A száraz szem okai
A szemszárazságnak alapvetően három oka van. Minden oknak más-más kiváltó oka lehet.
Három kiváltó tényező van:
- túl kevés könnyfolyadék termelés
- változások a könnyfolyadék összetételében
- csökkent pislogás
Ennek következménye azonban mindig a védő könnyfilm elszakadása, ami azt jelenti, hogy a szem érzékeny felülete folyamatosan vagy legalábbis gyakran ki van téve a környezeti levegővel való közvetlen érintkezésnek. A szaruhártya és a kötőhártya kiszárad, égést, viszketést, idegen test érzést és vörös szemet okozva. A fertőzéseket is előnyben részesítik, amelyek később súlyosbítják a problémát.
Relaxálás a túlfeszített szemekért
Az első út reggel az irodába vezet, és már bámuljuk a képernyőt. Tehát ez mindenkire vonatkozik, aki még nem pillantott be az okostelefonjára a munkába menet. Egy hosszú munkahelyi vagy iskolai nap után szeretünk kikapcsolódni tévénézés vagy internetezés közben a kanapén lévő táblagéppel. De ez nem jelent kikapcsolódást a szem számára. Ezúttal a hüvelyi orvos megtudja, mi lazítja a szemet Huber-Spitzy Veronika főorvostól.
A könnytermelés természetes ingadozásai
Egészséges embereknél is napközben ingadozik a könnytermelés, ami egyértelműen abból fakad, hogy este, amikor elfáradunk, „jön a homokember”. Az életkor előrehaladtával a könny mennyisége természetesen fokozatosan csökken, több a nőknél, mint a férfiaknál, mivel a menopauza alatti hormonális változások bizonyos hatással vannak a váladék kialakulására.
Betegségek és gyógyszerek
A szem nedvesedési rendellenességei különböző betegségek, például cukorbetegség, pajzsmirigy-rendellenességek, krónikus reuma vagy gyulladásos ízületi megbetegedések, valamint autoimmun betegségek, például Sjögren-szindróma esetén is előfordulnak, amelyeknél a könny- és nyálmirigyek károsodnak, szkleroderma vagy lupus erythematosus . A bőrbetegségek, például a pikkelysömör, a szemhéj szélének és a szem felületének érintettsége miatt a szem kiszáradásához is vezethetnek. Az allergiás betegségek, például a szénanátha, száraz szemekkel, valamint a szem gyulladásával vagy a szemhéjak széleivel is társulnak.
Különböző gyógyszerek is befolyásolhatják a könnyfilm előállítását és összetételét, például hormonálisan aktív anyagok, például fogamzásgátlók, bizonyos altatók vagy antidepresszánsok. A kezelőorvos tudja, hogy egy gyógyszer okozza-e ezeket a mellékhatásokat.
Agyvérzés vagy az arcidegek egyéb bénulása után előfordul, hogy a szem pislogása hiányosan vagy túl ritkán fordul elő, vagy egyáltalán nem fordul elő. Ezen túlmenően vannak veleszületett rendellenességek, amelyek a szemhéj bezáródásához vezetnek, és ezáltal elősegítik a szemszárazságot. A Parkinson-kór összefüggésében a csökkent pislogási gyakoriság és a könny szekréciója elsősorban a tünetekért felelős.
Fűtő levegő, képernyő és kontaktlencsék
A legfontosabb okokat napjainkban a "környezeti tényezők" kifejezéssel lehet összefoglalni: az ózon és a kipufogógázok növekvő levegőszennyezésétől kezdve a személyes környezetig. A fűtő- és légkondicionáló rendszerek csökkentik a helyiség levegőjének páratartalmát, aminek eredményeként a könnyfilm gyorsabban elpárolog. A vázlatoknak - például az autófúvóból származó - hasonló hatása van.
Az Egyesült Államokban már létezik az "Office Eye Syndrome" kifejezés: a VDU dolgozóit elsősorban ez érinti, nemcsak azért, mert főleg légkondicionált helyiségekben dolgoznak. A monitor folyamatos, koncentrált "bámulása" szintén jelentősen ritkábbá teszi a könnycsepp megújulását biztosító szempislogást - kiszárad a szem felülete.
A Sicca-szindróma nem ritka azoknál sem, akik kontaktlencsét viselnek. A szem felülete felmelegszik a lencse alatt, aminek következtében a könnyfolyadék gyorsabban párolog. A szemészlátogatás ajánlatos nemcsak a maradandó károsodások elkerülése érdekében, hanem azért is, mert a más kontaktlencsére való áttérés gyakran segít.
A szaruhártyán végzett műveletek és a táplálkozás
Olyan lézeres módszerekkel, mint a rövidlátás kezelésére használt LASIK, a legfinomabb szaruhártya-idegek károsodása a szaruhártya érzékenységének csökkenéséhez vezethet, ami viszont a könnytermelés csökkenéséhez vezet.
Az A-vitamin-hiány a szem felszínén lévő sejtek súlyos károsodásához vezet. Ez elsősorban a fejlődő országokban fordul elő az alultápláltság miatt. Az iparosodott országokban általában a máj- vagy bélbetegségek miatti zavart felszívódás a felelős. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy még a különös étrendek is A-vitamin-hiányhoz vezethetnek. A kiegyensúlyozatlan étrend omega-3 zsírsavhiány mellett szintén elősegítheti a száraz szem kialakulását.
A következő videó hasznos tippeket nyújt a szemszárazság ellen:
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Első szerző: Ulrich Kraft (orvos), Dr. med. Stefanie Sperlich
Orvosi áttekintés:
Univ.Doz.Dr. Huber-Spitzy Veronika
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. Christian Maté
Frissítve: 2015.06.15 11:34
Grehn F: Szemészet. 31. kiadás, Springer Medizin Verlag 2012.
Faschinger C, Schmut O, Wedrich A: A szemem. 1. kiadás, Verlagshaus der Ärzte 2010
Wedrich A: A szemem. Betegségek, kezelések, információk. Az Ärzte GmbH 2010 kiadója
A szemészek szakmai szövetsége e.V.: A száraz szem - súlyos betegség.
Németországi Szemészek Szakmai Szövetsége és a Német Szemészeti Társaság: 11. iránymutatás: "Száraz szem" (Sicca-szindróma) és blepharitis.
Schirra F. és Ruprecht K. W: A száraz szem. Frissítés az epidemiológiáról, a diagnózisról, a terápiáról és az új koncepciókról. In: Der Ophthalmologe, 2004; 101. (1), 10-18