A nyirokerek betegségei

A nyirok tiszta vagy halványsárga folyadék, amelyet a vérkomponensek a szövetbe való menekülésével hoznak létre, először a szövetrésben, majd speciális edényekben, az úgynevezett nyirokerekben szállítják. A nyirokrendszer közvetlenül a szív előtt áramlik a vénás rendszerbe. A nyirokrendszer számos fontos funkciót tölt be a szervezet számára. A nyirokerek naponta legfeljebb 2 liter sejtközi folyadékot szállítanak, és ezzel elvezetik a salakanyagokat, az elhalt sejteket és a nagyobb fehérjetesteket. A fehérje visszatér a vénákba, míg a nyirokcsomók salakjait és sejttörmelékeit a limfociták eltávolítják.

A nyirokerek környékén a vízelvezetési rendellenességek tésztás, fájdalommentes folyadékfelhalmozódásokhoz vezetnek a karok és a lábak területén, amelyek csak részben összenyomhatók, úgynevezett lymphedema.
A lymphedema mértéke, helye és kifejezési típusa eltér. Becslések szerint a lymphedemában szenvedők teljes száma világszerte körülbelül 140 millió.

Az eredet alapján megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos lymphedemát. Az elsődleges lymphedemát a nyirokrendszer veleszületett rendellenessége okozza. A másodlagos lymphedema oka változatos, pl. műtétek után vagy sérülések, rosszindulatú betegségek, rovarcsípés, bőrgyulladás, gombás megbetegedések, de a vénák krónikus betegségei kapcsán is. A limfödémát elősegíti a mozgáshiány és a túlsúly.

A végtag lymphedema tünetei általában annyira tipikusak, hogy a diagnózis a szakember számára a kórelőzményből és a fizikai vizsgálati eredményekből jelentős további technikai vizsgálatok nélkül felállítható. A lymphedema nem kisebb betegség, és fogyatékosságokhoz vezethet, például rosszul gyógyuló bőrsebek és merev ízületek.

3 szakaszra oszlik. Az I. reverzibilis stádiumban még mindig lágy duzzanat figyelhető meg, amelyet a vizsgálat során fel lehet ismerni azzal, hogy horpadásokat lehet bele nyomni. A duzzanat önmagában elmúlik az érintett kar vagy láb megemelésével. A II. Stádiumot (spontán irreverzibilis szakasz) a felesleges kötőszövet megjelenése jellemzi. Már nem lehet horpadás, az emelkedés már nem vezet a duzzanat visszafejlődéséhez. A III. Stádiumban (elephantiasis) szörnyű duzzanatok vannak. Mivel a lymphedema hajlamos a progresszióra, és alapvetően kezelésre szorul, a kezelést korai szakaszban kell elvégezni.

A választott módszer a komplex fizikai dekongesztációs terápia, a kézi nyirokelvezetés, a kompressziós terápia és a dekongesztáns mozgásterápia kombinációja.

A lymphedema leggyakoribb és legfontosabb szövődménye az erysipelas (sebrózsa). Míg az erysipelák kialakulásának normális kockázata 1% körüli, alacsony fokú lymphedema esetén már jóval magasabb, súlyos lymphedema esetén pedig 50% körülire emelkedik. Az Erysipelas a bőr alatti szövet bakteriális gyulladása, amely kiterjedt vörösséghez, túlmelegedéshez, magas lázhoz, fájdalomhoz és az érintett végtag funkcionális károsodásához vezethet. Az erysipelákat gyakran a bőr kisebb sérülései okozzák, és antibiotikumokkal kezelik őket. Az erysipelák kialakulásának megnövekedett kockázata miatt a lymphedema esetén gondos bőrápolást kell végezni.

Nem tévesztendő össze a lymphedemával az úgynevezett lipedema, amely fájdalmas, szimmetrikus, alkotmányos túlzott zsírnövekedés a végtagokban, és amely szinte kizárólag nőknél fordul elő.

Sok esetben a lipedema a comb és a csípő területét érinti, ezért proximálisan hangsúlyos (az úgynevezett nadrágnadrág jelenség). Gyakran a lipedema kiterjed az alsó lábakra. Jellemző, hogy a lipedema a bokával végződik, de a zsír a bokánál átfedi egymást.
Az esetek legfeljebb harmadában a fegyverek is érintettek.

A lipedema tipikus tünetei a nehézség és a feszültség érzése, valamint a szövet feszessége, valamint a nyomásra és tapintásra való érzékenység. Lehet, hogy hajlamosabb a zúzódásokra is. A betegség során lymphedema is kialakulhat. A kompressziós terápiát lipedema esetén is alkalmazzák, előrehaladott stádiumban, különösen további szekunder lymphedema esetén, nyirokelvezetéssel kombinálva. Ez a kezelés általában jelentősen javíthatja a betegség tüneteit. Az úszás az ideális sport lipedema esetén, és a kerékpározás is előnyös. Torna, aquakocogás és nordic walking is ajánlható. Bizonyos esetekben a zsírleszívás (zsírleszívás) szakképzett kézben terápiás lehetőség.

Az érbetegségek áttekintése

Artériák
Erek
Mikrocirkuláció
Nyirokerek

Az artériás betegségnek számos oka lehet. A ritka gyulladásos érrendszeri betegségek (vasculitidek), veleszületett rendellenességek, sérülések és külső nyomás (kompressziós szindrómák) mellett az arteriosclerosis játszik a fő szerepet. A fő betegségek a

A szívkoszorúerek (szívroham)
Az agyat ellátó hajók (stroke vagy apopleksiia)
A perifériás erek (perifériás artériás betegség, intermittáló claudication, dohányos lába, diabéteszes láb szindróma).

Ezek a betegségek a vezető halálokok világszerte, ezért nem csak ezért

A vénák betegségei az egyik elterjedt betegség. Azok a vénák betegségei, amelyek vért juttatnak a szívbe, túlnyomórészt a lábakat érintik.

Alapvetően meg kell különböztetni az alábbi klinikai képeket, amelyek mindegyike a mély és a felületes lábvénás rendszert érinti:

- Az akut mélyvénás trombózis (a mély lábvénák elzáródása vérrögök által), gyakran súlyos lábduzzanattal és fájdalommal, elvben életveszélyes, mivel kezelés nélkül jelentkezik

A legkisebb erek, a hajerek (kapillárisok) betegségei és a vérkeringés végárama különös kihívást jelentenek a diagnosztika és a terápia szempontjából. A szívből származó kis vérrögök, a megnagyobbodott fő artéria (aorta aneurysma) vagy a súlyos érösszehúzódás, valamint a koleszterin kristályok (spontán vagy katéteres műtét után az ereken) mikroemboliói mellett a Raynaud-szindróma (fehér ujjbetegség) a leggyakoribb, leginkább a hideg okozta