A protonpumpa-gátlók (PPI) megkérdőjelezték
A protonpumpa gátlók (PPI) széles körben használják a gyomorsav és következményeinek kezelésére és megelőzésére. De vajon ismertek-e ezek a gyógyszerek hatékonyak és jól tolerálhatók-e hosszú távon kockázat nélkül? Számos tanulmány rávilágított az utóbbi évek potenciálisan súlyos mellékhatásaira, és a kutatók csak a megnövekedett halál kockázatához kötik használatukat. Az eredmények, amelyek szigorúbb kerethez vezethetnek a PPI-k felírásához.
PPI és gastrooesophagealis reflux betegség
A Protonpumpa-gátlók (PPI címkével) a gyomor savasságának kezelésére használt gyógyszerekhez tartoznak. Úgy működnek, hogy csökkentik a gyomor természetes sósavtermelését. Jelenleg öt molekula áll rendelkezésre:
- Ezomeprazol (20 és 40 mg);
- Lanszoprazol (15 és 30 mg);
- Omeprazol (10 és 20 mg);
- Pantoprazol (20 és 40 mg);
- Rabeprazol (10 és 20 mg).
Ezeket a gyógyszereket négy terápiás javallatban írják fel:
- A GERD-vel összefüggő gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) és nyelőcsőgyulladás kezelése;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek okozta gasztroduodenális elváltozások megelőzése és kezelése veszélyeztetett betegeknél;
- Helicobacterpylori felszámolása és peptikus fekélyek kezelése;
- Zollinger-Ellison szindróma.
Azonban a IPP olykor indokolatlanul írják fel más terápiás javallatokban, és egyes molekulák vény nélkül is kaphatók.
Hosszú távú mellékhatások
A IPP általában jó hatásfokkal és jó toleranciával rendelkeznek, ami megkönnyíti a hosszú távú átvételüket. De milyen következményei vannak ezeknek a kezeléseknek hosszú ideig ?
Bizonyos vizsgálatok szerint a gyomorban lévő sósavtermelés gátlásán alapuló hatásmódjuk hosszú távú mellékhatásokat okozhat, egyes tanulmányok szerint: