A száj-kéz-láb betegség minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig

Kéz-száj-láb betegség egy nagyon vírusos vírusos betegség, amely 1-6 éves gyermekeknél fordul elő, és a tenyéren, a talpon és a szájban kiütés jelenik meg. A betegség neve a kiütés helyéből származik.

Coxsackie vírus az Enterovirus nemzetségbe tartozik, a Picornaviridae családba. Két csoportra oszlik: A és B, több mint 24 különböző szerotípussal. A Coxsackie vírusok egyszerű vagy kiütéses lázat, kéz-száj- és körömfájást, herpanginát, akut follikuláris gégegyulladást, ragadós száj- és körömfájást, vírusos tüdőgyulladást, szívizomgyulladást, szívburokgyulladást okozhatnak. Ez az aszeptikus agyhártyagyulladás fő oka, de az ECHO és az Urlian vírusok is gyakran érintettek.

MedLife Medical Team - Gyermekgyógyászat

Kéz-láb-száj betegség - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők

A száj-kéz-láb betegség okai

A kéz-száj-láb betegséget a Coxsackie A 16 vírus okozza, amely a nonpolio enterovírusoknak nevezett víruscsalád része. A betegség a meleg évszakban gyakori.

Gyermekről gyermekre nagyon könnyen, szájon át, nasopharyngealis váladék, köhögés, tüsszögés és a szennyezett tárgyakkal (játékok, tányérok, csészék, kanalak, törölközők) való közvetlen érintkezés útján terjed. A betegség gyakran előfordul az óvodákban, az óvodákban, de a családi környezetben is.

Az inkubáció (a szennyezéstől a tünetek megjelenéséig tartó időszak) 3-7 nap. A baba ettől a héttől kezdve a tünetek megjelenése előtt fertőzővé válik. A gyermekek öregedésével kialakulhat immunitás a kéz-száj-láb betegség ellen.

Kéz-láb-száj betegség - Tünetek

A száj-kéz-láb betegség tünetei

Az első és leggyakoribb tünet a magas láz - 39-40 ° C, amely 24-48 órával a kiütés előtt jelentkezik;
Torokfájás a szájnyálkahártya hólyagos és fekélyes elváltozásai miatt (nyelv, íny, garat), amelyek miatt a gyermek nem tud enni, és néha megtagadja a folyadékot. A fiatalabb gyermekek megtagadhatják a folyadékokat is, ami kiszáradáshoz vezet;
A kitöréseknek több szakasza van. Kezdetben van néhány piros folt (folt) a száj körül, de a szájüregben is (nyelv, íny, az arc belső arca, szájpadlás - "szájtető", garat), amelyek 24-48 óra alatt apró hólyagokká válnak. tiszta körvonala, vékony fal, szürke színű, erythemás halo (piros) veszi körül. Nagyon fájdalmasak, megakadályozzák a táplálkozást, és ha a folyadékbevitel hiányos, dehidráció léphet fel, ami kórházi kezelést és intravénás infúziót igényel;
A hólyagos elváltozások fekélyesednek, és valódi sebeket hagynak a gyermekek szájában, lehetetlenné téve az etetést; úgy tűnik, hogy a legjobban tolerálható a hideg tej/joghurt, az egyetlen, amely a szájnyálkahártyával érintkezve nem okoz csípést;
Változások a tenyéren és a talpon (innen a betegség neve "kéz-száj-láb"); azonos az evolúciójuk, kezdetben vörös foltok, majd hólyagok helyezkednek el, különösen a tenyéren, a lábujjak között és a talp szintjén; ritkábban jelennek meg a combokon és a csomagtartón. Más eruptív betegségektől eltérően (különösen a bárányhimlő, amelyet néha összekevernek), nem kíséri őket viszketés (viszketés);
Ezek az elváltozások fokozatosan eltűnnek a kéreg kialakulása és hegek elhagyása nélkül;
A betegség szenvedése után 4-6 héttel egyes esetekben a kéz és a láb körmei kidőlhetnek, vagy állaguk megváltozhat, ami később normalizálódik;
Általános állapot változása, ingerlékenység, csökkent étvágy.

A betegség első jele a láz, akkor a szájban fekélyes elváltozások vannak torokfájással, csökkent étvágy, általános állapot változása. Körülbelül 2 nap elteltével megjelenik a makulopapuláris, hólyagos kiütés. A betegség 7-10 nap alatt gyógyul. Ez egy önkorlátozó betegség, vagyis a szervezetnek egyedül sikerül semlegesíteni a vírust. A gyógyulás után a gyermek immunis marad a vírussal szemben, de ez nem jelenti azt, hogy nem lesz képes kapcsolatba lépni a betegséggel, mert a Coxsackie szerotípusok nagyon sokak, ezért a betegség új fertőzésként visszatérhet.

Kéz-láb-száj betegség - kezelés

A száj-kéz-láb betegség diagnosztizálása

A diagnózis általában a kórelőzményen alapul (a gyermek életkorát és kezdetének jeleit mutatja) és a klinikai vizsgálatok alapján.

Vírustenyészetek készíthetők elváltozásokból, székletből vagy váladékból, hogy azonosítsák a betegséget okozó érintett törzset és kimutassák a vírust a székletben.

A száj-kéz-láb betegség kezelése

A betegségre nincs specifikus kezelés, csak tüneti. A következő intézkedések ajánlottak:

Csökkenő láz - lázcsillapítókat adnak be (paracetamol, ibuprofen);

Megfelelő hidratálás további folyadékbevitel mellett; ideális esetben a folyadéknak hidegnek vagy szobahőmérsékleten kell szolgálnia, kerülve a forró folyadékokat vagy gyümölcsleveket; a fagylalt enyhítheti a fájdalmat;

Fájdalomcsillapítás (ugyanazok a gyógymódok - ibuprofen, paracetamol) vagy gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő hatású spray-k;

Nyugtató krémeket és keverékeket adnak be a bőrkiütés csillapítására.

A kezelést általában otthon végzik, mert a betegség nem igényel kórházi kezelést, de a gyermeket el kell különíteni. Hatalmas elváltozásokkal rendelkező gyermekek esetében, amelyeknél a hidratálás lehetetlen, infúzió és speciális kezelés céljából kórházi kezelés ajánlott. A neurológiai megnyilvánulásokkal járó fertőzések (a 71. altípus által előidézettek) szintén kötelező kórházi kezelést igényelnek.

A szakember konzultációja szintén szükséges:

súlyos fájdalom a bordákban vagy a has felső részében;
kifejezett gyengeség, amely fokozatosan felerősödik;
a beteg gyermek a leggyakoribb fizikai megterhelés után kezd gyakran és nehezen lélegezni, például amikor felkel az ágyból, sétál vagy beszélget;
súlyos fejfájás, különösen, ha hányinger kíséri;
görcsök, szédülés vagy ájulás;
a szem vörössége vagy homályos látás;
gyermek, az élet első évében, aki nagyon izgatottá/szorongóvá válik, hangosan sír, megtagadja az ételt és az italt, vagy „lágy” lesz, és nehéz felébredni.