A phlebitis új kezelése

INFOGRÁFIA - A mélyvénás trombózis kezelése sok esetben könnyebbé válik.

phlebitis

Írta: Pauline Léna

Feladva: 2012.06.06., 10:11

Nyár vége óta új vérhígító áll rendelkezésre a mélyvénás trombózis (DVT), korábban phlebitis néven ismert kezelésére. Jellemzője a fibrinrög jelenléte a mély vénában, leggyakrabban a lábakban. Ez egy gyakori betegség, amely 60 év előtt 1000-ből alig több mint 1-et érint, de ennek kockázata 75 év után 10-szeresére nő.

A DVT-t az esetek 60% -ában hirtelen és tartós fájdalom tárja fel. Ödéma, mozgáskorlátozás és megnövekedett bőrhőmérséklet is előfordulhat. Ezek a tünetek csak az egyik lábon fordulnak elő, a differenciáldiagnózis fő kritériuma az egyoldalúság. Bizonyos kockázati tényezők irányíthatják a diagnózist, például sebészeti beavatkozások, az alsó végtagok traumája, rákos megbetegedések, hormonális kezelések, terhesség és következményei, 3 napnál hosszabb ágynyugalom, 5 órát meghaladó ülőhelyi utazások és bizonyos családi genetikai tényezők.

"Az első diagnosztikai eszköz a D-dimer vizsgálat, amely negatív eredmény esetén kizárja a vénás tromboembóliás betegség (MVTE) 95% -os diagnózisát" - hangsúlyozza Pascal Priollet professzor, az orvosi osztály vezetője. Érrendszer a párizsi Saint-Joseph kórházi csoport. A Doppler-ultrahang az arany színvonal. A vénás rendszer fekete-fehér képe, amelyhez hozzáadják a vénák véráramlásának ultrahangmérését, lehetővé teszi a véráramlást gátló vérrögök jelenlétének megjelenítését. Amint DVT-re gyanakszik, az orvos antikoaguláns terápiát kezd, hogy megakadályozza a fő szövődményt, amikor az alvadék a tüdőbe kerül: tüdőembólia, amely az esetek 5-30% -ában végzetes.

Post-thromboticus szindróma

A kezelés magában foglalja az injekciós antikoaguláns alkalmazását az első napokban, egy K antivitaminhoz társítva, amelyet leggyakrabban 3 hónapig tartanak fenn. Ez a kezelés megköveteli bizonyos koagulációs faktorok szigorú ellenőrzését, hogy a véralvadás egyik nagyon gyakori mutatójának, az INR (International Normalized Ratio) vérvizsgálatával elfogadható értéken tartsa fenn a vérzés kockázatát. A nyár vége óta az orvosoknak új orális antikoagulánsuk van, a Rivaroxaban, amelyet kezdettől fogva önmagában írnak fel, két fázisban, először nagy dózisokban 3 hétig, majd csökkentett dózisokban.