A szem lézeres szemkorrekciója

Sajnos a rövidlátásnak nincs oksági kezelése. Az ametropolitannak tehát nincs más választása, mint hogy szemüveget rakjon vagy kontaktlencsével bajlódjon. Vannak olyan műtéti eljárások is egy speciális lézerrel (excimer lézer), amelyeket ma már tudományosan elismertek és megalapoztak. Ezek a kezelések azonban nem mindenki számára alkalmasak és nem kockázatmentesek. Szükségük van tapasztalt szaruhártya- vagy szemsebészre, és csak olyan klinikákon szabad elvégezni őket, amelyek rutinszerűen kezelik ezt a kezelést. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a myopia műtéti kezelése nem egészségbiztosítási ellátás, és azt a betegnek magának kell viselnie.

Fotorefraktív keratectomia (PRK)

A "fotorefraktív keratektómia" során a szaruhártya szövetét a lézersugárral eltávolítják. Rövidlátás esetén a központi szaruhártya kifejezetten ellaposodik, aminek következtében a beeső fény a kezelés után gyengébben megtörik. Ezt az eljárást csak mérsékelt rövidlátás esetén alkalmazzák (legfeljebb -6 dioptriáig). A megoperáltak 90 százalékában az ametropia csökkenthető (+1 és -1 dioptria közötti értékre). A legjobb eredményeket alacsony myopia esetén érik el. A járóbeteg-művelet csak néhány percet vesz igénybe. A szemet először cseppekkel zsibbadják. Az orvos műszerrel távolítja el a szaruhártya felső rétegét - a hámot. Ezután a lézer eltávolítja a szaruhártya számított mennyiségét 6-7 milliméter átmérőn. Az eljárás nem túl megterhelő a beteg számára, mert fájdalommentes és - a lézernek köszönhetően - kontaktusmentes is.

A szemműtét után

A látásélesség azonnal csökken az eljárás után. Ezenkívül, ha a szemcseppek hatása megszűnik, fájdalom jelentkezik, amely 2-3 nap múlva alábbhagy. A szem törésereje a kezelés után az első néhány hónapban ingadozhat. A megnövekedett fény- és tükröződési érzékenység, valamint a szaruhártya enyhesége még egy kicsit (kb. Fél évig) fennmaradhat. Ezenkívül a kezelés túlzott vagy alulkorrekcióhoz vezethet, amelyek második beavatkozást vagy a vizuális segédeszközök folyamatos viselését igénylik. A PRK-t 1986 óta használják, és mind a Német Szemészeti Társaság, mind a Szemészek Szakmai Szövetsége 1995-ben a rövidlátás kb.

Súlyos rövidlátás esetén: "Laser in situ Keratomileusis" (Lasik)

A súlyos myopia esetén egy másik lézeres módszer alkalmazható, az úgynevezett "laser in situ keratomileusis" (Lasik). Ebben a módszerben a szaruhártya vékony lamelláját szinte levágják és visszahajtják. Ezután a lézert használják a szövetek eltávolítására a szaruhártya belsejéből. A lamellát ezután ismét visszahajtják, és néhány perc múlva a szaruhártya ismét beszippantja a szomszédos lamellát. Végül szemcseppeket adunk be, és kötést vagy kötőlencsét teszünk fel. Ez a módszer különösen a rövidlátás szempontjából bizonyult mínusz 4 és mínusz 10 dioptriás tartományban. A siker aránya itt 70 és 90 százalék között van, az ametropia kezdeti értékétől függően. A legtöbb klinikán a műtétet két egymást követő napon hajtják végre, vagy mindkét szemet egy munkamenetben operálják.

Még távollátással is

A távollátás akár +3 dioptriával is korrigálható a Lasik alkalmazásával, bizonyos korlátozásokkal akár +5 dioptrákig is. A szaruhártya perifériáján található szaruhártyaszövetet lézerrel távolítják el. A központi és ezért optikailag hatékony szaruhártya úgy van felosztva, hogy "plusz lencse" jön létre. A LASIK-ot 1990 óta használják, és mind a Német Szemészeti Társaság, mind a szemészek szakmai szövetsége 1999-ben besorolta, mint tudományosan elismert módszert a myopia kb. -10 dioptrusig és az astigmatism kb. 3 dioptriáig történő korrigálására.

Kockázatok és mellékhatások

A LASIK előnye a PRK-val szemben, hogy a szaruhártya felülete nem pusztul el. A hegek tehát lényegesen kisebbek, mint a PRK után, és a műtét után nincs fájdalom. Nagyon alacsony annak kockázata, hogy a LASIK műtét után rosszabbul lásson, mint korábban. A LASIK alkalmazásával a szövődmények aránya kevesebb, mint 1%. Mint minden orvosi beavatkozásnál, a maradék kockázat soha nem zárható ki teljesen:

Alkonyatkor vagy sötétben káprázás, a glóriák és a kettős kontúrok észlelése fordulhat elő. Ez korlátozhatja az éjszakai vezetés képességét. Ezek a változások azonban általában csak -5 dioptria fölötti rövidlátással és távollátással fordulnak elő.
Ritka esetekben a szem dörzsölése kiszoríthatja a szaruhártya fedelét, ami új műveletet igényel.
Az első hetekben a felszíni szaruhártyaréteg ritkán nőhet be a szaruhártya fedele alatt. Ebben az esetben is szükség lehet egy másik műveletre.
Nagyon ritka esetekben a szaruhártya túlzott gyengülése kidudorodáshoz vezethet (keratectasia).
Nagyon ritkán fordul elő látásromlás vagy hegesedéses fertőzés.