A prosztatarákkal együtt élő DKG
Hosszú távú következmények kezelése
Vizelettartási nehézség
A prosztata műtét vagy a sugárterápia egyik lehetséges következménye a vizeletinkontinencia, vagyis a vizelet visszatartásának képtelensége. Legtöbbször csak átmeneti rendellenességről van szó, de ritkább esetekben az inkontinencia tartósan fennmaradhat. Ennek oka a hólyag kimeneténél lévő reteszelő mechanizmus meghibásodása.
Az inkontinencia általában abban nyilvánul meg, hogy kis mennyiségű vizelet ellenőrizhetetlen módon szivárog ki, különösen fizikai megterhelés során, köhögés, tüsszögés vagy nyomás alatt, vagyis amikor megnő a hasi nyomás. Beszélhetünk stresszről vagy stressz inkontinenciáról is.
Ezt a rendellenességet általában a műtét után következetes medencefenék-gyakorlatokkal lehet kijavítani. Gyógytornász irányításával megtanulhatja a gyakorlatokat, és később maga is elvégezheti azokat. Az inkontinencia visszanyeréséig az abszorbens párnák segítenek a vizelet felfogásában.
Ha a várakozásokkal ellentétben az inkontinencia továbbra is fennáll, a különféle műtéti eljárások javulást hozhatnak. A mesterséges záróizom beültetése az egyik lehetőség, de más eljárások is segíthetnek. Beszélje meg orvosával a különböző lehetőségeket. Az inkontinenciával kapcsolatos kérdésekben a Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V. is segíthet.
impotencia
A műtét és a sugárterápia gyakran potenciaproblémákhoz vezet. Attól függően, hogy a merevedési idegek mennyire károsodtak, az impotencia állandó vagy átmeneti. A férfi nemi hormonok termelését viszont a műtét vagy a sugárterápia nem befolyásolja. Ez azt jelenti, hogy megmaradnak az érzéseid, a vágyad és az orgazmus képessége.
A korlátozott szexualitás nagy terhet jelenthet. A nyílt beszélgetés és a partner támogatása jelentősen hozzájárulhat ahhoz, hogy a funkcionális korlátok ellenére is lehetséges legyen egy szeretetteljes és szexuálisan kielégítő párkapcsolat.
Ha az erekciós idegek megőrzése ellenére impotencia van jelen, ennek pszichológiai okai is lehetnek. A nemi élet károsodása nem ritka a daganatos műtét után, különösen, ha a műtét után inkontinencia lép fel. Ugyanez vonatkozik ide: A problémákat és gondokat meg kell beszélni a partnerrel, az orvossal és, ha szükséges, pszichoterapeutával.
A rákos betegeknek sem a pszichológiai, sem az organikus impotenciával nem kell lemondaniuk a szexualitásról. A végtagok megmerevedése különféle gyógyászati vagy technikai módszerekkel valósítható meg:
- Gyógyszeres terápia: Az úgynevezett PDE-5 gátlók ("Nizagara 100 - https://nizagara-online.net") hatása az erekciós szövet izmaira és a véráramlás nem okozhat erekciót, de a meglévő erekció erősödhet és elhúzódhat.
- Helyi terápia: Az ún SKAT-Ebben az eljárásban (erekciós szövetek automatikus injekciós terápiája) a gyógyszert közvetlenül a corpus cavernosumba injektálják, és rövid idő után erekciót okoz. A gyógyszeres terápiával ellentétben az SKAT a sérült idegpályákon is hatékony. A fecskendő alternatívájaként a hatóanyag mini tablettaként ("MUSE") is behelyezhető a húgycsőbe.
- Mechanikai segédanyagok: Közepes Légszivattyú erekciót okozhat negatív nyomás. Pénisz gyűrűk megakadályozza a vér kiáramlását, és ezáltal hozzájárul az erekció fenntartásához.
- Implantátumok: Ha más módszerek kudarcot vallanak, műtét is alkalmazható Barlangszerű implantátumok be kell vezetni. Vannak rugalmas változatok, amelyek állandóan merevek maradnak, valamint felfújható modellek, amelyek szükség esetén merevedést generálhatnak.
Mit tehetek magam?
A külső támogatás mellett számos módja van annak, hogy segítsen megbirkózni a betegséggel és javítsa életminőségét. Akár olvasol, festesz, meditálsz, énekelsz, írsz, túrázol, búvárkodsz, görkorcsolyázol ...: Keress olyan tevékenységet, ami tetszik neked. A fontos az, hogy cselekedj!
Aktív pihenés
Fizikailag és mentálisan megterhelő nehéz időkben a legtöbb ember belső nyugtalansággal és fizikai feszültséggel reagál. A relaxációs technikák segíthetnek a feszültség enyhítésében és a megnyugvásban. A kikapcsolódásnak sokféle módja van, például autogén tréning, progresszív izomlazítás, vizualizációs gyakorlatok vagy meditáció. Az ilyen relaxációs módszerek gyakorlására tanfolyamokat főként közösségi főiskolák, családi oktatási központok, rehabilitációs klinikák kínálnak, terápiás gyakorlatban, és néha rákos betegek tanácsadó intézményeiben is.
A fizikai aktivitás
A sport nemcsak az egészséges embereknek kedvez. Tanulmányok kimutatták, hogy csökkenti a rák kialakulásának kockázatát. És még bebizonyosodott, hogy a rákkezelés utáni rendszeres fizikai aktivitás csökkenti a visszaesés kockázatát - és ez lenyűgözően jelentősen!
A visszaesés mérhetően alacsonyabb kockázata mellett vannak más pozitív hatások is: a terápiákat jobban tolerálják és az általános teljesítmény fokozódik, ami viszont hozzájárul az önbizalom fokozásához és az életminőség javításához. A rendszeres testmozgás megelőzheti vagy enyhítheti a terápiával összefüggő betegségeket is, például elhízást, izomvesztést, szív- és érrendszeri betegségeket és csontritkulást.
táplálás
Nincs speciális prosztatarákos étrend. De az egészséges étrend - teljes kiőrlésű termékekkel, gyümölcsökkel és zöldségekkel, mérsékelt hússal, kevés sóval és cukorral - természetesen ugyanolyan ajánlott a rákos betegek számára, mint az egészséges emberek számára. Bizonyíték van arra is, hogy a sok paradicsommal, szójatermékekkel és halakkal ellátott étrend pozitívan befolyásolja a prosztatarák előrehaladását.
Ha a terápia során mellékhatások jelentkeznek, szükség lehet speciális étrendi ajánlások betartására. Kemoterápiával például megnő a napi kalóriaigény. Ezért az étel egy kicsit tartalmasabb lehet a kezelés során, hogy ellensúlyozza a súlyos fogyást.
Különösen az antihormonális terápiában részesülő betegeknek kell testtömegüket a normális tartományban tartaniuk, vagy meg kell próbálniuk elérni. A lassú, de következetes fogyás jobb, mint a radikális diéták, amelyek szintén gyengítik a testet.
Az osteoporosis kialakulásának megakadályozása érdekében a hormonellenes terápia során a betegeknek rengeteg D-vitamint és kalciumban gazdag ételt kell fogyasztaniuk, különösen akkor, ha csontsűrűségük már csökken.
Óvatosan kell eljárni étrend-kiegészítők (vitaminok, nyomelemek) és nagy dózisú gyógynövénykészítmények szedésekor: Ezek súlyosbíthatják a terápia hatását, ezért csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni.!
Támogató csoportok
Sok beteg gazdagítja a cserét a rákban is szenvedő emberekkel. Más szenvedők gyakran nagyon hasonló tapasztalatokkal rendelkeznek, és megosztják félelmeiket és gondjaikat. A csoportban rájössz, hogy a gondolataid és érzéseid normálisak, és mások éppúgy keresnek megoldásokat, mint te. Meg fogja tapasztalni, hogy más rákos betegek hogyan kezelik a fizikai korlátokat, és hogyan tudnak megbirkózni az érzelmi stresszel.
A kölcsönös együttérzés és a támogatás egy idő után szorosan összekapcsolódik. Az emberek privát módon is találkoznak, és együtt töltik szabadidejüket. A csoport tagjai tájékoztatják egymást a hírekről, például a jelenlegi orvosi leletekről vagy a szociális jogszabályok fontos változásairól. Gyakorlati tippeket is cserélnek, például a mellékhatások enyhítésére.
A megfelelő csoport megtalálásának legjobb módja az önsegítő kapcsolattartó pontok. Ezek információkat gyűjtenek az adott régióról, és tanácsot adnak és kapcsolatot biztosítanak.
Csere az interneten
Vannak, akik jobban kinyithatják magukat az anonimitás védelmében, mint a rokonok és barátok előtt. Itt hajlamosak kellemetlen kérdéseket feltenni vagy beszélni az érzéseikről. Az internet rengeteg lehetőséget kínál a tapasztalatok cseréjére más rákos betegekkel: nyitott és zárt fórumok, beszélgetések, közösségi hálózatok, például Facebook, virtuális önsegítő csoportok és még sok más. Fontos, hogy ne fedje fel túl sok személyes adatot az interneten. Vigyázzon az orvosi kijelentésekkel: azok tévesek, elavultak vagy kontextuson kívüliek lehetnek. Az egyes betegek tapasztalatait nem lehet átadni más rákban szenvedőknek, és a másokat segítő erőforrások kritikátlan használata a legrosszabb esetben a tünetek súlyosbodásához vagy a terápia kudarcához vezethet.
[1] Az Európai Urológiai Szövetség prosztatarákra vonatkozó irányelvei, 2014-től, http://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/
[2] Interdiszciplináris iránymutatás az S3 minőségről a prosztatarák különböző stádiumainak korai felismeréséhez, diagnosztizálásához és terápiájához, hosszú változat. Online: http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_Prostata_Langversion_3.1.pdf
[3] H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): A belső onkológia összefoglalója, Springer Verlag 2006
Utolsó tartalmi frissítés: 2018.01.09