A szalpingitis okai, tünetei, kezelése, szövődményei
A petevezetékek a normális szaporodási folyamat elengedhetetlen elemei. A petevezeték az ovuláció után befogja a petesejtet, és a spermiumokat a méhből szállítja arra a területre, ahol a petesejt megtermékenyül/megtermékenyül, a petevezeték (tubus ampulla) közepén. Néha azonban ezt a folyamatot különféle okok zavarják meg, és az egyik lehet salpingitis.
A szalpingitis egyfajta kismedencei gyulladás. Ez a "kismedencei gyulladás" általános kifejezés a reproduktív szervek fertőzésére utal. Akkor alakul ki, amikor veszélyes baktériumok kerülnek a nő reproduktív rendszerébe.
A szalpingitis a petevezeték gyulladását okozza, és ez a gyulladás könnyen átterjedhet egyik petevezetékről a másikra, így mindkét petevezeték érintett lehet. Kezelés nélkül a salpingitis hosszú távú szövődményekhez vezethet.
Salpingitist okoz
A szalpingitist általában bakteriális fertőzések okozzák, amelyek szexuális közösülés során szereznek hüvelyi behatolást.
Akinek fokozott a betegség kockázata?
Szakértők szerint nagyobb a kockázata a salpingitis kialakulásának, ha: nemi úton terjedő betegségben (STD) szenvedett, nem védett nemi életben volt, több szexuális partnere van, van olyan partnere, akinek több szexuális partnere van.
Habár ritkán, hasi fertőzések vagy műtéti eljárások, például vakbélgyulladásos műtét vagy IUD behelyezés, szalpingitist okozhatnak.
A szalpingitis és a kismedencei gyulladás egyéb formái általában nemi úton terjedő betegségekből/fertőzésekből erednek, amelyek baktériumokat érintenek, például chlamydia (a Chlamydia trachomatis baktérium által okozott betegség) vagy gonorrhoea (a Neisseria gonorrhoeae baktérium által okozott betegség, más néven gonorrea).
A salpingitis tünetei
A nők meddőségének egyik oka a petevezeték elzáródása vagy károsodása, amelyet gyakran a petevezeték gyulladása (salpingitis) okoz. Ez az állapot kismedencei gyulladásból eredhet, amelyet általában nemi úton terjedő fertőzés, endometriózis vagy tapadás okoz. Tehát, ha teherbe akar esni, és kudarcot vall, fontos, hogy a helyes diagnózis érdekében forduljon a nőgyógyászhoz, és ellenőrizze, hogy a petevezeték lehetséges gyulladása-e, amely megakadályozza a teherbeesést.
Nem minden nőnek, aki salpingitisben szenved, nem jelentkeznek ezek a tünetek. Ha tünetek jelentkeznek, a következőket tapasztalhatja:
• kellemetlen szag vagy hüvelyváladék
• sárga hüvelyváladék
• fájdalom ovuláció, menstruáció vagy szex alatt
• foltosodás - két periódus között foltos vagy vérzik
• tompa derékfájás
• hasi fájdalom
• hányinger
• hányás
• láz
• gyakori vizelés.
A szalpingitis lehet akut (hirtelen megjelenő, súlyos tünetekkel járó) vagy krónikus (a betegség sokáig fennáll, kevés tünettel vagy anélkül.
A szalpingitis szövődményei
Kezelés nélkül a salpingitis olyan szövődményekhez vezethet, mint:
- a fertőzés terjedése a test más területeire, a méhre és a petefészkekre
- hasi fájdalom és hosszan tartó kismedencei fájdalom
- hegszövet kialakulása a petevezetéken, a petevezetékek tapadásának és elzáródásának kialakulása, amely meddőséghez vezethet
- a petevezetékeket érintő tályogok
- méhen kívüli terhesség.
A termékenységre gyakorolt hatás
Ha a gyulladást korán diagnosztizálják és kezelik, a salpingitis nem befolyásolhatja a nő termékenységét. Képesnek kell lennie arra, hogy gyermeket foganjon és komplikáció nélkül viselje a terhességet.
Ha azonban a kezelést késik, vagy ha a fertőzést teljesen kezeletlenül hagyják, akkor a szalpingitis eltömődést, tapadást, hegszövet kialakulását okozhatja a petevezetékekben, és ezek a szövődmények meddőséghez vezethetnek.
Ha ezeket a petevezetékekben lévő akadályokat nem lehet műtéti úton megoldani, akkor a betegnek in vitro megtermékenyítésre (IVF) lehet szüksége a csecsemő fogantatásához.
Salpingitis kezelése
Orvosa orális vagy intravénás antibiotikumokat fog felírni a bakteriális fertőzés kiküszöbölésére. A szexuális partnerének antibiotikum-kezelésre lesz szüksége.
Ha a fertőzés tályogot okozott a petevezetékekben, orvosa laparoszkópos műtétet végezhet a probléma megoldása érdekében.
Ha a fertőzés összenövések vagy hegszövet kialakulását okozta, orvosa műtétet javasolhat a sérült területek eltávolítására. Ez az ajánlás különösen akkor tehető, ha a beteg később szeretne teherbe esni.
Ha a petevezetékek tele vannak folyadékkal, orvosa műtétet végez a folyadék leeresztésére vagy a folyadékkal töltött terület eltávolítására.
Hogyan magyarázzuk el a termékenységre gyakorolt következményeket?
A szalpingitist a szakemberek a petevezeték, a petefészkek és a méh közötti híd gyulladásának nevezik, amelyet petevezetéknek is neveznek. A szalpingitis három fő típusra osztható: akut, krónikus és granulomás.
A szalpingitis olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a méhet és a petevezetéket olyan mikroorganizmusok fertőzik meg, amelyek általában a méhnyakon (méhnyakon) és a hüvelyben találhatók.
Az akut szalpingitis, vagyis az elsődleges forma olyan fertőzés, amely akkor következik be, amikor a méhnyakgyulladást okozó kóros mikroorganizmus behatol a petevezetékbe. Ugyanakkor a salpingitis perisalpingitisként is elindulhat, vagyis másodlagos fertőzés formájában, amely intraabdominális fertőzés következtében jelentkezik, de ez a fajta salpingitis ritkábban fordul elő.
A petevezeték gyulladása (más néven salpinx vagy salpinge) befolyásolhatja a nő termékenységét, ha a hegszövet és bizonyos adhéziók akadályt képeznek a petevezeték belsejében.
Hogyan befolyásolhatja a petevezeték gyulladása a termékenységet?
A természetes fogantatás folyamatához több tényezőre van szükség:
- az ovulációnak meg kell történnie,
- megfelelő mennyiségű spermiumnak kell lennie ahhoz, hogy a spermában jó mozgékonyság legyen
- harmadszor, a petevezetékeknek áteresztőnek kell lenniük.
Ez utóbbi feltétel elengedhetetlen a petesejt és a spermium találkozásához, valamint a petesejt megtermékenyítéséhez később.
Amikor eldugult vagy eldugult petevezetékekkel foglalkoznak, nem tudják megkapni a petefészekből az ovuláció során felszabaduló petesejtet. Ha a petevezetékek nem működnek megfelelően, ahogy gyulladás esetén is, akkor a spermium szállítása a petesejtbe vagy a megtermékenyített petesejt szállítása a méhüregbe a méhbe történő beültetés céljából.
Ebben a helyzetben, ha az embrió nem éri el a méh üregét, fennáll annak a veszélye, hogy beültethető a méh trimeszterébe, és létrehozza az úgynevezett méhen kívüli terhességet vagy méhen kívüli terhességet.
A petevezeték-gyulladás vagy a salpingitis általában nemi úton terjedő betegségek (fertőzések) következménye.
A szalpingitis 10-ből 9 esetben a baktériumok okozzák a fertőzést. A salpingitisért (eldugult petevezetékek) a leggyakoribb baktériumok közül néhány: Chlamydia, gonococcusok (Neisseria gonorrhoeae), vagyis azok a baktériumok, amelyek gonorrhoea, mycoplasma, staphylococcusok és streptococcusok.
A fertőzés bekövetkezése érdekében a baktériumoknak először hozzáférniük kell egy nő reproduktív rendszeréhez. Bizonyos esetekben a baktériumok sokféleképpen léphetnek be erre a területre: nemi aktuson keresztül, méhen belüli eszköz (IUD) bevezetésével, vetéléssel (terhesség elvesztése), abortusszal, természetes születéssel, vakbélgyulladással.
A tudósok több nemi úton terjedő betegséget (STD) tanulmányoztak az idők folyamán, beleértve a Chlamydia trachomatis fertőzés és a Neisseria gonorrhoeae által okozott betegségeket is, annak érdekében, hogy megértsék ezen mikroorganizmusok szerepét a salpingitisben és a meddőségben. Ezenkívül más kórokozók, mint például a Mycoplasma genitalium, a Trichomonas vaginalis és a hüvelyi mikroflóra egyéb mikroorganizmusai, számos szerepet játszhatnak a petevezetékek károsodásában és a meddőség egyéb lehetséges okaiban. .
Mayo Klinika - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/symptoms-causes/syc-20354317
* Nemi úton terjedő betegségek és meddőség, 2018. január, amerikai szülészeti és nőgyógyászati folyóirat, Ms. Danielle G. Tsevat, Harold C. Wiesenfeld, Caitlin Parks, Jeffrey F. Peipert.