A PNL-kormány privatizálja a nemzeti egészségügyi programokat! Az egészség ára még magasabb lesz
Írta Nistoroiu Alexandra, 2020. január 25., szombat, 18:54. Utolsó frissítés: 2020. január 31., péntek, 08:22
Az egészségügyi törvény egy bekezdésének kormányrendelettel történő módosítása teljes mértékben liberalizálja a magánkórházak és klinikák hozzáférését a nemzeti egészségügyi programok forrásaihoz.
- Több tízmillió euró juthat el a magánszektorba, ahol a betegek legtöbbször a település értékével arányos fizetést vesznek elő a zsebükből. Az olyan programok esetében, mint az onkológia, ez több ezer eurós terhet jelent a betegek számára.
FRISSÍTÉS Törvény módosítása. Az Health 95 elsősorban azt fontolgatja, hogy a beteget helyezzék a rendszer középpontjába, hogy kiválaszthassa, hol kezelik - állami vagy magánkórházakban - magyarázta hétfőn Victor Costache egészségügyi miniszter. Szerinte nem privatizációról van szó.
"Valahányszor valamit megreformálnak az orvostudományban, a privatizáció ezen utópiája megszűnik. Szeretnénk a beteget a rendszer középpontjába állítani, és hagyni, hogy a beteg válasszon. Nagyon jól tudja, hogy katasztrofális helyzetben vagyunk, mint egészségügyi rendszer, és az egyik ok a betegek korlátozása volt. Ezeknek a jogalkotási intézkedéseknek az a célja, hogy kilépjenek a jogok korlátozásának e jelenségéből. A magánkórházak régóta szerepelnek a nemzeti programokban - 2013 vagy 2014 óta. Ez a kétértelmű megfogalmazás elmaradt, ha bizonyos befogadóképességeket túlléptek, ami teljesen kétértelmű és nehezen értelmezhető. Ez a jogszabály természetes frissítése 2014-től. Egyéb intézkedéseket is hoznak a 95. törvény korszerűsítésére ezen integrált orvosi szolgáltatások, valamint más európai országok között. (…) Az autizmussal élő gyermekek példája, ahol fizetést kaptak a gyógyszerekért, de nem kapják meg mindazt, amire szükségük van, ami logopédust vagy pszichológust jelent "- mondta az egészségügyi miniszter, idézi az Agerpres.
A sürgősségi rendelettervezet a nemzeti gyógyító egészségügyi programok keretében szabályozza az integrált és kapcsolódó szolgáltatások nyújtásának jogi kereteit, tekintettel arra, hogy 2020-ban megkezdődik az autista spektrumzavarral küzdők nemzeti programja, valamint az a tény, hogy A nemzeti gyógyító egészségügyi programok keretében e programok némelyikéhez integrált szolgáltatásokat nyújtanak, amelyek adott esetben tartalmazhatnak gyógyszereket, orvosi szolgáltatásokat, paraklinikai vizsgálatokat stb.
Az Egészségügyi Minisztérium honlapján az átláthatóság mellett szerepel egy egyszerű rendelettervezet (GO), amely számos változást hoz az egészségügyi törvényben.
A nemzeti egészségügyi programokat privatizáló változás aprónak tűnik. A törvény egy paragrafusa megváltozik, fél mondatot törölnek. De az ártatlan 52c. Bekezdés óriási változásokat hoz az egészségügy finanszírozásában.
Eddig a magánklinikák és kórházak csak akkor vehettek részt a nemzeti egészségügyi programokban, amelyeket a CNAS koordinált, csak akkor, ha túllépték az állami szolgáltatók azon képességét, hogy fedezni tudják a programban szereplő adott kóros területeken meglévő igényeket.
Az új módosítással a magánszolgáltatók pontosan ugyanolyan helyzetbe kerülnek, mint az állami kórházak, így bármikor hozzájuthatnak a programban szereplő forrásokhoz.
Ez az új típusú, több tízmillió eurós privatizáció a programokban csak növeli a szakadékot a gazdagok és a szegények egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférése között.
Például az a daganatos beteg, aki belép az állami kórház onkológiai programjába, teljes egészében az állam által megtérített kezelést kap. A magánkórházban azonban kérhetik tőle az önrész (vagy a szállodai szolgáltatások díjának) megfizetését - ez ezer vagy tízezer euró. Ha nem engedheti meg magának, hogy ezt a pénzt odaadja, választhatja az állami kórházat, ahol az alapok sokkal kisebbek lesznek, mivel ezek jó része magánszférába kerül.
Az eredmény: növekvő szakadék az alacsony jövedelműek és a magas jövedelműek között az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés terén.
Az egészségügyi törvény ezen módosítása egyelőre nem volt vita tárgya, bár román betegek tízezreit fogja érinteni.
A hónap elején a Román Egészségügyi Megfigyelő Intézet (ORS) elemezte a magánkórházak részvételének mértékét a bukaresti és kolozsvári nemzeti egészségügyi programokban.
A 2018 és 2019 közötti időszakban a bukaresti nemzeti egészségügyi programokra elkülönített források több mint negyedét kórházak vagy magánklinikák kötik le - írják az ORS-től származó adatok, elemezve a megyei biztosítótársaságok által szolgáltatott adatokat.
A bukaresti egészségügyi programokra szánt pénzeszközök 26,4% -a 2019-ben jutott el a magánszolgáltatókhoz, tehát a jelen GEO-tervezet megjelenése előtt, amikor be kellett bizonyítani, hogy az igényt nem tudja fedezni az állami rendszer.
Kolozsváron a magánszállítók szerezték meg az alapok 17,2% -át.
2019-ben nemzeti gyógyító egészségügyi programokat hajtottak végre a fővárosban, összesen 235 765 270 euró értékben, ebből 62 253 264 eurót szerződtek magán egészségügyi szolgáltatók.
A magánkórházak/klinikák a legfontosabb egészségügyi szolgáltatók két nemzeti egészségügyi programban: a dialízis programban és a rákos betegek sugárterápiás programjában.
Ebben a két esetben a finanszírozás több mint 80% -át magánszolgáltatók kötötték.
A dialízis és a sugárterápia esetében indokolt a magánszemélyek bevonása, mivel az állami rendszer egyszerűen nem képes megfelelő módon lefedni ezeket a programokat. A jelenlegi törvények szerint hiánypótlás azt mondja, hogy a magánszolgáltatók átvehetik az állami rendszer által fedezett igényeket.
A magánkórházaknak/klinikáknak szintén jelentős szerepük van az onkológiai programokban (ideértve azt a költségmennyiséget is, amelyben a legdrágább gyógyszereket térítik meg).
A CNAS által működtetett programok nagyon fontos bevételi forrást jelentenek az állami kórházak számára. Ha a magánkórházak nyereségorientáltak, a programokat olyan betegek támogatására tervezték, akik nem engedhetnék meg maguknak a rendkívül drága kezelést: például szív- és érrendszeri műtétek vagy rákkezelések.
A nemzeti programok túlnyomó része azért létezik, mert további finanszírozásra van szükség az államtól, és nonprofit kóros területeken, onkológián vagy kardiovaszkuláris sebészeten stb.
A bukaresti nemzeti onkológiai program által finanszírozott tíz legnagyobb magánszolgáltató
Bukarestben az országos onkológiai és költségtérfogatú onkológiai programok (nagyon drága gyógyszerek esetében) már fontos finanszírozási forrást jelentenek a nagy kórházak, például a Gral Medical, a Neolife, a Sanador vagy az Euroclinic Hospital számára. Több millió eurós finanszírozásról beszélünk, amit a következő rangsor mutat: