A sérvek és események okai, tünetei és diagnózisa
A sérvek a hasüregben lévő szervek externalizációja a hasfal gyenge területein, az alsó hason, az ágyékban vagy a herezacskóban. Azokat a klasszikus műtétek után, amelyek nagy hasi vágásokkal jártak, eseményeknek nevezünk. Ezeket a területeket sebészeti bemetszések érintik, hajlamosak a sérvképződmények megjelenésére. A következőket kell tudnia minderről:
A herniált képződmények helyi nyomással csökkenthetők, a nyomás felszabadulása után visszaállnak alakjukba, más szóval csökkenthetők és terjeszthetőek. A sérvek nagyon könnyen válhatnak műtéti vészhelyzetekké, amelyek a belek eldugulását és elzáródását okozhatják, emellett fájdalmat okoznak a betegeknek. Ennek eredményeként ezen hasfalváltozások műtéti kezelése szükséges.
A sérv okai
A sérvek lehetnek születéskor (veleszületett sérvek), vagy az élet egy bizonyos pontján kialakulhatnak. Akiknél a családban sérv van, nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot. Néhány olyan tényező, amely gyengíti a szöveteket, elősegítve a sérv megjelenését, örökletes mechanizmuson keresztül továbbadható.
A sérv kialakulásához vagy súlyosbodásához vezető állapotok a következők:
- elhízottság
- Túl nehéz tárgyak emelése
- Krónikus székrekedés
- Cisztás fibrózis
- Folyadék jelenléte a hasüregben
Az események klasszikus műtétek eredményeként fordulhatnak elő, a nagyobb bemetszések miatt, a bemetszések által érintett területek hajlamosak a sérvképződmények megjelenésére.
A sérv típusai és tünetei
Megjelenésekor a sérv azt az érzetet keltheti, hogy valami utat engedett a testben, és egy kis fájdalmat is érezhet. Ez utóbbi fokozatosan eltűnik, de a sérv helyén duzzanat látható. A sérv tünetei és jelei típusuktól függően változnak.
Kétféle sérv különböztethető meg: redukálható és redukálhatatlan.
Irreducibilis sérv olyan tartalommal rendelkezik, amely spontán csökken a hasban vagy tapintható manőverek révén, és duzzanatként jelenik meg a has vagy az ágyék területén, kivéve a belső sérveket. Fájdalmas lehet, de nem érzékeny az érintésre, és néha vannak olyan esetek, amikor a fájdalom megelőzheti a duzzanat felfedezését. A duzzanat fokozódhat, amikor a betegek állnak, vagy ha nő a hasi nyomás, például köhögési roham során. A duzzanat csökkenthető, vagy más szóval a hasba tolható, ha nem túl nagy.
Irreducibilis sérv lehetetlen normális helyzetbe hozni, és a sérv megnagyobbodását jelöli, amely egyszerre csökkenthető volt. Ezek csak néha fájdalmasak, de vannak krónikus sérvek is, fájdalom nélkül. Az irreducibilis sérv fogvatartott sérvként is ismert, ami megfojtáshoz vezethet. Ez hányással vagy szédüléssel járhat.
A sérvek fejlődése általában progresszív és lassú, térfogatuk idővel növekszik, és még évekig is nagyon jól tolerálhatók, különösen akkor, ha tartalmukat a bél nem képviseli.
A sérv diagnózisa
A sérveket klinikai vizsgálatok során lehet kimutatni, kivéve a felismert belső sérveket, amikor a bél elzáródik. Emiatt fel kell keresni az orvost, amikor arra gyanakszunk, hogy sérvünk lehet, a fent leírt jelek és tünetek alapján.