A prosztata gyógyszer számára haszontalan tökmag Átlátszó
A tökmagot népi gyógyszernek tekintik a férfiak számára. Tanulmányok szerint azonban nem valószínű, hogy javítják a jóindulatú megnagyobbodott prosztata tüneteit.
| Kérdés: | A tökmag készítmények javítják a jóindulatú megnagyobbodott prosztata által okozott tüneteket? | |
| Válasz: | valószínűleg Nem | |
| Magyarázat: | Két vizsgálatban a tünetek egy év kezelés után sem javultak. | |
Kicsiek, zöldek és állítólag csodákra képesek: A tökmag a prosztata problémák népi gyógymódja. A vizelési nehézség és ugyanakkor a fokozott vizelési inger - akár éjszaka is - a jóindulatú megnagyobbodott prosztata fő problémája. Különösen gyakoriak az élet második felétől származó férfiaknál. 50 és 60 év között már minden ötödik férfival találkoznak, és az életkor növekedésével még gyakoribbá válnak [3].
A kerti tök aromás, diós magjai Ausztriában konyhai összetevőként elterjedtek - legyen szó akár kenyérsütésről, rágcsálnivaló uzsonnáról, saláta köretként, vagy öntetben olajba nyomva - gyakran megtalálják az utat a salátástálba. A tökmag szintén népszerű a táplálékkiegészítőként a prosztata és a hólyag számára. Ennek megfelelően a gyógyszertárak, a drogériák és az internetes üzletek tökmagból készült készítményeket hirdetnek.
A tökmag nem javítja a prosztata tüneteit
A korábban publikált tanulmányok kiterjedt keresése során csak két olyan tanulmányt találtunk, amelyek a tökmag jóindulatú megnagyobbodott prosztatára gyakorolt hatásait vizsgálták. Mindkét vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a tökmag nem valószínű, hogy javítja az érintett férfiak tüneteit [1,2].
A vizsgálatok során összesen mintegy 1400 férfit véletlenszerűen soroltak be a jóindulatú megnagyobbodott prosztata miatt. Míg az egyik csoport résztvevői egy éven keresztül minden nap lenyelték a kapszulákat a tökmag kivonatával, a másik csoportba tartozó férfiak hatóanyag nélküli ál-előkészítő kapszulákat vettek be. Sem a vizsgálat igazgatói, sem a résztvevők nem tudták, kinek a kapszulái voltaképpen tökmagot tartalmaznak, és amelyekben nincsenek hatóanyagok. Az egyéves vizsgálat végén a tökmag-csoport résztvevői nem értékelték tüneteiket feltűnően jobban, mint az ál-előkészítő csoportban.
Végül is úgy tűnik, hogy a tökmag nem okoz semmilyen mellékhatást. A kivonatot tartalmazó kapszulák egyes esetekben gyomor-bélrendszeri panaszokat okozhatnak [2].
Kevésbé kutatják, hogy a tökmag javíthatja-e a gyenge hólyagproblémák okozta tüneteket. A Medizin-Transparent már közzétette saját cikkét erről: Irritábilis hólyag: Tökmag a vizelési inger ellen?
Honnan származik a tökmagról szóló mítosz?
A tökmag olyan vegyületet tartalmaz, amelyet az orvosok és kutatók béta-szitoszterinnek neveznek. A tudósok azt gyanítják, hogy ez az anyag gátolhatja a tesztoszteron férfi nemi hormon átalakulását egy olyan anyaggá, amely elősegíti a prosztata jóindulatú növekedését.
Valójában vannak óvatos bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a béta-szitoszterin ilyen hatással lehet a prosztatára. Ez azonban nincs megfelelően dokumentálva, és az általános tanulmányi helyzet még mindig nem világos. Másrészt az eddig publikált tanulmányok egyértelműen azt mutatják, hogy a fűrészpálma béta-szitoszterolban gazdag készítményei nem javíthatják a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás tüneteit.
Jóindulatú megnagyobbodott prosztata - mit kell tenni?
Gyakrabban a prosztata jóindulatú növekedése laza. Ha a tünetek nem túl megterhelőek, az orvos és a beteg gyakran úgy dönt, hogy kivár és lát. Néha a medencefenék gyakorlása megkönnyebbülést hozhat. Különféle gyógyszerek is rendelkezésre állnak, de néha zavaró mellékhatásaik lehetnek [3].
Ha a tünetek súlyosak, és nem lehet más módon enyhíteni őket, akkor lehetőség van egy műtétre a prosztata méretének csökkentésére. A prosztatán végzett műtétek azonban kockázatokkal is járhatnak [3].
Ritkán a megnagyobbodott prosztata veszélyes vizeletretencióhoz vezethet. Az érintett férfi alig vagy egyáltalán nem tud vizelni [3].
A jóindulatú prosztata-megnagyobbodásról tudományosan igazolt információkat találhat a német IQWIG honlapján.
A tanulmányok részletesen
Az orvosi szakirodalom alapos átkutatása után csak két randomizált, kontrollált vizsgálatot találtunk, amelyek összehasonlították a sütőtökmag-készítmények jóindulatú prosztata-megnagyobbodásra gyakorolt hatását a placebóval [1,2].
Az első tanulmány [1] körülbelül 476 érintett férfit vizsgált meg. Ez azonban csak részben értelmes, mert többek között nem világos, hogy a résztvevők a vizsgálat előtt és alatt más gyógyszert szedhettek-e. Emellett nem zárható ki, hogy a résztvevők már a vizsgálat kezdetén különböztek egyes jellemzőkben.
Az egyéves vizsgálati időszak végén a tanulmány igazgatója matematikailag kissé nagyobb tünetmentességet talált a tökmag csoport résztvevőinél, mint a placebo csoportban. Ez a különbség azonban túl kicsi volt ahhoz, hogy a résztvevők észrevegyék. Hogy ki finanszírozta a tanulmányt, nincs megadva.
A második tanulmány [2] 475 résztvevőt hasonlított össze, akiket tökmag kivonat kapszulákkal osztottak be a csoportba, azonos számú férfival egy placebo csoportban. Egyéves sütőtökmag kivonattal végzett kezelés után a prosztata tünetei nem voltak jobbak, mint azoknak a résztvevőknek, akik placebókapszulákat lenyeltek.
A vizsgálatot gondosan végezték, így az összehasonlítás eredményei megbízhatóak. A tudományos tanulmány vezető csoportja azonban újabb összehasonlítást végzett 481 további férfival, akiknek napi 10 gramm tökmagot kellett volna megenniük. Valószínű, hogy a résztvevők elvárásai torzították az eredményt, mert ezek a férfiak tudták, hogy a tökmagnak javítania kell a tüneteit. Tisztán matematikai szempontból valóban valamivel jobban teljesítettek, mint a placebo kapszula csoportban lévő férfiak. A különbségek azonban olyan kicsiek, hogy az érintettek nem vették volna észre őket. A tanulmányt a GlaxoSmithKline vállalat finanszírozta, amely a tanulmányban vizsgált GranuFink tökmagkészítményt állította elő.
Tájékoztatás a tudományos vizsgálatokról
[1] Bach és mtsai (2000)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 476 jóindulatú prosztata-megnagyobbodásban szenvedő beteg
A vizsgálat időtartama: 12 hónap
Kérdés: A tökmag kivonat jobban javítja-e a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás okozta húgyúti tüneteket, mint a placebo?
Összeférhetetlenség: Nincs információ
Bach, D. „Placebo-kontrollos hosszú távú terápiás vizsgálat tökmag kivonattal a BPH-val kapcsolatos vizeletürítési problémákban.” The Urologist B 40.5 (2000): 437-443. (Teljes terjedelmű tanulmány)
[2] Vahlensieck és mtsai (2015)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 1431 jóindulatú prosztata-megnagyobbodásban szenvedő beteg (közülük 956 a vizsgálat kettős-vak részében)
A vizsgálat időtartama: 12 hónap
Kérdés: Javítja-e a tökmag kivonat a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás okozta húgyúti tüneteket a placebóhoz képest?
Érdekkonfliktusok: a GlaxoSmithKline finanszírozza (2011-ig a vizsgált GranuFink étrend-kiegészítő gyártója)
Vahlensieck W, Theurer C, Pfitzer E, Patz B, Banik N, Engelmann U. A tökmag hatása a jóindulatú prosztata hiperplázia miatt alacsony húgyúti tünetekkel küzdõ férfiaknál az egyéves, randomizált, placebo-kontrollos GRANU vizsgálatban. Urol Int. 2015; 94 (3): 286-95. (Teljes terjedelmű tanulmány)