A pikkelysömör ízületi gyulladásának társbetegségei - Swiss Medical Journal
összefoglaló
Komorbiditások
Csontritkulás
A csontritkulás jól dokumentált a reumás ízületi gyulladás kapcsán. A pikkelysömör ízületi gyulladására vonatkozó adatok ellentmondásosabbak: 186 beteg (az axiális csontváz részvétele nélkül) és 100 kontrollalany összehasonlításának eredményeként kiderül a demineralizáció, amely a csontváz minden részét érinti (különösen a gerinc és a calcaneus szintjén mutatkozik meg). ) a betegek körülbelül kétharmadánál1, ami csontritkuláshoz és a törések fokozott kockázatához vezethet. A kezekben periartikuláris csontvesztés is megfigyelhető. 2 Ezzel szemben Borman és mtsai. nem talált különbséget az mineralizáció vagy a csont-átalakítás biomarkereinek elemzésében a kapcsolódó és a kapcsolódó arthritis psoriaticában szenvedő és anélkül szenvedő pszoriázisos betegek között. 3 Egyéb friss tanulmányok szerint a pikkelysömör, szintén ízületi érintettség nélkül, csontritkuláshoz vezethet. 4
Neopláziák
A bőr pikkelysömöréről ismert, hogy a lymphoma, más vérképző rosszindulatú daganatok, valamint a bőrrák fokozott kockázatával jár. Még mindig van egy szürke terület, amikor arról van szó, hogy a pszoriázisos ízületi gyulladás összefügg-e más neopláziák fokozott kockázatával. A nagy torontói kohorszból gyűjtött adatok nem mutattak bizonyítékot a megnövekedett kockázatra. 5.
A biológiai kezelésekkel végzett számos vizsgálatban megfigyelt jelenség az új bőrrák viszonylag magas aránya, amelyet a kezelés első évében fedeztek fel. Ezeket a daganatokat általában nem indukálja a terápia. Gyakran egy már régóta fennálló folyamat (pl. Bowen carcinoma) "leleplezése" a kezelésre adott válasz részeként, különösen súlyos pikkelysömörben: a folyamat bizonyos mértékig a gyógyító pikkelysömör plakkjainak tömegével jelenik meg. A betegek bőrének gondosabb klinikai vizsgálata, a biológiai kezelés alatt végzett ajánlott monitorozás részeként, segít a korábban "észrevétlenül" maradt rosszindulatú bőrdaganatok diagnosztizálásában.