A rákellenes étrenddel - 8 medonline válasz
Egyre több beteg szeretne aktív szerepet vállalni onkológiai betegségének kezelésében. Ami a táplálkozást illeti, valami viszonylag gyorsan és egyszerűen megváltoztatható. De mit csinál valójában? (Medical Tribune 24/18)
Még mindig több mítosz, mint tény kering a rák táplálkozásának témája körül. Prim. Univ.-Prof. Dr. Alexander Gaiger, onkológus és a Lebens orvosigazgatója. Med Zentrum Bad Erlach és Mag. Angelika Beirer dietetikus ezt a Lebens részeként kívánta ellensúlyozni. Med.Akademie - tematikus este orvosok és betegek számára március végén az onkológiai rehabilitációs központban.
1. Mennyire fontos a táplálkozás onkológiai szempontból?
Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend és az általában egészségtudatos életmód fontos szerepet játszik megelőzésként és a rák túlélése után. Gaiger: „A World Cancer Research Fund adatai szerint a nem keményítőtartalmú zöldségek, különösen a póréhagyma és a fokhagyma, valamint a gyümölcsök rendszeres fogyasztása valószínűleg számos rák, például száj, torok, gége, nyelőcső, tüdő, gyomor kockázatának csökkenésével jár., Colorectum. „Betegség esetén a megfelelő étrend döntően javíthatja az életminőséget.
2. Milyen intézkedéseket tekintünk megelőzőnek?
- Tartsa a súlyát. Az elhízás (BMI> 25) a vastagbél, a gyomor, az epehólyag, a máj, a vese, a nyelőcső, a hasnyálmirigy, az emlő, az endometrium, a petefészek és a prosztatarák kockázati tényezője.
- Legyen fizikailag aktív (legalább 30 percig naponta) és üljön keveset. Gaiger: "A rendszeres testmozgás csökkenti a vastagbél, az endometrium és az emlőrák kockázatát posztmenopauzán."
- Kerülje a magas kalóriatartalmú ételeket (> 225 kcal/100 g) és az édesített italokat.
- Egyél több (ha lehetséges feldolgozatlan) gabonát, gyümölcsöt, zöldséget és hüvelyeseket. Kerülje a feldolgozott, keményítőtartalmú ételeket.
- Csökkentse a vörös hús és a feldolgozott húskészítmények fogyasztását.
- Tartózkodjon az alkoholtól. Az alkohol növeli a mell, a vastagbél, a máj, a száj, a torok, a nyelőcső és a gyomorrák kockázatát.
- Csökkentse a sófogyasztást (1
4. Melyek az alultápláltságra vonatkozó ajánlások?
"Biztosítani kell az étrendet, amely fedezi az energiaigényt, beleértve az összes vitamin és ásványi anyag ellátását is" - hangsúlyozza Beirer. A követelményt meghaladó vitamin- és ásványianyag-ellátás nem bizonyította a kockázat minimalizálását („a több nem több”). Kiderült például, hogy a nagyon magas béta-karotin dózis (20–30 mg/nap) valójában növeli a hörgőkarcinóma kockázatát. 2 A C-vitamin intravénás bolus adagolása 1,5 g/testtömeg-kg dózisig a hét három napján előrehaladott daganatos betegeknek nem mutatott daganatellenes hatást, de nem vezetett nemkívánatos hatásokhoz. Meg kell jegyezni, hogy a C-vitamin blokkolhatja a citosztatikumok (például a bortezomib) hatékonyságát is - mondja Gaiger. Az étrend-kiegészítők használata korlátozhatja a kemoterápiás szerek hatékonyságát is. A táplálkozási terv elkészítését egyedileg kell elvégezni - teszi hozzá Beirer. Ezért a dietetikusok lehető legkorábbi támogatása előnyös rendellenes szűrés esetén.
5. Hogyan van értelme felhatalmazni a betegeket? Mit ne tanácsolna?
A hormonfüggő daganatokban szenvedő betegek az antihormon terápia miatt egyre inkább súlygyarapodást szenvednek. Dietetikus is tanácsot adhat nekik. Mítosz az, hogy léteznek "rákdiéták", amelyek gyógyítanak. Beirer: „Az úgynevezett rákos étrendek egy része alultápláltsághoz vagy nem kívánt fogyáshoz vezet, és általában az életminőség jelentős csökkenéséhez is vezet. Így nézve kontraproduktívak, és egyes esetekben még az egészségre is veszélyesek. "
6. Leggyakrabban arról lehet hallani, hogy a daganatsejteket "éheztethetik", ha nem használnak cukrot. Miről van szó?
Az úgynevezett ketogén étrendben naponta legfeljebb 60 g szénhidrátot fogyasztanak. Ez szisztémás ketózist, azaz megnövekedett acetoacetát- és béta-hidroxi-butirát-szintet eredményez. A szérumszint 0,1–0,2 mmol-ról 1–6 mmol-ra emelkedik, a vércukorszint az éhezés szintjén marad, a vér pH-ja és az elektrolitok a normális tartományban vannak. Daganatos étrendként a daganatsejt ketogén étrendjének az energiaellátást cukor formájában kell átvennie. Ennek célja a daganat növekedésének gátlása, az áttétek megelőzése és a sugárzás vagy kemoterápia hatékonyságának javítása. Az elmélet azon a tényen is alapul, hogy a tumorsejt nem képes metabolizálni a ketontesteket (Warburg-effektus). A kísérlet során a daganat növekedését valóban lassítani lehet. Állatkísérletekben azonban a kezdeti lassulás után a tumorsejtek gyorsabban növekedtek. Csak a súlyukat vesztett állatoknál mutatkozott kezdetben lassú daganatnövekedés.
A rosszindulatú daganatos betegek ketogén étrendjéről szóló jelenlegi szisztematikus áttekintés (15 vizsgálat 330 beteggel) eredménye a következő: Egyik tanulmány sem talált a tumorok regresszióját, a túlélési idő növekedését, a terápiára adott válasz javulását vagy a mellékhatások csökkenését. elfoglalni. A lehetséges mellékhatások a következők: hányinger, rossz étvágy, fogyás, székrekedés, hiperlipidémia, arteriosclerosis, hiperkoleszterinémia, szomjúság hiánya, vesekő, hasnyálmirigy-gyulladás, kiszáradás, szelénhiány és szedáció. A szakértők ezért nem javasolják a ketogén étrendet. Egy új tanulmány azt is jelzi, hogy a prosztata tumorsejtek zsírsavaktól függenek. ”4
7. Mit tehet a lúgos böjt vagy sem?
A hipotézis azon a tényen alapul, hogy a szervezet túl savas lesz a nagy mennyiségű fehérje, cukor, fehér liszt és kávé miatt, és hogy a keletkező salakanyagok betegséget okoznak. Csak olyan alapképző ételeket fogyasztanak, mint a zöldségek, gyümölcsök, diófélék, magvak, hajtások és kiváló minőségű olajok. Embereken még nem állnak rendelkezésre klinikai vizsgálatok. Tudományos szempontból nincsenek salakok. Beirer: „A test különböző pufferrendszerei szabályozzák a vér sav-bázis koncentrációját és megakadályozzák a túlsavasodást. A felesleges savak a vesén, a székleten, az izzadságon vagy a kilégzésen keresztül választódnak ki. ”A lúgos böjt kockázata az, hogy ketoacidózishoz és köszvényes rohamokhoz vezethet.
8. A betegek az amigdalint tartalmazó metabolikus étrendben vagy a Budwig-étrendben is látják megváltásukat. Helyesen?
A terápia alapítója, Ernst Krebs szerint a barackmagból és a keserűmandulából származó amigdalinnal (aminosav, mandelonitril, B17-vitamin) végzett anyagcsere-étrend pusztító hatásúnak mondható a rákos sejtekre. Amikor az amigdalin metabolizálódik, állítólag egy „anyag” jön létre a szervezetben, amely megöli a rákos sejteket, de az egészséges sejteket érintetlenül hagyja. Ennek a gyógyító ígéretnek a hatástalansága már bebizonyosodott. "Különösen fennáll a cianidmérgezés veszélye!" Figyelmeztet Beirer. 6 A Budwig diéta elsősorban a többszörösen telítetlen zsírsavak (linolsav) magas bevitelét javasolja. Táplálkozási szempontból ártalmatlan (óvatosság: magas zsírtartalom). De semmiképpen sem alkalmas alternatív gyógyító módszerként.