A stressz akadályozza a szívroham utáni gyógyulást

2015. február 16., hétfő

New Haven - A napi gondok és aggodalmak megakadályozhatják a fiatalabb betegek gyógyulását a szívrohamban. Ezt mutatja a Circulation (2015, doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012826) prospektív megfigyelési tanulmánya, amely szerint a nők rehabilitációját a stressz negatív tapasztalatai gyakrabban akadályozhatják, mint férfiaknál.

szívroham

A "Nemi szerepek szerepe a fiatal AMI-betegeknél" vagy a VIRGO tanulmány célja annak tisztázása, hogy az 56 éves kora előtt szívrohamot szenvedő nők miért kétszer olyan magasak a halálozás kockázatában, mint a férfiak. Ennek egyik oka az egészségi állapotuk: a VIRGO vizsgálat 2397 női résztvevője szignifikánsan gyakrabban szenvedett cukorbetegségben, krónikus tüdőbetegségben, veseelégtelenségben vagy depresszióban a szívroham előtt, és korábban kórtörténetében volt rák vagy stroke, mint a vizsgálatban résztvevő 1175 férfi résztvevőnek.

A Yale Orvostudományi Iskolából Xiao Xu által elemzett kérdőívekben a nők gyakrabban számoltak be pszichoszociális stresszes tapasztalatokról, mint például családi konfliktusok, rokonok közötti halálesetek, betegségek vagy anyagi nehézségek. Gyakrabban munkanélküliek vagy részmunkaidőben dolgoztak. Az érzelmi stresszorokat mérő észlelt stressz skálán (PSS-14) szignifikánsan magasabb értékekkel rendelkeztek, mint a férfi betegeknél a szívroham előtt.

aerzteblatt.de

Az életben jelentkező nagyobb stressz negatív hatással volt - mindkét nemnél - a szívroham utáni gyógyulásra. Azok a résztvevők, akiknek magas a PSS-14 szintje, a szívroham után egy hónappal gyakrabban szenvedtek angina pectoris rohamoktól, életminőségük korlátozottabb volt, mint azoknak a résztvevőknek, akiknek a szívroham előtt nem kellett semmilyen életválsággal küzdenie. Xu szerint a gyógyulási szakaszban a nemek közötti különbségek nagy része érzelmi tényezőknek köszönhető.

Úgy véli, hogy a szívinfarktus utáni stresszkezelés enyhítheti a szívroham negatív egészségügyi hatásait. A tanulmány nem tudta megvizsgálni a stressz események halálozásra gyakorolt ​​hatását, mivel alig volt haláleset. Bár több mint fele diagnosztizálta az ST elevációs miokardiális infarktust, a szívrohamot követő első hónapban csak 30 résztvevő (0,8 százalék) halt meg.