A petefészkek figyelése
Az ovuláció monitorozása a petefészek stimulációjával egy időben történik, ez a monitorozás lehetővé teszi a dózis és a kezelés időtartama minden nő számára pontosan (24 vagy 48 óránként).
A petefészkekben a petesejteket a tüszőknek nevezett kis folyadékzsebek tartalmazzák, amelyek két jellemzővel rendelkeznek: Egyrészt szekretálják hormonok (főleg az ösztradiol), amely az ovulációig növekvő mértékben mutatható ki a vérben, másrészt ezek a tüszők folyamatosan nőnek és láthatóak az ultrahangon.
A megfigyelés általában megkezdődik a szabályokkal, a petefészek-stimuláció megkezdése előtt a második vizsgálatra az 5. hormoninjekció után kerül sor, a 3. vizsgálatra általában 3 nappal később.
Soha nincs kevesebb, mint 3 vizsgálat, ritkán több, mint 5, de ez attól függ, hogy a petefészek reagál-e a stimulációs kezelésre.
A hormonális és ultrahangos monitorozás elengedhetetlen a hiperstimuláció kockázatának megelőzéséhez.
Ezt ultrahangvizsgálatok biztosítják (a tüszők számlálása és mérése, valamint az endometrium vastagságának értékelése érdekében) és hormonvizsgálatokkal.
Ultrahang
Az ultrahang a legjobb módszer a petefészkek kezelésre adott reakciójának monitorozására.
Meg lehet tenni a hasfalon keresztül, és ebben az esetben a hólyagnak tele kell lennie. Most gyakrabban végzi hüvelyi út. Ez lehetővé teszi a számlálást tüszők az egyes petefészek felszínén fejlődik. Minden tüsző tartalmaz egy petesejtet: amint eléri a 17/18 mm átmérőt, valószínűleg peteérik.
Az ultrahang segítségével felmérhető aendometrium vastagsága, a méh nyálkahártyája. Az endometriumnak megvastagodnia kell, hogy készen álljon az embrió befogadására. Az ovuláció idején legalább 8 mm vastagnak kell lennie.
Noha a spermiumok elemzése és számlálása könnyű, a petesejtek közvetlen vizsgálata nehéz, mert kis buborékokban, a tüszőkben helyezkednek el a petefészekben. A ultrahang professzionalizmus ezért meghatározó a petesejtek jó megszámlálása szempontjából.
Az ultrahangkészülék valós idejű képeket mutat a méhéről, az endometrium mérésével kezdi és ellenőrzi, hogy a méh helyesen működik-e. vaszkuláris.
Ezután minden petefészken lakik, és elkészíti az elsőt globális gróf. A képernyőn ez fekete lekerekített foltokként jelenik meg. Különböző egymást követő „rétegeken” több tüsző látható. Az ultrahangos készülék egyik rétegből a másikba mozog, és egyesével méri a tüszőket. A mért a méret egy kereszt alakú kurzor segítségével történik, amelyet a tüsző balra mutat, rákattint a pont megjelölésére, majd meghosszabbítja a kurzort, és a másik végén ismét kattint, hogy újra megjelölje, az így rögzített távolság lehetővé teszi, hogy szélesség mm-ben. Ezután a hossz, levonással a átmérő. Megjegyzi az eredményeket a képernyőn, és továbblép egy másik tüszőhöz stb.