A sorozat meteorizmusa, 1. rész Gangolf Apotheke Trier
Széllel szemben
A belekben a gázok képződése normális. Ennek ellenére sokaknak problémái vannak a kimenő széllel. Mi állhat mögötte, és hogyan lehet ellensúlyozni
Nem szeretsz erről beszélni. De a szenvedés nagy. Szakértők becslése szerint a németek tíz-30 százaléka szenved gázképződéstől. A gyomor feszült, néha a kimenő szél megkönnyebbülést hoz, de - milyen kínos - hallhatóan hallható vagy akár szagú is. Minél tovább tart a szenvedés, annál több aggodalom növekszik, hogy egy súlyos betegség állhat a tünetek mögött.
"Ha a puffadásnak olyan riasztási tünetei vannak, mint a vér a székletben, láz, elviselhetetlen fájdalom, görcsök vagy fogyás" - mondja Hans-Dieter Allescher professzor, gasztroenterológus és a Garmisch-Partenkirchen Klinika főorvosa, "mindenképpen orvoshoz kell fordulnia."
A puffadás általában nem veszélyezteti az életet. Ennek ellenére megkönnyíti az érintettek számára, hogy megtudják, mi áll a bélben zúgás mögött. Áttekintést adunk az öt legfontosabb kiváltó okról:
1. ok: bab és társa.
Az emésztés során gázok keletkeznek, ami teljesen normális. Minden olyan élelmiszer-összetevő, amely nem használható a vékonybélben, a vastagbélbe kerül. A savak mellett az ott élő baktériumok szagtalan hidrogén, szén-dioxid és metán gázokat generálnak. Ezek nagy része felszívódik a vérbe, és a tüdőn keresztül kilélegzik. A napi 500-1500 milliliternek csak egy kis részét szállítják a végbélnyílásba, és szelek formájában távoznak onnan anélkül, hogy kellemetlenséget okoznának.
Problémák csak akkor merülnek fel, ha túlzottan képződik a gáz, például felfúvódó ételekből. "A hüvelyesek például tízszer annyi gázt generálnak, mint a normál táplálék" - mondja Allescher.
Egyéb erős gázképzők a gyümölcslé és a teljes kiőrlésű termékek. A hagyma, a póréhagyma, a különféle káposzta és a tojás is okozhat szagproblémákat. Bontásukkor a bélben kénvegyületek képződnek, amelyek kis mennyiségben is nagy hatással vannak.
Különösen azok, akik kevesebb húsra, de több zöldségre, gyümölcsre és teljes kiőrlésű termékre váltják az étlapjukat, tudnak róla dalt mondani. "Akkor ne adja fel azonnal, hanem szánjon rá időt, és folyamatosan növelje az ismeretlen ételek mennyiségét" - javasolja a gyomor-bélrendszer szakértője. "A bélflórának először alkalmazkodnia kell az új feladatokhoz."
Érzékeny bélfal
A puffadás nem mindig magyarázható a bél fokozott gázképződésével. "Az esetek legfeljebb felében a bélfal fokozott érzékenysége játszik szerepet, mint az irritábilis bél szindrómában" - mondja Hans-Dieter Allescher professzor. "Bár szervesen egészségesek, egyes betegek életminősége jelentősen romlik."
Nincs tabletta az irritábilis bél szindrómához; mindenkinek ki kell próbálnia, hogy a relaxáció, a tudatos táplálkozás, a viselkedésterápia vagy a gyógyszeres kezelés megkönnyebbülést jelent-e.
A tej kitartása hiányzik
Ha hiányzik a tejcukrot (laktózt) lebontó laktáz enzim, a laktózt nem bontják glükózzá és galaktózzá, hanem emésztetlenül jut el a vastagbélbe, és a baktériumok lebontják. Ez gázokat és anyagokat hoz létre, amelyek megkötik a vizet a székletben és hasmenést okoznak. A keletkező hidrogén a kilélegzett levegőben mérhető, és ezáltal a betegség igazolható.
A németek 10-15 százaléka szenved ebben az enzimhiányban. Az egyetlen lehetséges terápia a diéta. A laktóz természetesen csak a tejben és a tejtermékekben található meg. Időközben azonban tejtermékek tejcukor nélkül is kaphatók. Az érett sajt, hús, tojás, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök mentesek tőlük.
"A laktóz nem teljesen tabu az érintettek számára" - magyarázza dr. Birgit Terjung, a bonni egyetemi kórház gasztroenterológusa és táplálkozási szakértője. "Minden egyénnek magának kell kiderítenie, hogy mennyi laktózt tolerál."
Napi menünk átlagosan 25-35 gramm tejcukrot tartalmaz. Az érintettek többsége naponta akár 10 gramm laktózt is megehet, csak keveseknek kell teljesen nélkülözniük.
Akkor a zsemle, a kolbász és a készételek szintén problémát okozhatnak. Mivel gyakran adnak hozzájuk tejet vagy tejcukrot. 2005 novembere óta azonban ezt fel kell venni a csomagolt élelmiszerek összetevőinek listájába. Nehezebb megbecsülni egy étterem laktóz-tartalmát. Akkor lehet értelme laktázkészítményt venni a gyógyszertárból.
Ha nem eszik tejterméket, győződjön meg arról, hogy elegendő kalcium van-e brokkoli, póréhagyma és édeskömény, narancs és bogyós gyümölcs, valamint ásványvíz formájában, literenként több mint 150 milligramm kalciummal.
Extra: A hisztamin a hibás?
Ha meteorizmus és hasmenés, gyakrabban fejfájás, orrfolyás vagy bőrpír jelentkezik allergia nélküli étkezés után, lehetséges oka a hisztamin intolerancia. A vérben hiányzik a hisztaminbontó enzim.
A tapasztalatok szerint a tünetek enyhülnek, ha kerülik a hisztaminban gazdag ételek, például vörösbor, érett sajt, pácolt ételek, tonhalkonzerv, élesztő pékáruk vagy savanyú káposzta.
A betegségeket okozó szemek
Hasmenéssel kombinálva a súlyos puffadás a glutén intoleranciáját is jelezheti. Ez a fehérje megtalálható őshonos gabonafélékben: búza, rozs, tönköly, árpa és zab. A kukorica, a rizs, a köles és a hajdina viszont mentes tőlük.
Ha az érintett emberek glutént tartalmazó ételeket fogyasztanak, a vékonybél nyálkahártyája gyullad, hosszú távon a bélbolyhok visszahúzódnak, és a tápanyagok egyre rosszabbul szívódnak fel.
"A cöliákiás betegek általában fogynak, és gyakran mutatnak csontritkulás vagy vitaminhiány jeleit" - mondja dr. Severin Daum, a berlini Charité vezető orvosa. A gasztrointesztinális szakértő becslése szerint a cöliákia eseteinek 10-20 százalékát Németországban nem diagnosztizálják, amíg idősek.
A lisztérzékenység ellen nincsenek gyógyszerek. A legfontosabb intézkedés az abszolút gluténmentes étrend. "Napi akár egy gramm búza is panaszokat válthat ki" - magyarázza Sofia Beisel, a Német Celiac Society irodájának vezetője. Még az egészséges családtagokkal megosztott kenyérpirító is problémát jelent.
Az érintettek számára speciális kukoricán vagy kölesen alapuló kenyerek vannak. Vigyázzon olyan ételekkel, mint a kolbász, a gyümölcsös tejtermékek, a csökkentett zsírtartalmú termékek, a ketchup és a mustár: ezek tartalmazhatnak búzát és ezért glutént, de az összetevők felsorolása ezt jelzi.
Cukorbetegség
A baktériumok általában csak az emberi vastagbélben találhatók meg. Ez más a cukorbetegeknél. Náluk az idegkárosodás következtében a vékonybél mobilitása zavart szenved. Ennek eredményeként nem képes megtisztulni, mint egy egészséges ember, és a baktériumok is itt telepednek le. A vastagbélbaktériumokhoz hasonlóan ezek is savakat és gázokat képeznek az élelmiszer-összetevőkből, amelyek megnyújtják a bélfalat, és kellemetlen teltségérzetet keltenek.
A meglévő idegkárosodást nem lehet visszafordítani. A cukorbetegség megfelelő ellenőrzése megakadályozhatja a további károsodásokat. Az okokat nem lehet kezelni, csak maga a puffadás.
Idősek tanácsai, fotóhitel: Digitális látás