A pikkelysmr (Psoriasis), egy olyan form, amely az egsz testet rintheti
A pikkelysömör gyógyíthatatlan krónikus betegség, kiszámíthatatlan evolúcióval, de a jelenlegi terápiás eszközökkel sikeresen szabályozható, ha korán, a szövődmények megjelenése előtt diagnosztizálják. A pikkelysmr a br s a körmök befolyásolásán túl az egész testre kihat. A WHO terveiben való kiemelt, nem fertőző krónikus betegségek közé való felvétele felhívja a figyelmet a betegség kevésbé tárgyalt vagy látható aspektusainak megértésének szükségességére.
A pikkelysömörben szenvedő betegek 1,3 és 34,7% -a között krónikus ízületi károsodás is kialakul - pszoriázisos ízületi gyulladás ami az érintett területek deformációjához és többszörös fogyatékossághoz vezet. Több mint az ízületek bevonása, ez egy autoimmun betegség, amelynek jelentős szisztémás hatása van. A betegek más társult betegségekben szenvednek, vagy gyakran szövődményeik alakulnak ki.
Az érintett ízületek száma mind a terápiás megközelítést, mind a prognózist befolyásolja, oligoartikuláris formák (kevesebb, mint 4 ízület érintett) vagy poliartikuláris (több mint 5 ízület). A pikkelysömör ízületi gyulladása lokalizálódhat a perifériás ízületekben, vagy befolyásolhatja a gerincet.
A bőr, a körmök, a fejbőr károsodása. Az ilyen ízületi gyulladásban szenvedők körülbelül 80% -ának bőrkárosodása is van, amelyet a legtöbb esetben korábban diagnosztizáltak. A betegség mechanizmusai felgyorsítják a bőrsejtek életciklusát, és a körmök és a haj is érintettek.
Vázizom rendszer. A pikkelysömör ízületi gyulladásában fellépő immunrendellenességek szintén széleskörű gyulladást okoznak a csontvázban és az izmokban. Gyakori a csonterózió vagy a kóros csontlerakódás. Az egész ujjon elhelyezkedő gyulladást dactylitisnek nevezik, és ez a betegség egyik jellemzője.
Szemkárosodás. A pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedő betegek 7% -ánál szintén uveitis van, egy intraokuláris gyulladásos folyamat, amely fontos struktúrákat foglal magában a szemgolyó középső tunikájában, amely részt vesz az érrendszerben.
a hangzó Az Egyesült Államokban végzett "Psoriatic Arthritis In America" kimutatta, hogy a pszoriázisos arthritis "láthatatlan" aspektusai nagy terhet jelentenek a betegeknek, de a társadalomnak is. A felmérés résztvevői rámutattak, hogy az emberek nehezen értik meg, hogy bizonyos nyilvánvaló jelek hiánya ellenére számosféle megnyilvánulással kell szembenézniük.
- A betegek 94% -a a fáradtságot tartja az egyik legfontosabb tünetnek
- A betegek 73% -a legalább havonta tapasztalja a betegség kitörését, és azok, akik naponta tapasztalják őket, "fájdalmasnak, frusztrálónak és rokkantnak" minősítik a betegséget.
- 68% mondta, hogy a pikkelysömör arthritis befolyásolja életminőségüket
- 75% -uk érzi negatív hatást a fizikai teljesítményre
- 56% érzi negatív hatást a munkaképességre
Cukorbetegség és szív- és érrendszeri betegségek a fő társult állapotok, a pikkelysömör legsúlyosabb társbetegségei. Ugyanakkor mind a cukorbetegség, mind a szív- és érrendszeri betegségek a WHO által javasolt 2013–2020-as megelőzési és ellenőrzési terv cselekvései között szerepel a nem fertőző betegségek között.
A súlyos pikkelysömörben szenvedő betegeknél 46% -kal nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata, valamint a pikkelysömörben szenvedő betegeknél 58% -kal nagyobb a kockázata annak, hogy jelentős kardiovaszkuláris eseményt szenvedjenek el.
Az American College of Cardiology szerint a szív- és érrendszeri betegségek a halálozás egyik fő oka a krónikus gyulladásos betegségekben szenvedőknél.
Az International Journal of Rheumatic Diseases 2018-ban megjelent tanulmány felhívja a figyelmet a kardiovaszkuláris kockázat felmérésének szükségessége pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél. Az eredmények nagyobb gyakoriságot mutattak magas vérnyomás, cukorbetegség, elhízás és dohányzás pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél krónikus gyulladásos megbetegedések nélkül.
Atherosclerosisról és az érgyulladás különböző formáiról számoltak be pikkelysömör esetén. A koleszterin és a trigliceridek szintén magasak. A pitvarfibrilláció és a stroke egyéb jelentett esemény. Ezen adatok alapján javasoljuk, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegeket rendszeresen vizsgálják meg cukorbetegség szempontjából, és szigorúan ellenőrizzék a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőit.
Az elhízás a pikkelysömör független rizikófaktorának számít. Számos nemzetközi vizsgálat szerint az elhízott, pikkelysömörben szenvedő betegek, akik bariatéri műtéten estek át, amely jelentős súlycsökkenést eredményezett, javultak a bőrelváltozások.
Ráadásul a vizsgálatok összefüggéseket mutatnak a pikkelysömör és a WHO listáján szereplő egyéb nem fertőző betegségek között. A betegeknél fokozott a COPD kialakulásának kockázata, de bizonyos típusú neoplazmák - tüdőrák, bőrrák vagy limfómák is.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO Progress Monitor on NCD) program keretében 2015-ben értékelt 174 ország közül csak 29% -uk rendelkezett frissített iránymutatásokkal a súlyos, nem fertőző betegségek kezelésére. A WHO felhívja a figyelmet a krónikus betegségek integratív megközelítésének szükségességére, nem pedig az egyes betegségekre.