A szakaszos böjt valószínűleg hatékony az elhízás ellen Medicine Transparent
A szakaszos böjtben az emberek felváltva étkeznek normálisan, majd ismét nagyon figyelnek a kalóriákra. Úgy gondolják, hogy ez hatékony a fogyáshoz. A súly valószínűleg csökkenni fog, mint egy "normál" étrend.
| Kérdés: | A szakaszos böjt alkalmas az elhízás csökkentésére, valamint a hagyományos alacsony kalóriatartalmú étrendre? | |
| Válasz: | valószínűleg Igen | |
| Magyarázat: | A szakaszos koplalás (szintén: szakaszos koplalás) valószínűleg hatékony a fogyáshoz. Ami a fogyást illeti, valószínűleg nincs egyértelmű különbség a hagyományos étrendtől, amely tartósan csökkenti a kalóriákat. Mindkét módszer súlycsökkenéshez vezethet, amely jelentős az egészség szempontjából. A jelenlegi értékelés főként a gazdag országokból származó középkorú nőkkel végzett, legfeljebb 12 hónapos vizsgálatokon alapul. Jobban meg kell vizsgálni az időszakos koplalás hosszú távú és nemkívánatos hatásait. | |
Szinte minden második felnőtt Ausztriában túlsúlyos vagy elhízott. A mérleg túllépése gyakran nemcsak hátrányokkal jár, például a képzés, a munka és az egészségügy területén.
Túlsúly esetén a testi egészség is szenvedhet: A túlsúlyos embereknek jelentősen nagyobb a kockázata számos betegség kialakulásának. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák. Az élettartam túlsúllyal is korlátozható [6,7,8,9,10].
Fogyjon le fontokat, szerezzen egészséget
Ezért javasolják a szakértők, hogy az elhízott emberek csökkentsék súlyukat. Az 5–10 kilogramm súlycsökkenés jelentős egészségügyi előnyökkel jár.
A fogyás elérése érdekében különösen fontos, hogy kevesebb kalóriát fogyasszon étellel és itallal. Az utóbbi években népszerűvé vált kalóriák csökkentésének egyik módja a szakaszos böjt. Szakaszos böjtnek is nevezik [2,4,5].
Rengeteg étkezési szokások
Változattól függően a böjt órákon át vagy napokon keresztül történik. Ez azt jelenti, hogy ez idő alatt nem, vagy csak néhány kalória szívódik fel étellel és itallal. Ezeket a kopár fázisokat különösebb korlátozás nélküli fázisok követik. Ezután enni és inni „normálisan” - a böjt következő szakaszáig.
A szakaszos böjtnek többféle mintája van, például „5: 2”, öt szokásos nappal és két meglehetősen szigorú böjti nappal hetente. Egy másik változat az "alternatív napi böjt". Itt a böjt napja váltakozik a normális táplálékbevitel napjaival.
Elképzelhető, hogy egyesek könnyebben fogynak időszakos böjtöléssel, mint a "normális" étrend állandó korlátozásával, állandó kalóriatartalommal [6,7,8,9].
Böjtfázisok vagy tartós étrend?
Megvizsgáltuk, hogy a szakaszos böjt valóban megteszi-e azt, amit az ónra ír. Hatékony-e a túlsúlyos vagy elhízott emberek fogyásának elősegítésében - elég nagy súlycsökkentéssel ahhoz, hogy észrevehető egészségügyi hatásai legyenek?
Irodalomkeresés során számos tudományos publikációt találtunk. Ez azt mutatja, hogy a kutatás is érdekli a témát. Három szisztematikus áttekintés 2018-ból jól összefoglalja majdnem 1000 teszt személy adatait és a tudás jelenlegi állapotát [1,2,3].
Ugyanolyan hatékony, mint egy tartós étrend
Az időszakos böjt valószínűleg hatékonyan csökkenti a testsúlyt túlsúlyos és elhízott felnőtteknél. Mivel a vizsgálatok során nem volt egyértelmű különbség az időszakos koplalás alatti fogyás között a különféle, állandó kalóriatartalmú étrendekkel.
Számokban kifejezve: a vizsgálattól függően a tesztalanyok átlagosan 2,1–17,6 kilogrammot vesztettek az intermittáló böjt különféle változatainak segítségével - a vizsgálatok legalább három, de legfeljebb tizenkét hónapig tartottak. Azok, akik különféle hagyományos diéták segítségével híztak és folyamatosan figyelniük kellett a kalóriájukat, körülbelül 3,8–14 kilogramm fogyott.
Mindkét módszer: egészségügyi előnyök
Mindkét súlycsökkenési módszer valószínűleg hasonló hatással van a súlyra, és pusztán aritmetikailag nincs alsóbbrendű vagy felsőbbrendű. Mindkét módszerrel lehetővé kell tenni, hogy olyan sokat fogyjon, hogy pozitív egészségügyi hatásai vannak.
Nagyon bízunk ezekben az előzetes eredményekben. El kell ismernünk azonban, hogy a jövőbeni jobb tanulmányok megváltoztathatják a jelenlegi értékelést.
Mennyire jól működik az időszakos böjt hosszabb ideig (több mint egy éven keresztül), és milyen nemkívánatos hatásai lehetnek - sajnos kevés kutatást végeztek, vagy egyáltalán nem. Amihez szintén több ismeretre van szükségünk: Vannak-e olyan változatok, amelyek hatékonyabbak, mint mások? Melyik embercsoportnak van szakaszos böjt, nem, vagy akár különösebben megfelelő?
Globális probléma
Az elhízást ma globális járványnak tekintik. Sok helyen a túlsúlyos gyermekek, serdülők és felnőttek aránya nőtt az elmúlt 30 évben. Feltételezzük, hogy az elterjedt elhízás megakadályozhatja a várható élettartam további növekedését [6,7,8].
BMI: 25 év felett túl sok
Ebben az országban azokat a felnőtteket tekintik túlsúlyosnak, akiknek testtömeg-indexe (BMI) legalább 25, amelyet magasságuk és súlyuk alapján számolnak. Ennek megfelelően az elhízás például olyan embereknél kezdődik, akiknek 68,5 kg-os súlya 165 cm, a 81 kg-tól pedig 180 cm. A 30 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező embereket elhízottnak ("elhízottnak") tekintik [6,7,8].
„Varázs összetevő”: kevesebb kalória
A túlsúly és az elhízás elleni küzdelem elsődleges eszköze az étrend következetes megváltoztatása a testmozgással és a viselkedés megváltoztatásával kombinálva. Az étrend sikeres megváltoztatásához szükséges szakácskönyvben például több gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabona, dió, hüvelyes, hal- és növényi olaj található, valamint kevesebb cukor és magasan feldolgozott összetevők [9].
Különösen nehéz: a súly megtartása
Számos diéta sikeresnek tűnik, mivel kezdetben fogyást eredményez. Az elért cél azonban hosszú távon gyakran nem érhető el. Ezután az idő múlásával a mérleg kijelzője visszalép a kezdeti súly felé [9].
Az ifjúság elméletének kútja a böjtért
Az az elképzelés, hogy az időszakos böjt egészségi előnyökkel jár, többek között néhány állatkísérleten alapul. Például a rágcsálók élettartama hosszabb volt, akiknek a kalóriabevitelét időnként erősen korlátozták.
Ezek érdekes jelek a lehetséges hatásokról. De az eredményeket nem lehet egyszerűen átvinni az emberekre. Ezért több kutatásra van szükség az öregedésgátló hatásról, amelyet egyesek feltételeznek [8].
Megalapozott információk
A túlsúly és a fogyás témakörökről többet talál az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet információs oldalain.
A tanulmányok részletesen
Kutatásunk kimutatta, hogy az időszakos éhgyomorra (még: szakaszos éhgyomorra) hatásosnak kell lennie a túlsúlyos vagy elhízott emberek fogyásának.
Három tanulmány - egy trend
Jelenlegi értékelésünk három szisztematikus áttekintésen alapul [1,2,3]. Ezeknek kissé eltérő megközelítései voltak, és részben különböző tanulmányokon alapultak.
De mindhárom értékelés összehasonlította a fogyást a szakaszos böjtöléssel és a hagyományos alacsony kalóriatartalmú étrenddel. És mindhárman ugyanarra a következtetésre jutottak: a fogyás hatása nem térhet el jelentősen, legalább egy évig.
Majdnem 1000 tesztalany
Az áttekintéseket [1,2,3] 2018-ban tették közzé, és feltételezzük, hogy azok tükrözik a tudás jelenlegi állapotát. Itt 15 vizsgálat eredményét foglaljuk össze, amelyek közül néhány kicsi volt, de összesen csaknem 1000 tesztszemély volt.
A tesztalanyok többnyire középkorú nők voltak olyan gazdag országokból, mint Kanada, Svédország, Nagy-Britannia, Ausztrália és az USA. Mindegyikük túlsúlyos volt vagy elhízott. A tesztalanyok többsége egészséges volt; Csak egy vizsgálatban diagnosztizálták náluk a cukorbetegséget, kettőben pedig az emlőrák fokozott kockázatát.
Kísérletezzen a menüvel
Az alanyokat különböző csoportokra osztották. A felosztásnak véletlenszerűnek kell lennie, azzal a céllal, hogy minden csoportnak hasonló indulási feltételei legyenek. A csoporttól függően vagy szakaszos böjtöt, vagy állandó étrendet alkalmaztak, vagy egyáltalán nem változott az étrend.
A vizsgálatok során különböző éhgyomri formákat vizsgáltunk, különböző hosszúságú koplalási fázisokkal. A kísérleti menü a vizsgálattól függően 12 hét és egy év között volt érvényes.
Jól elkészített áttekintések
Összességében az eredmények iránti bizalmunk meglehetősen magas. Mivel az áttekintő cikkek szerzői nagyjából szigorú tudományos normák szerint dolgoztak. Csak bizonyos minőségi jellemzőkkel rendelkező tanulmányokat próbáltak bevonni elemzéseikbe.
Értékelték azt is, hogy az alapul szolgáló vizsgálatok mennyire voltak megbízhatóak, és például értelmezésük során figyelembe vették a tesztalanyok magas kudarcarányát vagy a résztvevők kis számát. Kritikusan értékelték a véletlenszerű csoportos elosztás vagy a szakszemélyzet megvakításának hiányosságait is, és jó hosszú távú vizsgálatokat követeltek.
Az eredmények átvitele megkérdőjelezhető
Kérdéses, hogy a tanulmányi eredmények mennyire vihetők át az általános populációra. Mivel a tesztalanyok túlnyomórészt tehetős országokból származó középkorú nők voltak. Meg kell nézni, hogy az eredmények érvényesek-e például a világ alacsony jövedelmű régióiból származó idősebb férfiakra.
Mi történik hosszú távon?
Az időszakos koplalás lehetséges nemkívánatos hatásait szintén jobban meg kell vizsgálni. És: Mi van azzal, hogy a fogyás után hosszú ideig megtartja a csökkentett súlyt?
Tájékoztatás a tudományos vizsgálatokról
[1] Harris és mtsai (2018A)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés és metaanalízis
Elemzett vizsgálatok: 5 randomizált, kontrollált vizsgálat
Összes tesztalany: 376
Kérdés: Milyen hatással van az időszakos koplalás (az éhezési intervallumok időtartama: legalább 7 nap) a túlsúlyos és elhízott emberek súlyára - összehasonlítva a folyamatos alacsony kalóriatartalmú étrenddel?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Harris L, McGarty A, Hutchison L, Ells L, Hankey C. Rövid távú időszakos energiakorlátozási beavatkozások a súlykezeléshez: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Obes Rev. 2018. január; 19 (1): 1-13.
A vizsgálat összefoglalása
[2] Harris és mtsai (2018B)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés és metaanalízis
Elemzett vizsgálatok: 400
Tesztalanyok összesen: 6 randomizált, kontrollált vizsgálat
Kérdés: Milyen hatással van az időszakos koplalás (az éhezési intervallumok időtartama: legfeljebb 6 nap) a túlsúlyos és elhízott emberek súlyára - összehasonlítva a folyamatos alacsony kalóriatartalmú étrenddel?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Harris L, Hamilton S, Azevedo LB, Olajide J, De Brún C, Waller G, Whittaker V, Sharp T, Lean M, Hankey C, Ells L. Időszakos éhomi beavatkozások a túlsúly és az elhízás kezelésére felnőtteknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 február; 16 (2): 507-547.
A vizsgálat összefoglalása
[3] Roman és mtsai (2018)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés és metaanalízis
Elemzett vizsgálatok: 9 randomizált, kontrollált vizsgálat
Összes tantárgy: 782
Kérdés: Milyen hatással van az időszakos koplalás (különböző intenzitással) a túlsúlyos és elhízott emberek súlyára, többek között a folyamatos alacsony kalóriatartalmú étrendhez képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Roman YM, Dominguez MC, Easow ™, Pasupuleti V, Fehér CM, Hernandez AV. Az intermittáló és a folyamatos fogyókúra hatása az elhízott és túlsúlyos emberek testsúlyára és testösszetételére: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Int J Obes (Lond). 2018. szeptember 11.
A vizsgálat összefoglalása
Egyéb források
[6] UpToDate (2018)
Túlsúly és elhízás felnőtteknél: Egészségügyi következmények (díjalapú hozzáférés)
Hozzáférés ideje: 2.1.2019
[7] UpToDate (2018)
Elhízás felnőtteknél: prevalencia, szűrés és értékelés (díjalapú hozzáférés)
Hozzáférés ideje: 2.1.2019
[8] UpToDate (2018)
Elhízás felnőtteknél: Diétás terápia (díjalapú hozzáférés)
Hozzáférés ideje: 2.1.2019
[9] Dynamed (2018)
Fogyókúrák fogyásért (fizetés alapú hozzáférés)
Hozzáférés ideje: 2.1.2019
[10] Ausztriai statisztika (2015)
Testtömeg-index BMI
Hozzáférés ideje: 2.1.2019