A rák okai, megelőzése, megjelenése és a rák előrejelzése útmutató
Hogyan alakul ki a rák? Meg tudja-e akadályozni a rákot? Milyen esélyei vannak a gyógyulásnak? Ezekre és más kérdésekre itt talál választ.
A rák okai
Az örökletes hajlamtól kezdve a környezeti hatásokig - a ráknak számos oka van
Sok rákbeteg foglalkozik azzal, hogy miért beteg. Természetesen a „Miért engem?” Kérdésre mindig egyedileg és a legtöbb esetben nem meggyőzően kell válaszolni. Ennek ellenére vannak tények néhány különösen gyakori okról, amelyek segíthetnek kitalálni a választ.
A legtöbb esetben a mutagén hatások okozzák a rákot. Ezek rákkeltő vagy rákkeltő anyagok (rákkeltők vagy rákkeltők). Ezek három fő csoportra oszthatók:
Vegyi anyagok, Például dohányfüst (tüdőrák), alkohol (szájüregi rák), gyógyított ételek (vastagbélrák).
Például vírusok Hepatitis vírusok (májsejtes rák), bizonyos emberi papillomavírusok (méhnyakrák).
Sugarak, például napsugárzás (bőrrák), radioaktív sugárzás (leukémia).
Ha a betegek egy vagy több ilyen káros hatásnak vannak kitéve, ez növelheti a rák kockázatát. Nem mindenki egyformán hajlamos a genetikai károsodásokra. Ez azt jelenti, hogy két ember ugyanabban az időszakban és azonos intenzitással ugyanazoknak a rákkeltő hatásoknak lehet kitéve, és az egyik rosszul lesz, míg a másik egészséges marad.
Az életmódunk révén mennyire magas a rák kockázata, és hogyan csökkentheti a rák kockázatát az életmód megváltoztatásával, további cikkeinkből.
Örökletes hajlam a rákra
A külső hatások mellett örökletes hajlam révén is fennáll a rák lehetősége. Már a fogantatás során károsodik a genetikai anyag, akár a nő petesejtjében, akár a férfi spermájában. Az örökletes hajlam azonban nem azonos egy bizonyos betegségkitöréssel. A károsodástól függően ez helyettesíthető a sejtben található gének biztonsági másolatával. Daganat gyakran csak akkor alakul ki, ha ez a másolat is megsérül.
A rákra való hajlam öröklődhet, de maga a rák nem.
A vastagbélrák, az emlőrák és a petefészekrák részben a sérült genetikai anyag öröklődésére vezethető vissza. Ha ezek a rákok előfordulnak a családjában, javasoljuk, hogy beszéljen orvosával és rendszeresen ellenőrizze. A rák már nem feltétlenül halálos betegség. Minél hamarabb felismerik, annál nagyobb az esélye.
A rák kialakulása
Mitől lesz egy sejt rákos sejt?
A rák akkor fordul elő, amikor sejtjeink megváltoznak. Ezek az úgynevezett „degenerált” sejtek eltérnek az egészséges sejtektől. A sejtjeink változásainak ismerete megkönnyíti a rák megértését.
A rák a rosszindulatú sejtek neve. A rák akkor fordul elő, amikor a test sejtje elfajul. Ez azt jelenti, hogy egy sejt genetikai anyagában (genomjában) bekövetkező változások (mutációk) révén kikerüli a test természetes irányítási és helyreállítási mechanizmusait. Mivel a test saját védőmechanizmusai általában érvénybe lépnek, a rák vagy egyáltalán nem fejlődik ki, vagy csak évek vagy évtizedek után.
Csak ismételt vagy több kombinált mutagén hatással károsodik meg egy sejt genomja, így a védőmechanizmusok már nem működnek. Ennek eredményeként a mutációk átadódnak a leánysejteknek a sejtosztódás során, és tumorsejtek fejlődnek. Ezek a következő módon különböznek a normál celláktól:
Független sejtnövekedés: Az egészséges sejtek csak akkor oszthatók fel, ha korábban megkapták a sejt-külső növekedési faktorok jelét. Ezzel szemben a daganatos sejtek osztódása a növekedési tényezőktől függetlenül történik.
Szabályozatlan sejtnövekedés: Egészséges állapotban egyes jelanyagok gátolják a sejtek további növekedését, mások sejthalálhoz vezetnek. A daganatsejtek érzéketlenek a jelanyagok iránt, és akadálytalanul tovább növekedhetnek és szaporodhatnak.
Gátlástalan növekedési potenciáll: Az egészséges sejteknek van egy olyan mechanizmusuk, amely csak bizonyos mértékig képes osztódni. Ez a mechanizmus már nem működik a tumorsejtekkel, így azok a lehető leggyakrabban osztódhatnak.
Deaktivált képesség a programozott sejthalálra (apoptózis): Ha a kárt nem lehet orvosolni, az egészséges sejtek képesek öngyilkosságra. A tumorsejtek azonban érzéketlenek az őket elindító jelekre.
Az erek által történő ellátás képessége: Minél nagyobb az újonnan kialakult daganatos sejtek sejthálózata, annál több oxigénre és tápanyagra van szüksége. Saját ellátásuk biztosítása érdekében a tumorsejtek képesek stimulálni az új erek növekedését.
Betörési és áttétképző képesség: A jóindulatú sejtekkel ellentétben a rákos sejtek migrálhatnak a testben, és ezáltal további daganatokat (áttéteket) képezhetnek más helyeken. Növekedhetnek és/vagy kiszoríthatják más szöveteket is.
A rák diagnózisa
Milyen módszereket alkalmaz a modern orvostudomány a rák meghatározására
Korai rákdiagnózis esetén a beteg prognózisa nő. A gyakori diagnosztikai eljárások közé tartozik a szöveti vizsgálatok, képalkotás, endoszkópos vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok.
A rákot sokáig észrevétlenül hagyják. Ugyanis ott lehet, hogy a szenvedő semmit sem érez vagy rosszul érzi magát.
A fájdalom nem érzése nem garancia arra, hogy nem lesz rákos.
Bizonyos típusú rákok, például méhnyakrák, emlőrák, prosztatarák vagy bőrrák esetén megelőző ellenőrzés vagy korai diagnózis lehetséges. A rák típusától függően ezt urológus, háziorvos, nőgyógyász vagy bőrgyógyász végzi.
Ha rák gyanúja merül fel, további diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre, amelyeket vagy az adott szakember, vagy egy rákos szakember végez.
Diagnosztikai módszerek
Attól függően, hogy mely szerveket vagy testrészeket érinti, különböző vizsgálati módszereket alkalmaznak. A legtöbb esetben több vizsgálati módszerre van szükség a rák típusának és terjedésének felméréséhez.
Képalkotó eljárások:
Olyan vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy a test belsejébe nézzen, hogy szilárd daganatokat vagy áttéteket találjon. A gyakori képalkotó módszerek közé tartozik a röntgen, a komputertomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás, a pozitronemissziós tomográfia, a szcintigráfia, az ultrahang diagnosztika és az endoszkópia.
A diagnosztikai módszerek részletes leírása megtalálható a német ráktársaság honlapján: Hogyan lehet diagnosztizálni a rákot?
A visszaesés: orvosi és érzelmi szempontok
A visszaesés más kihívások elé állítja az érintetteket, mint a kezdeti diagnózis. Ez egy visszalépés a daganat elleni küzdelemben. Most különösen fontos, hogy pontosan tudjon a helyzetéről.
A visszaesés alatt általában egy betegség kiújulását vagy előrehaladását értjük annak teljes vagy részleges gyógyulása után. Leegyszerűsítve: a visszaesés visszaesés. A rákkal kapcsolatban ez azt jelenti, hogy a sikeres terápia és a daganat megsemmisítése vagy elnyomása után a tumorszövet újra megjelenik.
Szilárd daganatok, azaz olyan szervrákok esetén, mint emlőrák, prosztatarák, petefészekrák stb., Meg kell különböztetni a kiújulást, azaz a kiújulást a helyszínen, és az áttéteket, vagyis a leánydaganatok előfordulását más szervekben.
Vérrákban, mint pl B. leukémia vagy limfóma, visszaesésről beszélünk, ha a rákos sejtek újra kimutathatók, például a vérben vagy a csontvelőben.
Az, hogy a rák még mindig gyógyítható-e, amikor megismétlődik, számolnia kell-e krónikus lefolyással, vagy a betegség visszatéréskor életveszélyessé válik-e, sok különböző tényezőtől függ, és csak a kezelőorvossal tisztázható az adott helyzetben.
Tudjon meg saját helyzetéről
Gyakran segít pontosan megkérdezni az orvost a lehetőségekről és a kilátásokról. Mivel sok beteg és rokon automatikusan társítja a betegség kiújulását végzetes fenyegetéssel, bár ennek nem feltétlenül kell így lennie.
A helyzet visszaesés esetén betegenként annyira különbözik, hogy nem lehet általános kijelentést tenni, például kölcsönökben vagy az interneten. Orvosa a legjobb kapcsolattartó pont ebben az esetben, elmagyarázhatja Önnek a helyzetet.
Az utóvizsgálatok nagy jelentőséggel bírnak annak érdekében, hogy a visszaesést a lehető legkorábban fel lehessen fedezni. Bár érzelmi teher lehet, hozzájárulnak bizonyos fokú biztonsághoz is, ha megoldatlanok maradnak.
A visszaesési helyzet előnyei, hogy a betegek és családtagjaik már ismerik az orvosi rendszert és megbízható szakembereket. Tudják, hol és milyen formában kaphatnak támogatást, és már legalább egyszer elsajátították ezt a nehéz helyzetet. Másrészt pontosan az történt, amitől a legjobban féltek. Tehát nehezebb visszatérni a reményhez és a bizalomhoz, vagy akár alkalmazkodni egy teljesen új élet- és terápiás helyzethez, ha a betegség már nem gyógyítható.
Ezért lehet értelme újragondolni a professzionális pszicho-onkológiai támogatást, főleg, hogy az orvosi mellett fontos döntések, pl. B. szakmai vagy szociális jog. Ebben a kontextusban segíthetnek a rákos tanácsadó központban a szociális törvényekkel kapcsolatos új tanácsok is.
Járványtan
Mindenütt előforduló betegség
A rák a második leggyakoribb halálok Németországban. Szinte mindenki ismer valakit, akinél rák alakult ki, vagy meghalt. Mivel az életkor előrehaladtával a rák kockázata növekszik, ezt demográfiai kockázati tényezőnek nevezzük. Az életmód és az öröklődés szintén elősegítheti vagy csökkentheti a rák kialakulását.
A Robert Koch Intézet és a Társaság az Epidemiológiai Rákregiszterek Németországban e.V. "A rák Németországban 2013/2014-re" című jelenlegi jelentésében Németországban az új rákos megbetegedések becsült száma 2014-ben 476 120 fő volt (a nem melanotikus bőrrák kivételével). Ugyanebben az évben 222 972 ember halt meg rákban (kivéve a nem melanotikus bőrrákot). Az előfordulás és a halálozási arány valamivel magasabb a férfiaknál, mint a nőknél. 1
A férfiaknál a prosztatarák (23,0%) a leggyakoribb új rák, ezt követi a tüdőrák (13,9%) és a vastagbélrák (13,3%). A nőknél a legvalószínűbb az emlőrák (30,5%), a vastagbél (12,3%) és a tüdőrák (8,5%) kialakulása. 37,0% -kal a keringési rendszer betegségei a leggyakoribb halálokok Németországban. A második helyen a rák következik 24,4% -kal. 2 A férfiaknál a tüdőrák a leggyakoribb halált okozó rák (24,4%), ezt követi a prosztatarák (11,3%) és a vastagbéldaganatok (11,2%). A nőknél az emlőrák a rákos megbetegedések leggyakoribb oka (17,4%), ezt követik a tüdő (15,3%) és a vastagbél (11,7%) daganatai. 1
A rák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik ...
A rák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Ezért az életkort demográfiai kockázati tényezőként is emlegetik.
„A németországi demográfiai fejlődés miatt 2010 és 2030 között az új rákos megbetegedések legalább 20% -os növekedésére kell számítani” 1
A férfiak esetében különösen erősen megnő a betegség kockázata 50 éves kortól. 1 Ez a meredek növekedés közvetlenül összefügg a férfiak kockázati magatartásával. A dohányzásnak a rák kialakulásához hozzájáruló megelőzhető kockázati tényezőkben van a legnagyobb szerepe. 1
... és befolyásolja az életmód és az öröklődés
Két fő befolyásolja a rák kockázatát. Az egyik az életmód, a másik az öröklődés. Azoknál az embereknél, akik cigarettát és/vagy alkoholt fogyasztanak, rendszeresen fogyasztanak egészségtelen ételeket (magas a zsírtartalma, kevés a vitamin- és rosttartalma), és akik tudatosan gyakran teszik ki magukat erős napsugárzásnak, megnövekszik a rák kialakulásának kockázata. 1
A családi teher a rák kialakulásának másik kockázata. Azokat a családokat, ahol a rák gyakoribb, rákos családoknak nevezzük. Ez a helyzet például akkor, amikor egy családban egy generáció során generációkon át nőtt egy bizonyos típusú rák. Az összes mellrák, petefészekrák és vastagbélrák 10-15% -ában genetikai tényező vesz részt.
hitelesítő adatok
- Rák Németországban a 2013/2014-re; 11. kiadás. Robert Koch Intézet (kiadó) és az Epidemiológiai Rákregiszterek Társasága Németországban (kiadó). Berlin, 2017.
- Szövetségi Statisztikai Hivatal (Destatis). Grafika "A halál okai betegségtípus szerint 2017-ben,% -ban. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Todesursachen/_inhalt.html [hozzáférés ideje: 2019.11.13.]
A rák korai felismerésének módszerei
Milyen módszereket alkalmaz a modern orvostudomány a rák meghatározására
Sok rák jól kezelhető, vagy akár gyógyítható is, ha korán diagnosztizálják. Mely vizsgálatok ajánlottak a rák korai felismerésére? Mi a korai felismerés határa?
A rák korai felismerése vizsgálatokkal és tesztekkel jár a tumor vagy a tumor prekurzor azonosítására olyan embereknél, akiknek nincsenek tüneteik.
A korai rákfelismerés hatékonysága egyértelműen bizonyított a méhnyakrák és az emlőrák esetében.
A méhnyakrák és az emlőrák korai felismerése érdekében végzett rendszeres ellenőrzések kimutatták, hogy csökkentik a rákos halálozást az 50 év feletti nőknél. A vastagbélrák esetében arra is van bizonyíték, hogy a szűrővizsgálatok jelentősen hozzájárulnak a korai felismeréshez és ezáltal a gyógyulás esélyeinek javításához. A Lebensblicke.de weboldal részletes információkat kínál a vastagbélrák megelőzéséről. A prosztatarák szűrésének előnyei jelenleg tudományos kutatások tárgyát képezik.
Nincs bizonyosság abban, hogy a teszt eredménye 100% -ban helyes!
Egyes esetekben előfordulhat, hogy a teszt a tumor jelenléte ellenére negatív, például azért, mert még mindig túl kicsi ahhoz, hogy kimutatható legyen. Az is előfordulhat, hogy egy teszt hamis pozitív. Ez azt jelenti: Az eredmény rákra utal, annak ellenére, hogy nincs betegség.
Ajánlott ellenőrzések
A szövetségi vegyes bizottság (G-BA) iránymutatásaiban meghatározza, hogy a rák korai felismerésének megelőző vizsgálata hasznos-e és melyeket az egészségbiztosító társaságoknak kell fedezniük. A G-BA a következő megelőző vizsgálatokat ajánlja tünetmentesen és nem különösebb kockázati csoportba tartozó emberek számára: