A pajzsmirigy csomók tünetei, diagnózisa és kezelése

A pajzsmirigy csomók az általános populáció 50% -ában fordulnak elő. A legtöbbet véletlenül fedezik fel, és általában nem okoznak tüneteket, kivéve, ha nagyon nagyok, vagy ha hipo- vagy hipertireózis kíséri őket. 10% azonban rosszindulatú.

tünetek

Ha nagyon nagyok, akkor a pajzsmirigy-csomók dyspnét, "torokcsomót" okozhatnak, nyelési nehézséget, hangsűrűsödést, koncentrációs problémákat, látást, szédülést okozhatnak.

A pajzsmirigy csomópontjai kísérhetik pajzsmirigy-túlműködés, ha a tünetek a következők: súlycsökkenés, szívdobogásérzés, szorongás, idegesség, ingerlékenység, álmatlanság, izzadás, gyakori széklet, végtagi remegés.

  • Ha kíséri őket pajzsmirigy alulműködés, tünetei lehetnek: aszténia, indokolatlan fáradtság, gyenge pulzus, ritka, álmosság, memória- és koncentrációs rendellenességek, száraz, sápadt bőr, az arc, a kéz, a láb ödémája.

    • diagnózisa

    Diagnosztikai

    A pajzsmirigy csomójának diagnosztizálása azt jelenti, hogy kiemeljük (klinikai, ultrahang), és a lehető legpontosabban megállapítsuk annak valószínűségét (jóindulatú, rosszindulatú).

    Pajzsmirigy ultrahang a legjobb képalkotó módszer a pajzsmirigy csomók jellemzésére: elhelyezkedés, méret, echogenicitás, vaszkularitás, műholdas ganglionok jelenléte.

    Hormon adagok: Nincs vérvizsgálat a pajzsmirigyrák jelenlétének kimutatására (kivéve a kalcitonint, amely a pajzsmirigyrák rendkívül ritka formájának markere). A pajzsmirigyhormonok (TSH, FT4) adagolása információt nyújt a pajzsmirigy normális vagy nem megfelelő működéséről (hipo/hipertireózis). A normál hormonvizsgálatok nem zárják ki a pajzsmirigyrákot.

    Kezelés

    A pajzsmirigy csomók kezelése személyre szabott: annak valószínű jellegétől (jóindulatú, rosszindulatú), a hipo/hipertireózis és a kapcsolódó betegségek (szív, tüdő, vese stb.) Társulásától függően.

    A pajzsmirigy csomóinak többsége jóindulatú, és nem igényel külön kezelést. Hasznos ezeket rendszeresen (6 hónapos-1 éves korban) követni klinikai, ultrahangos és hormonális adagolási szempontból.

    A műtét után megerősített pajzsmirigyrák általában jó prognózissal rendelkezik a leggyakoribb formáiban: follikuláris és papilláris.

    A prognózis alacsonyabb az előrehaladott stádiumokban (helyi invázióval, nyirokcsomókban vagy távoli áttétekben), 45 év feletti embereknél és ritka formákban (medulláris pajzsmirigyrák, differenciálatlan formák).

    Dr. Mirela Petrulea endokrinológiai szakember, endokrin ultrahang-kompetenciával, orvostudományi és pajzsmirigyrák utáni doktori kutatások doktora, az UMF Iuliu Hatieganu kolozsvári egyetemi docense és konzultációt folytat a kolozsvári REGINA MARIA orvosi campuson.