A szénhidrát-redukció ismét verhetetlen a glikémiás kontroll szempontjából SpringerLink
Nemcsak a tipikus mediterrán étrend szemlélete nyújtja a legjobb kilátást a cukorbetegek számára.
Háttér és kérdés: Németországban a "táplálkozás a 2-es típusú cukorbetegségben" fontos téma elcsendesedett. Alig bármely kutatócsoport törődik vele, például amikor a cukorbetegség kongresszusain hiányzik a hozzájárulás. A megalapozott oktatási programok tanácsot adnak az elhízott, 2-es típusú cukorbetegeknek, hogy fogyasszanak alacsony zsírtartalmú ételeket. A PREDIMED tanulmány, amelyben növényi zsírokkal dúsított mediterrán étrendet hasonlítottak össze a szokásos alacsony zsírtartalmú étrenddel, bizonyítani tudta a zsíros étrend jótékony hatását a testsúlyra és a szív- és érrendszeri eseményekre [1]. A Heots Boeing professzor, a német Potsdam-Rehbrücke Táplálkozástudományi Intézet (DIfE) körüli elismert csoport közzétette a 2-es típusú cukorbetegség táplálkozásával kapcsolatos korábbi vizsgálatok szisztematikus elemzését, új vizsgálati módszerekkel.
Betegek és módszerek: Az úgynevezett "random effect network meta analysis" során a különböző beavatkozások egyes eredményeit közvetlenül összehasonlítják egymással, és kiszámítják az egyes beavatkozások összesített hatását a többihez képest. A cél az volt, hogy szisztematikus irodalmi áttekintésben megvizsgálják a különböző táplálkozási megközelítések hatékonyságát a glikémiás kontrollban a 2-es típusú cukorbetegségben. Az irodalmat elektronikusan és "kézzel" választották ki a következő kritériumok szerint:
Véletlenszerű vizsgálatok, diétás megközelítés alkalmazásával,
2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek,
HbA1c (%) és/vagy éhomi éhgyomri (mmol/l) végpontok,
minimális 12 hetes intervenciós időszak.
Összesen 56 vizsgálat, kilenc étrendi megközelítéssel (alacsony zsírtartalmú étrend, vegetáriánus, mediterrán, magas fehérjetartalmú étrend, mérsékelt szénhidráttartalmú étrend, alacsony szénhidráttartalmú étrend, kontrollcsoport, alacsony glikémiás indexű/terhelésű diéta vagy paleo diéta) és összesen 4937 résztvevővel elemezték.
A HbA1c-redukció szempontjából az alacsony szénhidráttartalmú étrendet határozták meg a legjobb megközelítésnek, amelynek kumulatív rangsor-görbék (SUCRA) alatti területe 84% volt, majd a mediterrán étrend következett (80%). ) és paleo diéta (76%) a kontroll étrendhez képest.
A mediterrán étrend volt a legjobb módszer az éhomi vércukorszint csökkentésére 88% -kal, ezt követte a paleo (71%) és a vegán étrend (63%). Ez a hálózati elemzés azt is kimutatta, hogy minden diétás megközelítés jelentősen csökkentheti a HbA1c-t (-0,82 - -0,47%) és az éhomi vércukorszintet (-1,61-1,0 mmol/l) az átlagos kontroll étrendhez képest. Az alacsony zsírtartalmú megközelítések mind a HbA1c, mind az éhgyomri glükózcsökkentés szempontjából a legrosszabbul teljesítettek.
Következtetés: A mediterrán étrend a legígéretesebb táplálkozási forma a glikémiás kontroll optimalizálására a 2-es típusú cukorbetegeknél.
Dr. Prof. megjegyzése med. Stephan Martin
Esély a (helyes!) Táplálkozásterápiára
Ez megerősíti a klinikai gyakorlat tapasztalatait, miszerint az alacsony zsírtartalmú étrendtől eltérő táplálkozási megközelítések sikeresebbek a 2-es típusú cukorbetegségben. Még akkor is, ha ezek az adatok nagyon meggyőzőek, az étrend-ajánlások a gyakorlatban alig változnak. A képzési dokumentumok felülvizsgálatára irányuló erőfeszítések valószínűleg túl nagyok. Ezenkívül a német diabetológiában nagy a frusztráció a nem gyógyszeres megközelítések tekintetében, ami „a tapasztalatok szerint nem vezet hosszú távú sikerhez”. Ez a tanulmány azonban megerősíti ennek az okát, mivel az alkalmazott csökkentett zsírtartalmú lehetőségek a legrosszabbul teljesítettek. Talán egyik vagy másik felhasználja ezeket az eredményeket, és ismét esélyt ad a táplálkozási terápiára!