A pacemaker beültetése, élettartama, magatartási szabályok
A szívritmus-szabályozót a szív eggyé változtatására használják szabályos ritmus hozni. Generátorból és a szívben rögzített szondákból áll. A generátort egy kis műtéti eljárás során ültetik be a bőr alá.
Mekkora a pacemaker?
Mivel a pacemaker mérete az utóbbi években jelentősen csökkent, ő az kívülről alig észrevehető. Jelenleg a pacemaker mérete nagyjából akkora, mint egy normál méretű karóra.
Pacemaker (beültetett defibrillátor nélkül)
Kinek kell pacemaker?
Bizonyos szívritmuszavarok esetén a pacemaker eszközök használata szükséges. Ezek többnyire rendellenességek, amelyek a a pulzus túl alacsony oka (pl. teljes AV blokk, AV II blokk tünetekkel, tüneti sinus bradycardia). Ezen szívritmuszavarok miatt a test megfelelő vérellátása már nem garantált.
Meddig tart a pacemaker?
A pacemakert lítium elem táplálja. tartja körülbelül 6-10 év, attól függően, hogy milyen gyakran használják a pacemakert. Az akkumulátor lemerülése után a pacemakert ki kell cserélni. Ehhez műtétre van szükség, általában helyi érzéstelenítésben.
Hogyan működik a szívritmus-szabályozó és hogyan ültetik be?
Azok a legújabb pacemakerek, amelyeket használnak külsőleg programozható és ily módon a szív specifikus funkcionális rendellenességeihez lehet igazítani. A programozás nem igényel műtétet, ezért fájdalommentes. A pacemakerek képesek felismerni a szív saját cselekedeteit. A pacemaker csak akkor indul be, amikor a beteg szíve leáll, és elektromos impulzusokat küld a szívbe. Az impulzusokat a szívritmus-szabályozóhoz kapcsolt szondák közvetítik a szívbe.
A legtöbb pacemaker képes impulzusok leadására alkalmazkodni az adott helyzethez, Ez azt jelenti, hogy az erőkifejtés, például a lépcsőzés vagy az úszás során a pulzus ennek megfelelően megnő. A követelményektől függően egy- vagy kétkamrás pacemakert használnak. Egykamrás pacemakerrel csak egy vezeték van lehorgonyozva a jobb kamrában. Kétkamrás pacemakerben a vezetékek a jobb pitvarba és a jobb kamrába vannak rögzítve. Ezt vagy horgokkal, vagy a szonda „szívóizomba” történő becsavarásával végezzük. A teljes eljárás általában 15-30 percet vesz igénybe.
A pacemakert helyi érzéstelenítésben alkalmazzák. Általában a kulcs alá jobbra vagy balra a bőr alá ültetik be. Innen az elektródákat egy vénán keresztül vezetik a szív közelébe. Ezután a szív belsejébe kapcsolódnak. Bizonyos esetekben a pacemakert a has felső részébe ültetik be.
Mire kell figyelnie a pacemaker viselőjének?
A pacemaker beültetése után a betegek életminősége jelentősen javul. A beteg dolgozhat, utazhat, és az orvossal folytatott konzultációt követően akár aktívan is sportolhat. A pacemaker viselője azonban mindig az övé legyen Pacemaker ID vigye magával.
A szívritmus-szabályozó biztonságos az elektronikus eszközök, például mikrohullámú sütők, számítógépek és még sok más hatásától. nagyrészt árnyékolt. Azonban a munkát, például erős rezgést kiváltó gépekkel, erős elektromos mezővel rendelkező eszközökkel, nagyfeszültségű vezetékekkel stb., Legalább csak orvoshoz fordulást követően szabad elvégezni. A szívritmus-szabályozót nagyrészt árnyékolják a mobiltelefonoktól (lásd „Mobiltelefonok, pacemakerek és ICD-k” című cikket). Bizonyos orvostechnikai eszközök, például mágneses rezonancia tomográfia (MRT) vagy sugárzási eszközök azonban nem használhatók pacemaker viselőkkel.
Mi az a beültethető kardioverter defibrillátor (ICD)?
A beültethető kardioverter defibrillátor (röviden ICD) egy olyan eszköz, amelyet használnak normalizálás veszélyes és életveszélyes aritmiát alkalmaznak. Ez többnyire kb Kamrai fibrilláció (Vibráló hullámok hatékony szívaktivitás, funkcionális szívmegállás nélkül) vagy kamrai tachycardia (túl gyors szívverés, kb. 200 ütés/perc).
A pacemakerhez hasonlóan az ICD is aggregátumból és egy vagy két szondából áll, és hasonló módon használják. A készüléket a jobb vagy a bal mellizom alá ültetik be. A szondákat az egyik vénán keresztül a szívbe tolják és ott rögzítik. Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre, és körülbelül 30 percet vesz igénybe.
Funkcionalitás és korlátozások a beteg számára
Az ICD a szondákon keresztül állandó kapcsolatban van a szívvel. Regisztrálja a rendszeres szívműködéseket. Veszélyes és életveszélyes fibrilláció esetén az ICD rövid időn belül feltöltődik és a szondákon keresztül felszabadít egyet Áramütés tól től. Ez leállítja a fibrillációt. Az ICD azt is érzékeli, hogy a szív túl lassan ver-e, és ebben az esetben úgy működik, mint egy normál pacemaker.
Minden újabb ICD külsőleg programozható, és minden ellenőrzéskor ellenőrizhető és információt kérhet. Amikor az akkumulátor lemerült, az egységet altatásban cserélik. Az ICD-ben szenvedő betegeket a Tartózkodjon a vezetéstől. Mivel az ICD fibrillációja és behelyezése esetén, amely egy rövid fájdalmas mozzanattal jár, a Koncentrálóképesség és reakciókészség romlása akarat. Bizonyos esetekben problémát jelent bizonyos szakmák folytatása, mint például pilóta.
Szerző:
Dr. med. Cetin