A szalonna hasában leselkedik a veszély „Tudás
"A veszély leselkedik a szalonna hasára"
Rudolf Kaaks, a heidelbergi rákkutató egy interjúban beszél a túl kevés testmozgás és elhízás miatti daganatok kialakulásáról - és megszünteti a klasszikus diétás hazugságokat.
A rák kialakulásának kockázata nagymértékben csökkenthető - mondja Rudolf Kaaks professzor a heidelbergi német rákkutató központból. Részt vesz a nagy európai epikus tanulmányban, amely félmillió ember életmód és daganatos megbetegedések kapcsolatát vizsgálja.
Kaaks professzor, ma reggel már mérlegen voltál?
Nem, talán ezt kellett volna tennem. De várj, ez veszélyes kérdés.
Miért veszélyes, mekkora a súlya a tél után?
(Nevet.) Mondjam ezt nyilvánosan? Körülbelül 80 kilogramm, ez viszonylag stabil.
Miért olyan fontos a súly egy rákkutató számára?
Amikor a rák és az étrend kapcsolatáról beszélünk, az egyik legjobban dokumentált kapcsolat az elhízás és a rákos arány növekedése között. Az első ajánlásom az elmúlt 15 évben rendelkezésre álló jó adatok alapján az, hogy kerülni kell a túlsúlyt.
Miért vezet a túlsúly a rák magasabb arányához?
Ez többek között azzal a ténnyel függ össze, hogy a szalonnás has és a test többi zsírlerakódása esetén a hormonszint megváltozik. A túlsúlyos nőknél például magasabb az ösztrogénszint, ami elősegítheti a daganatok növekedését az emlőben vagy a méhben. Nagyon fontos az inzulinszint befolyásolása, amely túlsúlyos embereknél gyakran túl magas. Ezenkívül növekszik a gyulladásos tényezők. Mindez károsítja a testet és fokozza a tumor növekedését.
Milyen veszélyeknek teszik ki magukat az elhízott emberek?
Férfiak és nők együttesen a vastagbélrák gyakoribb, különösen a felső vastagbél, a vesesejtes karcinóma és a nyelőcsőrák. Ez utóbbit elsősorban a növekvő gyomorsav, az úgynevezett reflux okozza, amely gyakoribb a túlsúlyos embereknél. A férfiaknál a prosztatarák is előtérben van. Itt meg kell különböztetni az agresszív formákat és a nagyon lassan növekvő daganatokat. Sok idősebb férfinak rejtett daganata van, de ezek soha nem válnak észrevehetővé. Túlsúlyos embereknél az agresszív formák kockázata lényegesen nagyobb.
Természetesen felmerül a kérdés: Hogyan lehetek karcsú?
Erre a kérdésre nehéz válaszolni. A fogyás és a maradandó karcsúság rendkívül nehéz. Sajnos csak keveseknek sikerül. A lényeg tehát, hogy elsősorban ne alakuljon ki túlsúly. A megelőzés a legfontosabb, ez egy egész életen át tartó folyamat.
Hogyan érik el ezt az emberek egy túlsúlyos társadalomban?
Fontos, hogy a testmozgás során elég energiát égessünk el. És kontrollálni kellene, tehát ne egyél ennyit.
Évtizedek óta azt mondják nekünk, hogy ha vitaminokat eszel - elkapják a rossz gyököket -, és fitokemikáliákat, akkor egészséges maradsz. Ez helyes?
Ezek a gyönyörű elméletek abból a felfogásból fakadtak, hogy a sok gyümölcsöt és zöldséget fogyasztó emberek egészségesebbek. Számomra, mint rákkutatónak fontos, hogy ez epidemiológiailag egyértelműnek bizonyítható-e. Tíz évvel ezelőtt úgy tűnt, mintha nagy mennyiségű gyümölcs és zöldség fogyasztása akár 50 százalékkal is csökkentené egyes rákos megbetegedések kockázatát. Ezeket az adatokat a beteg csoportok és az egészséges kontroll csoportok összehasonlításával nyertük. Ezek a tanulmányok mindig retrospektívek voltak, ezért a múltba tekintettek. Közben másképp tettük. Körülbelül 500 000 emberből álló nagy csoportok jöttek létre az Európai Epikus tanulmány számára. Étkezési szokásaik szerint osztályozták őket. Azóta megfigyelték, hogy kinek alakul ki a rák. És mivel ez az összefüggés aligha volt bizonyítható. Az öt adag zöldség és gyümölcs zöldségtörést okozott a rákos megbetegedésekben, de a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából pozitívabbnak tűnik.
Nyers zöldségeket rágcsálunk, és szinte semmit sem csinál?
Nem, most nem kell megfordítania. Sokkal inkább az, hogy a sok zöldséget fogyasztók önmagukban karcsúbbak, és ez a döntő hatás. Nincs sok bizonyíték arra, hogy a növényi vegyületek védelmet nyújtanának a rák ellen. És a mesterséges vitaminok bizonyos esetekben még a rák kockázatát is növelik.
Különösen az USA-ban értékesítenek és vesznek nagy mennyiségben rendkívül nagy dózisú vitaminkészítményeket. Az amerikaiak életüket veszélyeztetik?
Heidelberg Epic tanulmányunkban két cikket tettünk közzé, amelyek azt mutatják, hogy a vitamin-kiegészítők felhasználói fokozottan szenvednek a szívrohamban. A kérdés természetesen az, hogy maguk a készítmények vagy az egészségtelenül élő emberek gyakrabban szednek-e vitamintablettákat. Nehéz értelmezni. Teljesen világos azonban, hogy a vitaminkészítményeknek nincs pozitív hatása.
Az "Egészség, táplálkozás, rák" című európai tanulmány 1994 óta zajlik, és Ön dolgozik rajta. Milyen első következtetéseket vonhat le?
A rák fő kiváltó okai egyértelműen a dohányzás és az elhízás. A fizikai aktivitás hiánya az egyik ilyen. A rák bizonyos típusait pedig elősegíti a túlzott alkoholfogyasztás. Vannak olyan ételek is, amelyeknek jó vagy rossz hatása lehet. Ezt néha nehéz statisztikailag kiszűrni, mert bizonyos emberek általában egészséges vagy egészségtelen viselkedést mutatnak.
Mi van a vörös hússal?
Úgy tűnik, hogy a fogyasztás összefügg a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rák bizonyos típusainak növekedésével. De azok az emberek, akik szeretnek vörös húst enni, nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak és gyakrabban dohányoznak. Ezek gyakran az oktatás szempontjából hátrányos helyzetű emberek. Tehát előfordulhat, hogy nem maga a vörös hús, hanem az általános viselkedés a döntő kockázati tényező.
Az 1950-es években sok atomfegyver-tesztet tartottunk a légkörben, a vegyipar és a fűtési rendszerek nagy mennyiségű méreggel szennyezték a légkört. Ételünket vegyszerekkel kezeljük. Milyen hatással vannak ezek a tényezők a rák kialakulására?
Ezt alig lehet statisztikailag rögzíteni. Az atombombateszteknek világszerte befolyásolniuk kellett volna a rákos megbetegedéseket. Az 1960-as évek óta tudjuk, hogy a ráktípusok világszerte rendkívül változatosak. Például vannak olyan országok, ahol a vastagbélrák ritka. Az alacsony rákos területekről érkező migránsokkal végzett vizsgálatokból kiderül, hogy rákkockázatuk egy vagy két generáción belül alkalmazkodni fog új lakóhelyükhöz. A rák kockázatának tehát sok köze van az életmódhoz.
Mit teszel magad, hogy egészséges maradj?
Nem dohányzom, próbálok karcsú maradni, és most szeretnék tavasszal többet mozogni. Az alkohollal pedig vigyázni kell. Napi egy-két pohár vörösbor látszólag véd a szív- és érrendszeri betegségek ellen. Nem lehet több, akkor a kockázatok meghaladják a kockázatokat. A legfontosabb a mértékletesség mindenben.
Interjú: Karl-Heinz Karisch