A policisztás vesebetegség minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig
Policisztás vesebetegség örökletes betegség, vese-ciszták képződésével, mindkét vese fokozatos megnövekedését okozva, néha veseelégtelenséggé fejlődve.
MedLife Medical Team - Urológia
Policisztás vesebetegség - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A policisztás vesebetegség okai
Szinte az összes formát egy családi genetikai mutáció okozza.
A policisztás vesebetegség (BPR) átvitele autoszomális domináns vagy recesszív. Sporadikus esetek ritkák.
A policisztás vesebetegség autoszomális rosszindulatú daganata előfordulási gyakorisága 1/1000, és a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek 5-10% -át teszi ki, és helyettesítő kezelést igényel. A megnyilvánulások felnőttkor előtt ritkák. Valamennyi 80 évesnél idősebb betegnek vannak bizonyos tünetei.
Az autoszomális recesszív BPR ritka, 1/10 000 előfordulási gyakorisággal. Ez a forma gyermekkorban gyakran okoz veseelégtelenséget.
Policisztás vesebetegség - Tünetek
A policisztás vesebetegség jelei és tünetei a következők:
Az autoszomális domináns policisztás vesebetegség általában nem okoz kezdeti tüneteket. A betegek fele tünetmentes marad, nem alakul ki akut vagy krónikus veseelégtelenség, és soha nem diagnosztizálják őket. A legtöbb beteg, akinél tünetek jelentkeznek, csaknem 30 évig teszi ezt. A tünetek közé tartozik a megnagyobbodott ciszta és a fertőzés tünetei miatt csökken a fájdalom a szárban, a hasban és a hát alsó részén. Az akut fájdalom, amikor előfordul, általában a ciszták belsejében lévő vérzés vagy a mozgó kövek miatt következik be. A láz gyakori akut pyelonephritis esetén.
Policisztás vesebetegség - kezelés
A policisztás vesebetegség diagnosztizálása
A diagnózis anamnézisen, családtörténeten, fizikai vizsgálaton és képalkotáson alapul. Az ultrahang vagy a CT választott képalkotó teszt, amely megmutatja a vesén kívüli cisztás változások mértékét és a funkcionális szövetet helyettesítő ciszta következtében megjelenő "lepkeharapások" megjelenését. A vizeletelemzés enyhe proteinuriát és mikroszkopikus vagy makroszkopikus hematuriát észlel. A hatalmas hematuria (véres vizeletürítés) oka lehet egy elmozdult kő vagy vérzés a megrepedt ciszta miatt. A pyuria (genny jelenléte a vizeletben) bakteriális fertőzés nélkül is gyakori. Kezdetben a szérum karbamid és a kreatinin normális vagy csak kissé emelkedett, de fokozatosan növekszik, különösen magas vérnyomás esetén.
75 éves korban az autoszomális domináns BPR-ben szenvedő betegek 50-75% -a vesepótló kezelést igényel (dialízis vagy transzplantáció).
A policisztás vesebetegség kezelése
A kezelés tüneti a veseelégtelenség megjelenése előtt, valamint dialízis vagy transzplantáció után.
A szigorú vérnyomásszabályozás elengedhetetlen, és a fehérjebevitelt gyakran korlátozni kell.