A petefészekrák és a korai diagnózis fontossága Arcadia kórházak és orvosi központok

kórházak
A petefészekrák az a nemoplazma, amelynek halálozási aránya a legnagyobb a női nemi szervek patológiájában, világszerte a nők között a rákos megbetegedésekben a 6. helyen áll. Évente 200 000 új esetet diagnosztizálnak, amelynek kockázata az ilyen típusú neoplazia kialakulása 75 éves kor után, 0,5-1,6% között van, a hám szövettani típusa a leggyakoribb (90%). A petefészekrák előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, eléri a maximális előfordulása az élet hatodik-hetedik évtizede körül. A magas halálozási rátát elsősorban az ilyen esetek specifikus tüneteinek, szűrési és korai diagnosztizálási módjának hiánya határozza meg, így az esetek körülbelül 70% -át a betegség előrehaladott stádiumában diagnosztizálják, amelyekben az 5 éves túlélés kb. 10-30%.

A petefészekrák kialakulásának kockázati tényezői

Bár a petefészekrák okai nem tisztázottak, a szakemberek képesek voltak azonosítani a rizikófaktorok egy részét, amelyek ennek kialakulásához vezetnek. A petefészekrák kockázati tényezői közül a legfontosabbak:

  • örökletes-járulékos előzmény: a pozitív családi anamnézissel rendelkező nőknél fiatal, 40 év alatti korban fokozott a petefészekrák kialakulásának kockázata, ami azonban szokatlan az ilyen típusú rák epidemiológiája szempontjából (általában 50 év feletti nőknél fordul elő).

Orvosi tanulmányok azt mutatják, hogy a petefészekrákban szenvedő nők között 10-20% között van olyan közeli hozzátartozó, akinek emlőrákot vagy petefészekrákot diagnosztizáltak. A BRCA1 és BRCA2 gének mutációi gyakran együtt járnak az örökletes petefészekrák fokozott kockázatával. Abban az esetben, ha egy ilyen gént mutációkkal örökölnek az egyik szülőtől, a szuppresszív képesség csökken, és nagy az esélye a mell- vagy petefészekrák kialakulásának. Az életen át tartó petefészekrák kialakulásának kockázata egy BRCA1 mutációval rendelkező nőnél 35% és 70% között van. A BRCA2 mutációval rendelkező nők becsült kockázata 10% és 30% között van. Ehhez képest a sporadikus petefészekrák kialakulásának kockázata valahol 2% körül mozog;

Petefészekrák: protektív tényezők

Orális fogamzásgátlók alkalmazása 3 vagy több éven keresztül több mint 30% -kal csökkenti a petefészekrák kockázatát. Terhesség, akárcsak a szoptatás, egyéb bizonyítottan védő tényezők. BRCA1 és BRCA 2 mutációban szenvedő nőknél a petefészkek és a petevezetékek műtéti eltávolítása szükséges a petefészek- és emlőrák előfordulásának megelőzése érdekében. Ezzel az eljárással a petefészekrák kockázata 70-98% -kal, míg az emlőrák 40-70% -kal csökken. Az ovarectomia elvégzésére irányuló kezdeményezés csak előzetes orvosi konzultáció után, teljes körűen tájékozott genetikai konzultáció után történik, amikor a beavatkozás előnyeit mérlegelik a beavatkozást követő kockázatokkal és mellékhatásokkal.

Jelek és tünetek petefészekrákban

A petefészek neoplazmák korai diagnózisa nehezen elérhető cél. A petefészekrák az lassan fejlődő állapot, kezdetben akár tünetmentes is, amely lehetővé teszi, hogy észlelés nélkül fejlődjön. A betegek hasi puffadást (felfúvódást érezhetnek), gázképződést, kényelmetlenséget tapasztalhatnak a has alsó felében, csökkent étvágyat vagy teltségérzetet. Emésztési zavar, hányinger, fogyás vonzhatja a figyelmet. A megnagyobbodott daganat rányomhatja a szomszédos szerveket, ami miatt gyakran kell vizelnie. Ritkán hüvelyi vérzés léphet fel. A folyadék felhalmozódása a hasban a has térfogatának növekedéséhez vezethet, a folyadék felhalmozódása a mellkasüregben pedig légzési nehézségeket okozhat.

A petefészekrák diagnózisa

A beteget orvos konzultálja a sebész vagy nőgyógyász orvosi vizsgálata után. Ezenkívül a petefészkeket has-kismedencei ultrahanggal vizsgálják, és ezenkívül ellenőrzik a CA-125 marker szerológiai értékét, amely releváns a petefészekrák diagnosztizálásában és nyomon követésében. Ez a marker azonban nőhet a petefészek jóindulatú betegségei esetén is.

A bizonyosság diagnózisa A rákos megbetegedés a petefészek daganatából vagy a hashártya másodlagos elváltozásaiból "biopsziával" vett szövetminta, vagy a hasban felhalmozódott folyadékkal rendelkező betegek esetében a folyadék minta vizsgálata patológus által. A diagnózis befejezését és a preoperatív stádiumozást kismedencei MRI elvégzésével végezzük kontrasztanyaggal, hogy értékeljük a lokális-regionális stádiumot, illetve a toraco-hasi CT-t kontrasztanyaggal, hogy azonosítsuk a metasztatikus betegség jelenlétét/hiányát.

Meg kell jegyezni, hogy a diagnosztikai módszerek korlátozottak a diagnózis felállításában csak akkor, ha a daganat makroszkóposan látható, vagy amikor áttétes betegségről van szó.

Petefészekrák kezelése

Kezelés A petefészekrák egy multidiszciplináris. Kiemelkedő eredményeket lehet elérni egy speciális központokban elvégzett műtéti kezelés után, amelynek infrastruktúrája és létesítményei specifikusak az ilyen típusú műtét számára, amelyet tapasztalt csoportok végeznek, lehetőleg sebész vezetésével, valamint az erre felkészített intenzív osztályon. típusú betegek. További tényezők, amelyek hozzájárulnak e betegek fejlődéséhez, az életkor, a társbetegségek jelenléte, a beteg táplálkozási és teljesítményállapota, valamint a tumorbiológia, azok a tényezők, amelyeket figyelembe kell venni a petefészekrákban diagnosztizált betegek műtéti kezelésének kialakításakor. Petefészekrák kezelése a diagnózis időpontjában lévő stádiumtól függ, képviseli műtéti kezelés és kemoterápia. A kezdeti értékelés minimálisan invazív megközelítéssel végezhető el, ezáltal megállapítva a daganatos elváltozások mértékét mind a medencében, mind a has felső részében, felmérve az optimális daganat citorukció (tumor maradvány) gyakorlásának lehetőségét

Más cikkek ugyanabba a kategóriába

Hogyan nyilvánul meg az akut vakbélgyulladás?

fontossága

Az akut vakbélgyulladás a műtéti vészhelyzetek közül a leggyakoribb, minden korosztályt érint, néhány korláton belül .

A szegmentális reszekció az ideális laparoszkópos sebészeti kezelés a hidatid ciszta kezelésére

kórházak

Románia a juhtenyésztés hagyományainak köszönhetően a hidatid ciszták endemikus országa, foglalkozási betegség. Két férfi .