrendszeri betegségekről van szó. A szív- és érrendszeri kockázati tényezők tekintetében (2. táblázat) a következő pontokat emelhetjük ki.
Kardiovaszkuláris kockázati tényezők
Diszlipidémia
A diszlipidémia szempontjából fontos megjegyezni, hogy a nőknél az alacsony HDL, több, mint a magas LDL, előre jelzi a magasabb koszorúér-kockázatot. 3 A statin kezelés előnyei az elsődleges és a másodlagos megelőzésben egyenértékűek a nők és a férfiak számára; ezért ugyanúgy kell használni őket. 4
Cukorbetegség
Úgy tűnik, hogy a cukorbetegség jelentősen növeli a kardiovaszkuláris kockázatot a nőknél, mint a férfiaknál, részben azért, mert a cukorbetegséget a nőknél más kockázati tényezők (elhízás, ülő életmód, metabolikus szindróma) kísérik. Az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő nőknek különösen fennáll a veszélye, hogy meghalnak a szívinfarktusban. 5 A cukorbetegség több prognosztikai információt nyújt, mint a nők egyéb kardiovaszkuláris kockázatai. A nők mellkasi fájdalmának vizsgálatában a cukorbetegség volt az egyetlen kockázati tényező, amely megkülönböztette az angiográfiai koszorúér-betegségben szenvedőket a nem szenvedőktől. 6.
Dohányzó
A dohányzás a nők koszorúéreseményeinek felével jár, még minimális használat mellett is. Valójában a napi 1–4 cigaretta elszívása 2 vagy 3-mal növeli a szív- és érrendszeri események kockázatát. 7 A dohányzás abbahagyása a nőknél gyorsan csökkenti a szívinfarktus kockázatát. Ez utóbbi három vagy négy éves leszokás után fogy, függetlenül az elfogyasztott mennyiségtől, a dohányzás időtartamától vagy a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőinek meglététől. 8.