A Post-Covid-szindróma személyre szabott kezelés

Bezárás Készítve a Vázlattal.

Jelentés | Néhány héttel a Covid-19 gyógyulása után sok beteg tartós tünetekről panaszkodik, amelyek néha arra kényszerítik őket, hogy hagyják abba a munkát. A suresnes-i Foch kórház létrehozott egy "Réhab-Covid" konzultációt, amely személyre szabott értékelést kínál.

A párizsi külvárosban zajló konzultáció során egy beteg fékpadon méri a tapadás erejét. • Kredit: Marine Volpi, Suresnes városa

A suresnes-i Foch kórház létrehozta az első Covid utáni konzultációt Franciaországban. A "Rehab-Covid" elnevezésű kezelés során a Covid-19 betegeket igyekeznek talpra állítani, akik még néhány héttel a felépülésük után is nagyon fogyatékkal élő tünetekben szenvednek.

Ezt a konzultációt Nicolas Barizien orvos, sportorvos és rehabilitációs orvos képzelte el. Funkcionális rehabilitációs szolgáltatása általában olyan rákos betegeket fogad, akiknek előnyös a kezelésük előtti újrakondicionálás, ami lehetővé teszi számukra, hogy utána sokkal jobban felépüljenek. Néhány hete Dr. Barizien csapata olyan betegeket fogad, akiknél a Covid-19 meglehetősen enyhe formája alakult ki, de akiknek az a benyomásuk, hogy nem jönnek ki belőle.

Inkább fiatal betegek

"Konzultációnk meglehetősen fiatal, aktív betegekre összpontosít, akiknek a tüneteik újjáélednek, távol a Covid akut epizódjától" - magyarázza a foch kórház funkcionális rehabilitációs egységének vezetője. Elmosolyodik átlátszó védőgátja mögött, és elnézést kér: még nem volt ideje ebédelni, a reggeli betegek kissé késnek. Normális esetben fél napba telik az összes diagnózis elvégzése, de néha egy kicsit tovább tart. Dr. Barizien útközben együtt étkezik, mielőtt visszatérne a betegéhez, anélkül, hogy nagyon pontosan részletezné az utazás különböző szakaszait, amelyeket e betegek számára elképzelt.

Azok a betegek, akik nagyjából ugyanazt a pályát írják le. Másfél-két hónappal az akut tüneteik - vagyis a láz és gyakran a légzőszervi problémák - vége után ezek a betegek új tüneteket mutatnak be "amelyek nagyjából ugyanazok, kivéve a lázat, sorolja fel Barizien doktor, hogy szenvednek légszomj a legkisebb megerőltetéskor, mellkasi szorítás - az a benyomás, hogy üllője van a mellkasán - fájdalom a bordákban, a szegycsontban, fájdalom a mély inspiráción, "fejfájás, néha migrén, szédülés, és mindenekelőtt fáradtság, nagy fáradtság ".

Fontos megjegyezni, hangsúlyozza Dr. Barizien, hogy ezek a betegek meggyógyultak a Covid-19-ből, és hogy a város háziorvosai vagy a Foch kórház szakemberei irányítják őket, akik már kiküszöbözték az esetleges szövődményeket. Látogatásuk előtt a betegeknek ezért ellenőrizniük kell, hogy nincs-e tüdőproblémájuk - a mellkas CT-vizsgálatának normálisnak kell lennie. Szívproblémáik sincsenek - néha mellkasi fájdalmuk szívrohamnak vagy tüdőembóliának hangozhat. Laboratóriumi vizsgálataiknak normálisaknak kell lenniük, és elektrokardiogramjuknak is.

Nicolas Barizien csapatának két tagja: Virginie Lecomte, a dietetikus (bal oldalon) és Joséphine Tschirhart, a pszichológus (középen) • Kredit: Marine Volpi/Ville de Suresnes

Négy kritériumot vesznek figyelembe

Még akkor is, ha az összes vizsga normális, "ezeknek a betegeknek vannak tünetei, ragaszkodik a sportorvos, még mindig nincsenek jól. Ezért értékelni fogjuk a" funkciót ": mit sikerül elvégezniük és mit nem." Ezt nem teszik meg. "Ehhez a csoport négy fő szempont alapján vizsgálja meg a beteget, magyarázza Nicolas Barizien:

Az akut fogyás fontossága.
A légzési gén - a csapat elsősorban a hiper ventilációs szindrómát keresi, a sekély légzés hatástalan és megmagyarázza a betegek néhány tünetét.
Izmos dekondicionálás, "vagyis hogy elvesztettük izomtömegünk egy részét. Ezért azonos súlyúak vagyunk, de van" kisebb motorunk ", és már nem tudunk erőfeszítéseket tenni" - foglalja össze Dr. Barizien.
És potenciálisan szorongásos szindróma. "Mert amikor elkap egy olyan betegséget, amelyet minden héten, több héten át mondanak, hogy megöli, sok a haláleset, intenzív osztályba kerülünk" - jegyzi meg Dr. Barizien ", hogy aktívak vagyunk és együtt élünk vele szeretteit otthon, ez szorongást vált ki. És ez szorongást okozhat, észrevehető vagy néha nem érzékelhető, de akár a poszttraumás stressz szindrómáig is eljuthat - mint például a támadások, a túszejtések idején vagy komolyabb események. "

Itt az orvos visszatér az egész folyamatra, a betegek megválasztásától kezdve a lehetséges vizsgálatokig és azokig az okokig, amelyek miatt a betegeket nem szabad bizonytalanságban hagyni:

hallgat (5 perc) 5 perc

"Tehát ezt megvizsgáljuk, mert tudjuk, hogyan kell kezelni ezt a négy kritériumot!" - gratulál Dr. Barizien. "Ezért a rendellenesség diagnosztizálása és kezelése az ötlet." A betegek sorban találkoznak a "Rehab-Covid" csapat négy tagjával, hogy különféle vizsgálatokon essenek át.

Diagnózis gyógytornásznál

Első lépésként a gyógytornász azokat a betegeket fogadja, akik több speciális gyakorlatot fognak gyakorolni annak érdekében, hogy meg tudják mérni állóképességüket és erejüket. Aznap a rehabilitációs szolgálatban két beteg jelentkezett, akik kérték, hogy részesüljenek a programban. A 37 éves Anne-Laure-t követjük. Vékony és nagyon sportos, ez a három gyermekes édesanya több hete különösen fáradtnak érzi magát. Április elején elkapta a Covid-19-et, és bár meggyógyult, mégsem térhet vissza szakmai tevékenységéhez.